Relatório de Análise de Tamanho, Participação e Tendências do Mercado de Seguro Odontológico Individual dos EUA – Visão Geral do Setor e Previsão até 2032

Mercado de seguros odontológicos dos EUA para indivíduos

• O mercado de seguros odontológicos dos EUA para indivíduos foi avaliado em US$ 6,76 bilhões em 2024  e deve atingir  US$ 11,28 bilhões até 2032 , com um CAGR de 6,60% durante o período previsto.
• O crescimento do mercado é amplamente impulsionado pela crescente adoção e progresso tecnológico em plataformas de saúde digital e tecnologia de seguros (insurtech), levando ao aumento da digitalização tanto na inscrição quanto na gestão de reivindicações para planos de seguro odontológico individuais.
• Além disso, a crescente demanda dos consumidores por cobertura odontológica acessível, fácil de usar e abrangente está consolidando o seguro odontológico individual como a opção preferida entre autônomos, trabalhadores temporários, aposentados e aqueles sem planos patrocinados pelo empregador. Esses fatores convergentes estão acelerando a adoção de soluções de seguro odontológico individual, impulsionando significativamente o crescimento do setor.

Análise do mercado de seguros odontológicos individuais nos EUA

• O seguro odontológico desempenha um papel vital na promoção de cuidados preventivos e na redução dos custos diretos associados aos serviços de saúde bucal, tornando-se um componente essencial do planejamento de saúde pessoal para indivíduos nos Estados Unidos.
• A crescente conscientização sobre higiene bucal, o aumento do custo dos procedimentos odontológicos e a ênfase crescente nos cuidados odontológicos preventivos são os principais fatores que alimentam a demanda por planos de seguro odontológico individuais nos EUA.
• O segmento de Cobertura de Prazo dominou o mercado de seguros odontológicos individuais dos EUA, com uma participação de mercado de 64,5% em 2024, devido aos seus prêmios mais baixos e flexibilidade, tornando-o ideal para indivíduos que buscam benefícios odontológicos de curto prazo ou independentes do empregador.

Escopo do Relatório e Segmentação do Mercado de Seguro Odontológico para Indivíduos nos EUA

Tendências do mercado de seguros odontológicos individuais nos EUA

“ Crescente demanda impulsionada pela crescente conscientização sobre cuidados de saúde e adoção de cuidados preventivos ”

• Uma tendência significativa e crescente no mercado de seguros odontológicos individuais nos EUA é a crescente conscientização sobre a saúde bucal e sua relação com o bem-estar geral. À medida que os consumidores se tornam mais informados, há uma ênfase crescente em cuidados odontológicos preventivos e tratamento precoce, impulsionando a demanda por planos de seguro odontológico individuais.
• Por exemplo, o número crescente de adultos e idosos que optam por um seguro odontológico independente — fora da cobertura patrocinada pelo empregador — reflete uma mudança em direção à responsabilidade pessoal pela saúde bucal. Serviços preventivos, como consultas de rotina, limpezas e radiografias, estão ganhando força, visto que frequentemente são cobertos total ou parcialmente pela maioria dos planos individuais.
• O apoio do governo dos EUA por meio da expansão da cobertura odontológica do Medicaid em estados selecionados, bem como incentivos fiscais e campanhas de conscientização pública, está incentivando ainda mais os cidadãos a aderirem a planos de seguro odontológico individuais. Além disso, os participantes do setor estão oferecendo planos personalizados voltados para grupos demográficos específicos, como idosos e jovens adultos, permitindo que mais pessoas tenham acesso a uma cobertura adequada a preços acessíveis.
• Além disso, o aumento da teleodontologia e das consultas online tornou os serviços odontológicos mais acessíveis, incentivando mais pessoas a buscar cobertura de seguro que suporte esses modelos modernos de prestação de serviços de saúde.
• As seguradoras estão cada vez mais combinando planos odontológicos com outros benefícios de saúde ou oferecendo plataformas digitais para processamento de sinistros, busca em redes e agendamento de consultas. Essa conveniência e facilidade de acesso estão tornando o seguro odontológico mais atraente para uma população com conhecimento digital.
• Essa tendência em direção ao atendimento odontológico proativo, apoiada por ofertas de seguros flexíveis e acessíveis, está remodelando as expectativas do consumidor e impulsionando um crescimento robusto no mercado de seguros odontológicos para indivíduos nos EUA.

Dinâmica do mercado de seguros odontológicos individuais nos EUA

Motorista

“Necessidade crescente devido à crescente conscientização sobre saúde bucal e cuidados preventivos”

• A crescente prevalência de problemas dentários, como cáries, doenças gengivais e perda de dentes, aliada à crescente conscientização sobre a importância da saúde bucal preventiva, está aumentando significativamente a demanda por cobertura de seguro odontológico individual nos EUA.
• Por exemplo, em abril de 2024, a Delta Dental anunciou uma iniciativa com o objetivo de expandir o acesso a serviços odontológicos preventivos por meio de planos individuais acessíveis, visando principalmente a população sem plano de saúde. Espera-se que tais movimentos estratégicos por parte de players importantes impulsionem o crescimento do mercado ao longo do período previsto.
• Os consumidores estão agora mais focados em consultas odontológicas regulares, limpezas e diagnóstico precoce de problemas bucais para evitar tratamentos de alto custo no futuro. Planos de seguro odontológico que cobrem serviços preventivos de baixo custo ou gratuitos atraem uma base de clientes mais ampla.
• Além disso, a crescente demanda por procedimentos odontológicos estéticos e ortodontia entre adultos e jovens criou novas oportunidades para provedores de seguros que oferecem cobertura abrangente
• O aumento de trabalhadores da economia gig, freelancers e autônomos que não recebem benefícios patrocinados pelo empregador também acelerou a demanda por planos de seguro odontológico flexíveis e individuais. Os provedores estão respondendo com ofertas personalizadas que garantem maior acessibilidade e preço acessível.

Restrição/Desafio

“ Cobertura limitada e problemas de acessibilidade entre grupos de baixa renda ”

• Um dos principais desafios no mercado de seguros odontológicos individuais dos EUA é a cobertura limitada oferecida pelos planos básicos, que muitas vezes excluem procedimentos importantes, como implantes, ortodontia ou tratamentos estéticos, desencorajando os consumidores a adquirir seguros.
• Por exemplo, muitos planos de nível básico vêm com limites de benefícios anuais, longos períodos de espera para serviços importantes e custos significativos do próprio bolso, reduzindo o valor percebido de ter seguro odontológico entre certos grupos de consumidores
• A acessibilidade do seguro odontológico continua sendo uma preocupação para indivíduos e famílias de baixa renda, especialmente em estados onde a cobertura do Medicaid para cuidados odontológicos é mínima ou inexistente.
• Para resolver este problema, os prestadores devem introduzir planos mais inclusivos com períodos de espera mínimos e melhor cobertura, enquanto os programas e parcerias governamentais podem ajudar a subsidiar os custos para comunidades carentes.
• Aumentar a educação do consumidor sobre os planos disponíveis, os benefícios e como os cuidados preventivos podem reduzir os custos a longo prazo também é essencial para aumentar a inscrição em planos de seguro odontológico individuais em todos os níveis de renda.

Escopo do mercado de seguros odontológicos para indivíduos nos EUA

O mercado é segmentado com base no tipo de plano, cobertura, procedimento, dados demográficos, provedor de serviços e canal de distribuição.

• Por tipo de plano

Com base no tipo de plano, o mercado de seguros odontológicos individuais nos EUA é segmentado em Organizações de Prestadores Preferenciais de Serviços Odontológicos (DPPO), Organizações de Manutenção da Saúde Odontológica (DHMO), Planos de Indenização Odontológica, Planos de Desconto e Planos Odontológicos de Ponto de Atendimento (POS). O segmento de Organizações de Prestadores Preferenciais de Serviços Odontológicos (DPPO) dominou o mercado com a maior participação na receita, de 38,9% em 2024, devido à sua flexibilidade na escolha de dentistas e à ampla aceitação entre pacientes e prestadores. Ele permite que os pacientes acessem serviços dentro e fora da rede com reembolso parcial, tornando-se a opção mais atraente para compradores individuais.

Espera-se que o segmento de Planos de Desconto testemunhe o crescimento mais rápido, com um CAGR de 15,4% de 2025 a 2032, impulsionado por sua acessibilidade e crescente popularidade entre indivíduos sem seguro e autônomos que buscam cobertura odontológica básica.

• Por Cobertura

Com base na cobertura, o mercado de seguros odontológicos dos EUA é segmentado em cobertura vitalícia e cobertura temporária. A Cobertura Temporária deteve a maior participação na receita, 64,5% em 2024, devido aos seus prêmios mais baixos e flexibilidade, tornando-a ideal para indivíduos que buscam benefícios odontológicos de curto prazo ou independentes do empregador.

A cobertura vitalícia deverá crescer na taxa composta de crescimento anual (CAGR) mais rápida, de 13,2%, de 2025 a 2032, à medida que mais consumidores estão optando por planos que oferecem proteção de longo prazo, especialmente aqueles com condições dentárias crônicas ou problemas de saúde bucal relacionados ao envelhecimento.

• Por Procedimento

Com base no procedimento, o mercado de seguros odontológicos dos EUA é segmentado em serviços principais, serviços básicos e serviços preventivos e de diagnóstico. Os serviços preventivos e de diagnóstico representaram a maior fatia de mercado, 46,3% em 2024, com as seguradoras se concentrando em cuidados preventivos que economizam custos, como exames de rotina e limpezas.

Espera-se que serviços importantes como canais radiculares, coroas e cirurgia oral testemunhem a taxa de crescimento mais rápida de 14,1%, impulsionados pelo aumento de complicações dentárias e pelo envelhecimento da população com necessidades complexas de saúde bucal.

• Por Demografia

Com base na demografia, o mercado de seguros odontológicos dos EUA é segmentado em idosos, adultos e menores. Os adultos representaram a maior fatia, 58,7%, em 2024, impulsionados por uma alta taxa de adesão de apólices entre trabalhadores que buscam cobertura odontológica independente do empregador.

Espera-se que o segmento de idosos cresça a uma CAGR mais rápida, de 12,9%, devido à crescente demanda por cuidados odontológicos abrangentes entre aposentados e à conscientização crescente sobre o impacto da saúde bucal no bem-estar geral.

• Por Provedor de Serviços

Com base no prestador de serviços, o mercado de seguros odontológicos dos EUA é segmentado em provedores de seguros odontológicos privados e provedores de seguros odontológicos públicos. Os provedores privados detinham a participação de mercado dominante de 72,4% em 2024, devido à sua oferta diversificada de produtos, preços competitivos e plataformas avançadas de inscrição digital.

Espera-se que os provedores públicos testemunhem o CAGR mais rápido de 2025 a 2032, à medida que os programas governamentais expandem as iniciativas de cobertura odontológica no Medicaid e outras reformas em nível estadual.

• Por Canal de Distribuição

Com base no canal de distribuição, o mercado de seguros odontológicos dos EUA é segmentado em instituições financeiras, hospitais, clínicas, comércio eletrônico, vendas diretas e outros. O comércio eletrônico representou a maior fatia, 31,6% em 2024, impulsionado pela conveniência da comparação, inscrição e gerenciamento de apólices online.

Espera-se que as vendas diretas cresçam na taxa composta de crescimento anual (CAGR) mais rápida, de 16,3%, à medida que os provedores investem em ferramentas digitais e estratégias de marketing para envolver e converter indivíduos diretamente por meio de plataformas personalizadas.

Análise regional do mercado de seguros odontológicos individuais nos EUA

• Os EUA capturaram a maior fatia de receita de 81% em 2024 na América do Norte, impulsionados pela forte demanda por planos de seguro odontológico independentes, principalmente entre autônomos, aposentados e trabalhadores temporários.
• A robusta infraestrutura digital do país permite comparações, inscrições e renovações de planos online, contribuindo para uma maior acessibilidade. Além disso, a disponibilidade de planos de saúde personalizados por provedores líderes como Delta Dental, Cigna e UnitedHealthcare está impulsionando significativamente a penetração no mercado.
• Políticas focadas em prevenção, vantagens fiscais em contas de poupança para saúde (HSAs) e serviços de valor agregado, como teleodontologia, estão impulsionando ainda mais a adoção.

Participação no mercado de seguros odontológicos individuais nos EUA

O mercado de seguros odontológicos individuais dos EUA é liderado principalmente por empresas bem estabelecidas, incluindo:

• Aetna Inc. (EUA)
• Allianz (Alemanha)
• AFLAC INCORPORATED (EUA)
• Ameritas Mutual Holding Company (EUA)
• Delta Dental (EUA)
• Cigna (EUA)
• MetLife Services and Solutions, LLC (EUA)
• United HealthCare Services, Inc. (EUA)
• Dentegra Insurance Company (EUA)
• Plano Odontológico LIBERTY (EUA)
• Anthem Insurance Companies, Inc. (EUA)
• Humana Inc. (EUA)
• The Guardian Life Insurance Company of America (EUA)
• Physicians Mutual (EUA)
• Renaissance Holding Company (EUA)
• United Concordia Companies, Inc. (EUA)

Últimos desenvolvimentos no mercado de seguros odontológicos dos EUA

• Em maio de 2025, a Delta Dental divulgou seu "Relatório sobre o Estado da Saúde Bucal e Bem-Estar nos Estados Unidos", que elucida atitudes e comportamentos predominantes em relação à saúde bucal nos Estados Unidos. O relatório revelou que mais de 21% dos adultos evitavam consultas odontológicas devido à ansiedade, enquanto 54% das gestantes reconheciam a saúde bucal como essencial para o seu bem-estar geral. Esta iniciativa reforça o compromisso da Delta Dental em aprimorar a compreensão pública sobre a relação crucial entre a saúde bucal e a saúde sistêmica. Ao destacar esses insights, a organização visa promover melhores hábitos de higiene bucal e influenciar resultados positivos em saúde em diversos grupos demográficos.

SKU-62983