Mercado global de seguros y atención médica administrada, por tipo (organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO), organizaciones de proveedores exclusivos (EPO), organizaciones de proveedores preferidos (PPO), planes de punto de servicio (POS)), aplicaciones (gestión de utilización general, gestión de casos grandes, gestión de utilización especializada, gestión de enfermedades, redes de alquiler y gestión de utilización de compensación para trabajadores), usuario final (corporaciones, individuos, otros), canal de distribución (ventas directas, instituciones financieras, comercio electrónico, hospitales, clínicas, otros) - Tendencias de la industria y pronóstico hasta 2029.

Análisis y tamaño del mercado de seguros y cuidados gestionados
En 2019, el segmento de la Organización de Proveedores Preferentes (PPO) dirigió el mercado de seguro médico con una cuota de ingresos del 28,0%. The Affordable Care Act (ACA) implemented in the United States focuses on expanding health coverage to low-income individuals. El objetivo del acto es mejorar la calidad de los servicios de salud al mismo tiempo que reduce el costo de la atención, ampliando así la cobertura del seguro. El gobierno federal desempeña un papel clave en la configuración de todos los aspectos del sector de la salud.
Data Bridge Market Research analiza que el mercado de seguros y atención gestionada que se espera alcanzar en un CAGR saludable durante el período de previsión 2022 a 2029. Además de las ideas sobre escenarios de mercado como el valor de mercado, la tasa de crecimiento, la segmentación, la cobertura geográfica y los principales actores, los informes de mercado comisariados por el Data Bridge Market Research también incluyen análisis profundos de expertos, epidemiología de pacientes, análisis de tuberías, análisis de precios y marco regulatorio.
Alcance y Segmentación del Mercado de Seguros y Cuidados
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Informe métrico |
Detalles |
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Período de predicción |
2022 a 2029 |
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Año base |
2021 |
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Años históricos |
2020 (Personalizado para 2014 - 2019) |
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Unidades cuantitativas |
Ingresos en USD Millones, Volumen en Unidades, Precios en USD |
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Segmentos cubiertos |
Tipo (Organizaciones de Mantenimiento de la Salud (OMH), Organizaciones de Proveedores Exclusivos (EPOs), Organizaciones de Proveedores Preferentes (OPP), Planes de Punto de Servicio (POS)), Aplicaciones (Administración General de Utilización, Gestión de Casos Grandes, Gestión de Utilización de Especialidades, Gestión de Enfermedades, Gestión de Indemnización de Redes de Alquiler y Trabajadores), Usuario Final (Corporados, Individuales, Otros), Canal de Distribución (Ventas, Instituciones Financieras |
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Países cubiertos |
Estados Unidos, Canadá y México en América del Norte, Alemania, Francia, Reino Unido, Países Bajos, Suiza, Bélgica, Rusia, Italia, España, Turquía, Resto de Europa en Europa, China, Japón, India, Corea del Sur, Singapur, Malasia, Australia, Tailandia, Indonesia, Filipinas, Resto de Asia-Pacífico (APAC) en Asia-Pacífico (APAC), Arabia Saudita, U.A.E, Sudáfrica, Egipto, Israel, África del Sur |
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Jugadores de mercado cubiertos |
Anthem Insurance Companies, Inc (U.S.), Kaiser Foundation Health Plan, Inc (U.S.), Centene Corporation (U.S.), Amerigroup Corporation (U.S.), Humana Inc (U.S.), Bupa (U.K.), Now Health International (China), Cigna (Estados Unidos), Aetna Inc. (Estados Unidos de América), AXA (Francia) |
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Oportunidades de mercado |
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Definición
Los planes de atención gestionados son un tipo de contrato de seguro médico con proveedores de atención médica e instalaciones médicas para proporcionar a los pacientes atención hospitalaria a un costo menor. Estos proveedores construyen la red de atención administrada, que determina cuánto costará la atención planificada de los pacientes. La atención administrada tiene como objetivo primordial reducir los costos innecesarios de atención de la salud a través de diversos mecanismos, como incentivos para que los médicos y pacientes elijan formas menos costosas de atención, programas para revisar la pertinencia médica de servicios específicos, aumento de la participación en los costos de los beneficiarios, controles de las admisiones a los pacientes y el tiempo de permanencia, y la aplicación de incentivos para la participación en los costos de la cirugía ambulatoria.
Global Insurance and Managed Care Market Dynamics
Conductores
- Aumento del costo de los servicios médicos
El seguro de salud proporciona asistencia financiera para una enfermedad grave o un accidente. El creciente costo de los servicios médicos, como las cirugías y las estancias hospitalarias, ha creado una nueva crisis financiera en todo el mundo. El costo de los servicios médicos incluye el costo de la cirugía, los honorarios de los médicos, los costos de estancia hospitalaria, los costos de sala de emergencia y los costos de prueba de diagnóstico. Como resultado, el aumento del costo de los servicios médicos impulsa el crecimiento del mercado.
- Mayor número de procedimientos de guardería
Los procedimientos de guardería son procedimientos médicos o cirugías que sólo requieren una estancia corta en el hospital. Los pacientes deben permanecer en el hospital durante un breve período de tiempo durante el procedimiento de guardería. La mayoría de las compañías de seguro médico cubren ahora los procedimientos de guardería en sus planes de seguro, y no hay necesidad de pasar 24 horas en el hospital, que es la estancia mínima en el hospital para reclamar seguro. Si bien la mayoría de los planes de seguro médico abarcan las estancias hospitalarias y las principales cirugías, los encargados de la formulación de políticas también pueden reclamar los procedimientos de guardería mediante su póliza de seguro médico, que impulsa la demanda del mercado.
Oportunidades
- Ventajas de las pólizas de seguro médico
El gasto mundial en salud aumenta a un ritmo más rápido. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el gasto mundial en salud está aumentando. En las últimas dos décadas, el gasto mundial en salud se ha duplicado, alcanzando los USD 8,5 billones en 2019, o el 9,8% del PIB mundial. Sin embargo, se distribuyó de manera desigual, ya que los países de ingresos altos representaban aproximadamente el 80% del gasto mundial en salud. En los países de bajos ingresos, el gasto en salud se financió principalmente con gastos no relacionados con los bolsillos (OOPS; 44%) y ayuda externa (29%), mientras que el gasto público dominaba en los países de ingresos altos (70%). Como resultado, se espera que el aumento de los costos sanitarios genere oportunidades en el mercado mundial del seguro médico.
Restricciones/Retos
- Alto costo de las primas de seguro
El seguro médico cubre todo tipo de costos de tratamiento médico. Proporciona apoyo financiero al titular de la política cubriendo todos los gastos médicos cuando el titular de la política es hospitalizado para el tratamiento. El seguro médico también cubre los gastos de prehospitalización y post-hospitalización. Para mantener una póliza de seguro médico activa, el titular de la póliza debe pagar primas de seguro periódicamente. El costo de las primas de seguro es alto en la mayoría de los casos, dependiendo del plan de seguro, impidiendo el crecimiento del mercado.
- Falta de profesionales experimentados
La falta de profesionales experimentados sólo atrae a poblaciones generalmente sanas, que actuarán como una moderación y desafiarán aún más el crecimiento del mercado de seguros y atención gestionada durante el período previsto.
Este informe del mercado de seguros y atención gestionada proporciona detalles sobre nuevos desarrollos recientes, reglamentos comerciales, análisis de importación-exportación, análisis de producción, optimización de la cadena de valor, cuota de mercado, impacto de los jugadores de mercado nacionales y localizados, analiza oportunidades en términos de bolsas emergentes de ingresos, cambios en las regulaciones de mercado, análisis de crecimiento estratégico de mercado, tamaño de mercado, crecimientos de mercado de categoría, nichos de aplicación y dominio, aprobación de productos, lanzamientos de productos, expansiones de productos, expansiones geográficas, expansiones geográficas, expansiones tecnológicas. Para obtener más información sobre el seguro y el mercado de atención gestionada contacte a Data Bridge Market Research para un Analista Breve, nuestro equipo le ayudará a tomar una decisión de mercado informada para lograr el crecimiento del mercado.
COVID-19 Impacto en el mercado de seguros y cuidados gestionados
COVID-19 tuvo un impacto positivo en el mercado de seguros y cuidados gestionados. La gente está invirtiendo en planes de salud como resultado de la pandemia COVID-19. La gente se da cuenta de que comprar un plan de salud es una mejor opción para ser financieramente seguro. Para competir, los proveedores de servicios también ofrecen planes y servicios personalizados. COVID-19 también está cubierto por las pólizas de seguros de las empresas. Los proveedores utilizan herramientas digitales y de inteligencia artificial para pasar gradualmente a un ecosistema más eficiente e integrado digitalmente. Estas sofisticadas plataformas permiten a los asegurados pagar online utilizando varios modelos. Los portales en línea, la telemedicina, la analítica predictiva y conductual permiten que los proveedores se centren en las expectativas de los clientes al mismo tiempo que reducen los costos de salud de manera transparente.
Global Insurance and Managed Care Market Scope
El mercado de seguros y cuidados gestionados se segmenta por tipo, aplicaciones, usuario final y canal de distribución. El crecimiento entre estos segmentos le ayudará a analizar segmentos de crecimiento bajos en las industrias y proporcionar a los usuarios una valiosa visión general del mercado y perspectivas de mercado para ayudarles a tomar decisiones estratégicas para identificar aplicaciones básicas del mercado.
Tipo
- Health Maintenance Organizations (HMOs)
- Organizaciones de Proveedores Exclusivos (EPO)
- (OPP)
- Point of Service Plans (POS)
Aplicaciones
- Gestión general de la utilización
- Gestión de casos grandes
- Speciality Utilization Management
- Gestión de enfermedades
- Redes de Alquiler y Gestión de Utilización de Compensación de Trabajadores
Usuario final
- Corporaciones
- Individuals
- Otros
Distribución
- Ventas directas
- Instituciones financieras
- Comercio electrónico
- Hospitales
- Clínicas
- Otros
Análisis regional del Mercado de Seguros y Cuidados Gestionados
Se analiza el mercado de seguros y atención gestionada y se proporcionan ideas y tendencias de tamaño del mercado por país, tipo, aplicaciones, usuario final y canal de distribución como se hace referencia anteriormente.
Estados Unidos, Canadá y México en América del Norte, Alemania, Francia, Reino Unido, Países Bajos, Suiza, Bélgica, Rusia, Italia, España, Turquía, Resto de Europa en Europa, China, Japón, India, Corea del Sur, Singapur, Malasia, Australia, Tailandia, Indonesia, Filipinas, Resto de Asia-Pacífico (APAC) en Asia-Pacífico (APAC), Arabia Saudita, Sudáfrica y Sudáfrica
América del Norte domina el mercado de seguros y atención gestionada debido a la infraestructura sanitaria bien desarrollada de la región y políticas de reembolso favorables.
Se espera que Asia y el Pacífico aumente a la tasa de crecimiento más alta del período previsto de 2022 a 2029 debido al aumento de los gastos públicos y privados de salud, la penetración de los servicios de seguros en las zonas rurales y urbanas y las políticas gubernamentales favorables.
La sección del informe del país también proporciona factores de impacto y cambios de regulación en el mercado nacional que afectan las tendencias actuales y futuras del mercado. Puntos de datos como análisis de cadenas de valor aguas abajo y aguas arriba, tendencias técnicas y análisis de cinco fuerzas del portero, estudios de casos son algunos de los punteros utilizados para prever el escenario del mercado para países individuales. Asimismo, se considera la presencia y disponibilidad de marcas mundiales y sus retos a los que se enfrentan debido a la competencia amplia o escasa de las marcas locales y nacionales, los efectos de los aranceles internos y las rutas comerciales al tiempo que se proporciona un análisis de los datos de los países.
Crecimiento de la infraestructura de atención de salud Base instalada y penetración de nueva tecnología
El mercado de seguros y atención gestionada también le proporciona un análisis detallado del mercado para cada país de crecimiento de los gastos sanitarios para el equipo de capital, base instalada de diferentes tipos de productos para el mercado de seguros y atención gestionada, impacto de la tecnología utilizando curvas de línea de vida y cambios en los escenarios regulatorios sanitarios y su impacto en el mercado de seguros y atención gestionada. Los datos están disponibles para el período histórico 2010-2020.
Paisaje y Seguro Competitivo y Mercado de Cuidados Gestionados
El seguro y el mercado de cuidado gestionado paisaje competitivo proporciona detalles por competidor. Los detalles incluidos son la visión general de las empresas, las finanzas de las empresas, los ingresos generados, el potencial de mercado, la inversión en investigación y desarrollo, las nuevas iniciativas de mercado, la presencia mundial, los sitios e instalaciones de producción, las capacidades de producción, las fortalezas y debilidades de las empresas, el lanzamiento de productos, la anchura y amplitud de los productos, el dominio de las aplicaciones. Los puntos de datos arriba proporcionados sólo están relacionados con el enfoque de las empresas relacionados con el mercado de seguros y atención gestionada.
Algunos de los principales jugadores que operan en el mercado de seguros y atención gestionada son:
- Anthem Insurance Companies, Inc (U.S.)
- Kaiser Foundation Health Plan, Inc (Estados Unidos)
- Centene Corporation (Estados Unidos)
- Amerigroup Corporation (Estados Unidos)
- Humana Inc (U.S.)
- Bupa (Reino Unido)
- Ahora Health International (China)
- Cigna (U.S.)
- Aetna Inc. (U.S.)
- AXA (Francia)
- HBF Health Limited (Australia)
- Vitality (U.K.)
- Centene Corporation (Estados Unidos)
- International Medical Group, Inc (U.S.)
- Broadstone Corporate Benefits Limited (U.K.)
- Allianz Care (Francia)
- Assicurazioni Generali S.P.A. (Italia)
- Aviva (Reino Unido)
- Vhi Group (Irlanda)
- UnitedHealth Group (Estados Unidos)
- MAPFRE (España)
- AIA Group Limited (Hong Kong)
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Metodología de investigación
La recopilación de datos y el análisis del año base se realizan utilizando módulos de recopilación de datos con muestras de gran tamaño. La etapa incluye la obtención de información de mercado o datos relacionados a través de varias fuentes y estrategias. Incluye el examen y la planificación de todos los datos adquiridos del pasado con antelación. Asimismo, abarca el examen de las inconsistencias de información observadas en diferentes fuentes de información. Los datos de mercado se analizan y estiman utilizando modelos estadísticos y coherentes de mercado. Además, el análisis de la participación de mercado y el análisis de tendencias clave son los principales factores de éxito en el informe de mercado. Para obtener más información, solicite una llamada de un analista o envíe su consulta.
La metodología de investigación clave utilizada por el equipo de investigación de DBMR es la triangulación de datos, que implica la extracción de datos, el análisis del impacto de las variables de datos en el mercado y la validación primaria (experto en la industria). Los modelos de datos incluyen cuadrícula de posicionamiento de proveedores, análisis de línea de tiempo de mercado, descripción general y guía del mercado, cuadrícula de posicionamiento de la empresa, análisis de patentes, análisis de precios, análisis de participación de mercado de la empresa, estándares de medición, análisis global versus regional y de participación de proveedores. Para obtener más información sobre la metodología de investigación, envíe una consulta para hablar con nuestros expertos de la industria.
Personalización disponible
Data Bridge Market Research es líder en investigación formativa avanzada. Nos enorgullecemos de brindar servicios a nuestros clientes existentes y nuevos con datos y análisis que coinciden y se adaptan a sus objetivos. El informe se puede personalizar para incluir análisis de tendencias de precios de marcas objetivo, comprensión del mercado de países adicionales (solicite la lista de países), datos de resultados de ensayos clínicos, revisión de literatura, análisis de mercado renovado y base de productos. El análisis de mercado de competidores objetivo se puede analizar desde análisis basados en tecnología hasta estrategias de cartera de mercado. Podemos agregar tantos competidores sobre los que necesite datos en el formato y estilo de datos que esté buscando. Nuestro equipo de analistas también puede proporcionarle datos en archivos de Excel sin procesar, tablas dinámicas (libro de datos) o puede ayudarlo a crear presentaciones a partir de los conjuntos de datos disponibles en el informe.