سوق التأمين الصحي الخاص في الفلبين - اتجاهات الصناعة والتوقعات حتى عام 2029

تحليل السوق واتسم السوق

وتتألف سياسة التأمين الصحي من عدة أنواع من السمات والاستحقاقات، وهي توفر تغطية مالية لحاملي وثائق التأمين ضد بعض العلاجات، كما أنها توفر مزايا تشمل الاستشفاء بدون نقد، وتغطية سداد التكاليف قبل العلاج وبعده، ومختلف الإضافات.

وفي خطة التأمين الصحي، تتوفر عدة أنواع من التغطية بما في ذلك المطالبات بالتعويض عن العجز عن العمل، وتتوفر الاستحقاقات غير النقدية عندما يتلقى حامل وثيقة التأمين العلاج من مستشفيات الشبكة التابعة لشركة التأمين، وإذا تلقى حامل وثيقة التأمين العلاج من المستشفيات غير الموجودة في شبكة القائمة، في هذه الحالة، يفي حامل وثيقة التأمين بجميع النفقات الطبية ثم يطالب بسدادها في شركة التأمين بتقديم جميع الفواتير الطبية، ويوفر هذا التأمين الصحي الخاص الدعم المالي لحامل وثيقة التأمين لأنه يغطي جميع النفقات الطبية عندما يكون حامل وثيقة التأمين في المستشفى للعلاج.

ويحلل بحث سوق بيانات جسر البيانات أن سوق التأمين الصحي الخاص الفلبيني يتوقع أن تبلغ قيمته 273.12 1 مليون دولار بحلول عام 2029، بمجموع إجمالي إجمالي قدره 1.2 في المائة خلال الفترة المتوقعة. ويمثل "الضمان الصحي الفردي" أهم قطاع من نوعه في السوق المعنية بسبب ارتفاع التأمين الصحي الخاص. ويشمل تقرير السوق الذي أعده فريق بحوث سوق جسر البيانات تحليلاً متعمقاً للخبراء، وتحليلاً للاستيراد/التصدير، وتحليلاً للتسعير، وتحليلاً لاستهلاك الإنتاج، وسلسلة المناخ.

السوق

وينطبق التأمين الصحي على مجموعة شاملة أو محدودة من الخدمات الطبية التي تغطي التكاليف الكاملة أو الجزئية لخدمات معينة، ويوفر التأمين الصحي الدعم المالي لحامل وثيقة التأمين حيث يغطي جميع النفقات الطبية عند دخول حامل وثيقة التأمين إلى المستشفى للعلاج، كما يغطي التأمين الصحي نفقات ما قبل العلاج وما بعده.

الإطار التنظيمي

قواعد ولوائح قانون التأمين الصحي الوطني لعام 2013

وسعياً إلى تحقيق هذا المبدأ، تعتمد قواعد وأنظمة التنفيذ للبرنامج الوطني للتأمين الصحي المشار إليه باسم البرنامج، المبادئ التوجيهية التالية:

تخصيص الموارد الوطنية للصحة - سيؤكد البرنامج أهمية قيام الحكومة بإعطاء الأولوية للصحة كاستراتيجية لتحقيق تنمية اقتصادية أسرع وتحسين نوعية الحياة؛

العالمية ـ يوفر البرنامج لجميع المواطنين الآلية اللازمة للحصول على الخدمات الصحية من الناحية المالية، إلى جانب البرامج الصحية الحكومية الأخرى. ويمنح البرنامج الأولوية العليا لتحقيق تغطية كافة السكان على الأقل بمجموعة أساسية دنيا من استحقاقات التأمين الصحي؛

- يجب أن يوفر البرنامج مزايا أساسية موحدة، ويجب أن يكون الحصول على الرعاية نتيجة للاحتياجات الصحية للشخص وليس القدرة على الدفع؛

كان لـ CCOVID-19 أثر أدنى على سوق التأمين الصحي الخاص

وقد أثر هذا البرنامج على مختلف الصناعات التحويلية والصناعات المقدمة للخدمات في عام 2020-2021، حيث أدى إلى إغلاق أماكن العمل، وتعطيل سلاسل التوريد، وفرض قيود على النقل، ومع ذلك، فإن عدم التوازن بين الطلب والعرض وأثره على التسعير يعتبر قصير الأجل ومن المتوقع أن يتعافى مع انتهاء هذه الجائحة، ونتيجة لتفشي COVID-19 في جميع أنحاء العالم، ازداد الطلب على التأمين الصحي الخاص زيادة هائلة، كما أن الخوف من الوباء وارتفاع تكلفة الخدمات الطبية ساعدا على نمو سوق التأمين الصحي أثناء انتشار الوباء، وبالإضافة إلى ذلك، استحدثت شركات التأمين الصحي مجموعات وحلول لتغطية التكاليف الطبية لمعالجة المصابين بالزواحف، وهكذا، وعلى الرغم من أن الصناعات الأخرى عانت كثيراً أثناء تفشي المرض، فإن صناعة التأمين الصحي الخاص كانت تنمو بشكل ملحوظ.

تتضمن ديناميات السوق الخاصة بسوق التأمين الصحي الخاص ما يلي:

السائقون/الفرص في سوق التأمين الصحي الخاص

• زيادة تكلفة الخدمات الطبية

إن التأمين الصحي يوفر الدعم المالي في حالات المرض الخطير أو الحوادث الخطيرة. فقد أدى ارتفاع تكاليف الخدمات الطبية للجراحات وإقامات المستشفيات إلى ظهور وباء مالي جديد في مختلف أنحاء العالم. وتتكون تكاليف الخدمات الطبية من تكاليف الجراحة، ورسوم الأطباء، وتكاليف الإقامة في المستشفيات، وتكلفة غرفة الطوارئ، وتكاليف التشخيص، وغير ذلك. وبالتالي فإن هذه الزيادة في تكاليف الخدمات الطبية تدفع نمو السوق.

• تزايد عدد إجراءات الرعاية النهارية

أما إجراءات الرعاية النهارية فهي تلك الأنواع من الإجراءات أو العمليات الجراحية الطبية التي تتطلب في المقام الأول وقتاً أقل للبقاء في المستشفيات، وفي إطار إجراءات الرعاية النهارية يُطلب من المرضى البقاء في المستشفى لفترة قصيرة، حيث تغطي معظم شركات التأمين الصحي حالياً إجراءات الرعاية النهارية في خططها التأمينية، وفيما يتعلق بالمطالبة بهذه الأنواع من العمليات الجراحية، لا يوجد أي إكراه على قضاء 24 ساعة في المستشفى، وهو الحد الأدنى للبقاء في المستشفى للمطالبة بالتأمين، وفي حين تغطي معظم خطط التأمين الصحي حالات الإقامة في المستشفيات والعمليات الجراحية الرئيسية، يمكن لحاملي وثائق التأمين أيضاً المطالبة بإجراءات الرعاية النهارية بموجب بوليصة التأمين الصحي التي تدفع طلب السوق.

• اختيار التأمين الصحي في القطاعين العام والخاص

أما التأمين الصحي فيوفر مزايا طبية رئيسية يمكن للموظف أن يستفيد منها أثناء عمله في شركة ما. وفي حالة أية قضايا طارئة أو طبية، فإن تغطية التأمين الصحي مفيدة للغاية لتغطية نفقات العلاج. والتأمين الصحي للموظف هو استحقاق موسع يمنحه رب العمل الفردي لموظفيه. والتأمين الصحي الذي يوفره لا يغطي الموظف فحسب بل يغطي أيضاً أفراد أسرته بموجب نفس خطة التأمين. وفي بعض الحالات أيضاً، يجوز لرب العمل أن يدفع جزءاً من قسط أو تغطية تأمينية من بوليصة التأمين الصحي.

• عدد السكان الذين لم يبلغوا سن الرشد

ومن المرجح أن يعاني كبار السن من مشاكل صحية أكبر بسبب الشيخوخة وضعف نظام المناعة، وهو ما قد يشمل قضايا الأسنان، وقضايا القلب، وقضايا السرطان، والأمراض غير النهائية. ومن الممكن أن يساعد التأمين الصحي لكبار السن على مساعدة كبار السن على اختيار خدمات التأمين الصحي الجيدة للحد من المخاوف المالية في المستقبل، وبالتالي فإن عدداً متزايداً من كبار السن من السكان من الممكن أن يزيد من نمو سوق التأمين الصحي.

• :: زيادة الوعي بمنافع التأمين الصحي

وفي مواجهة الطوارئ الطبية، يسمح التأمين الصحي للمستهلكين بأن يزيلوا عن أذهانهم الإجهاد المتصل بتكاليف الرعاية الصحية وأن يركزوا على العلاج بدلاً من ذلك بالتأمين الصحي. ويمكن أن تحدث حالات الطوارئ الطبية في أي وقت، بصرف النظر عن حالتنا الراهنة الصحية الجيدة أو أسلوب حياتنا المنضبط. وبالتالي، من المهم التخطيط لحماية أسرنا وأنفسنا من أي حالات طبية غير متوقعة، وخاصة عندما يكون هناك آباء مسنون في المنزل لأنهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى أو غير ذلك من الأمراض.

القيود/التحديات التي تواجهها سوق التأمين الصحي الخاص الفلبيني

• التكلفة المرتفعة

ويغطي التأمين الصحي جميع أنواع تكاليف العلاج الطبي، ويقدم الدعم المالي لحامل وثيقة التأمين لأنه يغطي جميع النفقات الطبية عند دخول حامل وثيقة التأمين إلى المستشفى للعلاج، كما يغطي التأمين الصحي نفقات ما قبل العلاج وما بعده، ولشراء التأمين الصحي يتعين على حامل وثيقة التأمين أن يدفع أقساط التأمين بانتظام للحفاظ على نشاط بوليصة التأمين الصحي، وتكلفة أقساط التأمين مرتفعة في معظم الحالات استناداً إلى خطة التأمين، مما يعوق نمو السوق.

• عدم الوعي بالتأمين الصحي

وفي مجال الرعاية الصحية، لا يزال جزء كبير من سكان العالم غير مدرك لفوائد سياسات التأمين الصحي. فنفقات الرعاية الطبية تتزايد في مختلف أنحاء العالم مع التقدم المحرز في هذا المجال. ومن خلال التقدم التكنولوجي، يشكل قطاع الرعاية الصحية أحد القطاعات المتنامية، إلا أن معدل تغلغل وثائق التأمين الصحي لا يزال منخفضاً بسبب الافتقار إلى الوعي بالمنافع التي تقدمها هذه السياسات.

ويقدم تقرير سوق التأمين الصحي الخاص الفلبيني هذا تفاصيل عن التطورات الجديدة الحديثة، واللوائح التجارية، وتحليل الاستيراد والتصدير، وتحليل الإنتاج، وتحقيق الاستخدام الأمثل لسلسلة القيمة، وحصة السوق، وتأثير الجهات الفاعلة المحلية والمحلية في السوق، وتحليل الفرص من حيث جيوب الإيرادات الناشئة، والتغييرات في أنظمة السوق، وتحليل النمو الاستراتيجي للأسواق، وحجم السوق، ونمو فئات الأسواق، وتخصصات التطبيقات والهيمنة، والموافقة على المنتجات، وإطلاق المنتجات، والتوسعات الجغرافية، والابتكارات التكنولوجية في السوق، وللحصول على مزيد من المعلومات عن سوق التأمين الصحي الخاص للاتصال بسوق البيانات، وبحوث سوق جسر البيانات من أجل إعداد موجز محلل، وسيساعدك فريقنا في اتخاذ قرار سوقي مستنير لتحقيق نمو السوق.

التطورات الأخيرة

• في فبراير/شباط 2022، وقّع أسيكورانزيوني جنرالي S.P.A. اتفاقاً لاقتناء لا مييديكالي، وهي شركة تأمين للمهنيين في مجال الرعاية الصحية. ومن المتوقع أيضاً أن يتم بيع حافظة تغطية الوفاة الأولى في بريديكا، التي تم تسويقها وإدارتها من قبل La Meedicale.
• في مارس/آذار 2022، أبرمت شركة Allianz Realetment، وهي واحدة من أكبر مديري الاستثمار العقاري في العالم، اتفاقاً للحصول على حافظة من الأصول السكنية الرئيسية المتعددة الأسر في طوكيو بنحو 90 مليون دولار من دولارات الولايات المتحدة، وذلك بالنيابة عن صندوق آسيا والمحيط الهادئ المتعدد الأسر في اليابان. وهذا بدوره ساعد الشركة على كسب المزيد من الأرباح في الأمد البعيد.

شركة التأمين الصحي الخاص

سوق التأمين الصحي الخاص في الفلبين مقسمة على أساس النوع، فئة الخطة الصحية/مستويات المعادن، نوع مقدم الخدمات، الفئة العمرية، قناة التوزيع. وسوف يساعد النمو بين هذه القطاعات في تحليل قطاعات النمو في الصناعات وتزويد المستخدمين بنظرة سوقية قيمة وبصيرة سوقية لمساعدتهم على اتخاذ قرارات استراتيجية لتحديد تطبيقات السوق الأساسية.

النوع

• التأمين ضد المرض
• صح
• صحي
• التأمين ضد المرض
• آخرين

وعلى أساس النوع، تُقسم سوق التأمين الصحي الخاص في الفلبين إلى التأمين ضد الأمراض الخطيرة، والتأمين الصحي الفردي، والتأمين الصحي للأسرة، والتأمين ضد الأمراض، وغير ذلك.

الفئة/المستويات الدنيا للخطة الصحية

• مُعلِم
• ألف -
• ذهب
• الدالة
• آخرين

وعلى أساس فئة الخطة الصحية/مستويات المعادن، تنقسم سوق التأمين الصحي الخاص في الفلبين إلى برونز، والفضة، والذهب البلاتين، وغيرها.

 النوع الذي يُقدم فيه العرض

• منظمات الصيانة الصحية (HMS)
• المنظمات الموردة (PPOS)
• (الهيئة الدولية لتوحيد المقاييس)
• خطط نقاط الخدمة
• الخطط الصحية المرتفعة (الخطط الصحية المرتفعة)
• آخرين

واستناداً إلى نوع مقدم الخدمات، تُقسم سوق التأمين الصحي الخاص الفلبيني إلى منظمات صيانة صحية، ومنظمات مقدمي الخدمات المفضلين، ومنظمات مقدمي الخدمات الحصريين، وخطط نقاط الخدمات، وخطط الصحة العالية الاختزال، وغيرها.

الفئة العمرية

• البالغ من الشباب (19-44 سنة)
• الراشد في أوسط (45 - 64 سنة)
• الراشد (65 سنة وما فوقها)

وعلى أساس الفئة العمرية، فإن سوق التأمين الصحي الخاص في الفلبين مقسمة إلى صغار السن (19-44 سنة)، ومتوسطي البلوغ (45-64 سنة)، وأكبر سناً (65 سنة وما فوقها).

قناة التوزيع

• شركات التأمين
• مجام
• آخرين

وعلى أساس قناة التوزيع، فإن سوق التأمين الصحي الخاص في الفلبين هي شركات تأمين مباشرة ومجمعات تأمين وغيرها.

جيم - تحليل السوق التنافسية للمناظر الطبيعية والتأمين الصحي الخاص

وتشتمل هذه التفاصيل على استعراض عام للشركات، والشؤون المالية للشركات، والإيرادات المتولدة، وإمكانات السوق، والاستثمار في البحث والتطوير، ومبادرات السوق الجديدة، والوجود الفلبيني، ومواقع الإنتاج ومرافقه، والقدرات الإنتاجية، ومواطن القوة والضعف لدى الشركات، وإطلاق المنتجات، وعرض المنتجات وعرضها وعرضها، وهيمنة التطبيقات، ولا تتصل نقاط البيانات المذكورة أعلاه إلا بتركيز الشركات على سوق التأمين الصحي الخاص في الفلبين.

ومن بين أهم الجهات الفاعلة العاملة في سوق التأمين الصحي الخاص شركة Aetna Inc. (وهي إحدى فروع شركة CVS Health) (الولايات المتحدة الأمريكية)، وشركة AIA Group Limited (هونغ كونغ)، وشركة Allianz (ألمانيا)، ومجموعة HSBC (هونغ كونغ)، وشركة Pacific Cross (الفلبين)، وشركة ASSICURAZIONIGI GAGI S.P.A. (إيطاليا)، وغيرها.

SKU-68135