Global Rna Based Cardiac Therapeutics Market
Taille du marché en milliards USD
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792.00 Billion
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2,543.26 Billion
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Segmentation du marché mondial des thérapies cardiaques à base d'ARN, par modalité d'ARN (thérapies à base d'ARNm, interférence ARN, oligonucléotides antisens, microARN (miARN), ARN long non codant, aptamères et petit ARN activateur), indication de maladie (insuffisance cardiaque, hypercholestérolémie, arythmies, cardiopathie ischémique, cardiomyopathies et troubles cardiaques liés à l'hypertension), stade de développement (découverte/préclinique, phase I, phase II, phase III et approuvé/commercialisé), utilisateur final (hôpitaux et cliniques, institutions de recherche et universitaires, et sociétés pharmaceutiques et biotechnologiques) - Tendances et prévisions du secteur jusqu'en 2032
Taille du marché des thérapies cardiaques à base d'ARN
- La taille du marché mondial des thérapies cardiaques à base d'ARN était évaluée à 1 milliard USD en 2024 et devrait atteindre 2 543,26 milliards USD d'ici 2032 , à un TCAC de 15,70 % au cours de la période de prévision.
- La croissance du marché est largement tirée par les progrès des technologies de l'ARN et la prévalence croissante des maladies cardiovasculaires dans le monde, ce qui incite à une évolution vers la médecine de précision et les thérapies ciblées.
- De plus, l'augmentation des investissements dans le développement de médicaments à base d'ARN, combinée à un soutien réglementaire favorable et à des taux de réussite clinique en hausse, positionne les thérapies à base d'ARN comme une solution transformatrice pour les soins cardiaques. Ces facteurs convergents accélèrent l'adoption des traitements cardiaques à base d'ARN, stimulant ainsi considérablement la croissance du secteur.
Analyse du marché des thérapies cardiaques à base d'ARN
- Les thérapies cardiaques à base d'ARN, exploitant des modalités telles que l'ARNsi, les oligonucléotides antisens et l'ARNm, apparaissent comme des traitements prometteurs pour diverses affections cardiovasculaires en raison de leur ciblage de précision, de leurs capacités de silençage génique et de leur potentiel de modification de la maladie au niveau moléculaire.
- La demande croissante de thérapies cardiaques à base d'ARN est principalement alimentée par la charge mondiale croissante des maladies cardiovasculaires, l'augmentation des investissements dans les thérapies à base d'ARN et l'augmentation des preuves cliniques soutenant l'efficacité et la sécurité des interventions ciblées sur l'ARN dans les troubles cardiaques.
- L'Amérique du Nord a dominé le marché des thérapies cardiaques à base d'ARN avec la plus grande part de revenus de 43,3 % en 2024, caractérisée par une infrastructure de soins de santé avancée, un financement solide en R&D, des approbations réglementaires précoces et la présence de sociétés de biotechnologie de premier plan pionnières en matière d'innovation en matière d'ARN, les États-Unis constatant des avancées cliniques rapides dans les médicaments à base d'ARN ciblant l'insuffisance cardiaque, l'hyperlipidémie et les arythmies.
- L'Asie-Pacifique devrait être la région connaissant la croissance la plus rapide sur le marché des thérapies cardiaques à base d'ARN au cours de la période de prévision en raison de la prévalence croissante des maladies cardiovasculaires, de l'amélioration de l'accès aux soins de santé et de l'expansion des investissements dans les biotechnologies.
- Le segment des oligonucléotides antisens a dominé le marché des thérapies cardiaques à base d'ARN avec une part de marché de 40 % en 2024, grâce à son mécanisme d'action bien établi, son évolutivité et ses essais cliniques en cours ciblant les expressions génétiques cardiaques.
Portée du rapport et segmentation du marché des thérapies cardiaques à base d'ARN
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Attributs |
Principales perspectives du marché des thérapies cardiaques à base d'ARN |
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Segments couverts |
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Pays couverts |
Amérique du Nord
Europe
Asie-Pacifique
Moyen-Orient et Afrique
Amérique du Sud
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Acteurs clés du marché |
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Opportunités de marché |
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Ensembles d'informations de données à valeur ajoutée |
Outre les informations sur les scénarios de marché tels que la valeur marchande, le taux de croissance, la segmentation, la couverture géographique et les principaux acteurs, les rapports de marché organisés par Data Bridge Market Research comprennent également une analyse approfondie des experts, une analyse des prix, une analyse de la part de marque, une enquête auprès des consommateurs, une analyse démographique, une analyse de la chaîne d'approvisionnement, une analyse de la chaîne de valeur, un aperçu des matières premières/consommables, des critères de sélection des fournisseurs, une analyse PESTLE, une analyse Porter et un cadre réglementaire. |
Tendances du marché des thérapies cardiaques à base d'ARN
Faire progresser la cardiologie de précision grâce à la modulation de l'ARN
- Une tendance majeure et croissante sur le marché mondial des thérapies cardiaques à base d'ARN est l'évolution de la médecine de précision grâce aux technologies ARN telles que les oligonucléotides antisens (ASO), les petits ARN interférents (siARN) et l'ARNm. Ces modalités révolutionnent les traitements cardiovasculaires en permettant le ciblage et la régulation spécifiques des gènes, offrant ainsi un potentiel thérapeutique pour des pathologies cardiaques jusqu'alors incurables ou génétiquement complexes.
- Par exemple, Ionis Pharmaceuticals et Novartis développent des thérapies ciblant l'ARN, telles que le pélacarsen (ciblant la Lp(a)) et l'éplontersen (ciblant l'amylose à transthyrétine), qui visent toutes deux à modifier le risque de maladies cardiovasculaires au niveau moléculaire. De même, CureVac et Moderna explorent des plateformes d'ARNm pour la régénération cardiaque.
- Les interventions à base d'ARN offrent des mécanismes d'action sur mesure, notamment l'inhibition de l'expression des gènes pathogènes ou la restauration de la fonction protéique. Elles sont de plus en plus souvent conçues pour réduire les effets hors cible tout en améliorant la captation tissulaire cardiaque. Ces thérapies peuvent traiter les dyslipidémies génétiques, l'insuffisance cardiaque et les cardiomyopathies, notamment lorsque les médicaments traditionnels sont inefficaces ou contre-indiqués.
- Les innovations dans les systèmes d'administration tels que l'ARN conjugué à la GalNAc, les nanoparticules lipidiques et les ligands spécifiques aux tissus permettent une administration thérapeutique plus efficace et ciblée au cœur et au foie, répondant ainsi à l'un des principaux défis du développement de médicaments à base d'ARN.
- Cette tendance vers les thérapies à base d'ARN modificateurs de la maladie et dirigées par les gènes transforme fondamentalement le paysage des soins cardiaques. Des entreprises comme Silence Therapeutics, Alnylam et Cardior Pharmaceuticals investissent de plus en plus dans les candidats ARN cardiovasculaires, témoignant de la forte confiance du marché dans cette modalité de nouvelle génération.
- La demande de thérapies cardiaques à base d'ARN augmente rapidement dans le cadre de maladies cardiaques rares et répandues, car les cliniciens et les systèmes de santé recherchent des traitements innovants et durables avec une base d'action génétique ou moléculaire.
Dynamique du marché des thérapies cardiaques à base d'ARN
Conducteur
Augmentation du fardeau des maladies cardiovasculaires et innovation dans les thérapies à base d'ARN
- Le fardeau mondial croissant des maladies cardiovasculaires (MCV), qui restent la principale cause de mortalité dans le monde, est un facteur clé de la demande croissante d'innovations thérapeutiques basées sur l'ARN en cardiologie.
- Par exemple, plus de 17,9 millions de personnes meurent chaque année de maladies cardiovasculaires, ce qui incite à se tourner vers de nouvelles thérapies moléculaires. Les médicaments à base d'ARN, en s'attaquant aux facteurs de risque génétiques tels qu'un taux élevé de Lp(a) ou l'hypercholestérolémie familiale, offrent des avantages cliniques uniques, non pris en charge par les médicaments conventionnels.
- Les progrès rapides des plateformes de médicaments à base d'ARN, validés par le succès du vaccin contre la COVID-19, ont stimulé un investissement accru et un soutien réglementaire dans l'application de ces plateformes aux maladies chroniques, notamment les troubles cardiaques.
- Des entreprises clés telles qu'Ionis, Alnylam et Cardior Pharmaceuticals développent activement leurs pipelines d'ARN cardiovasculaire, soutenues par des résultats d'essais cliniques favorables et des partenariats stratégiques avec des géants pharmaceutiques.
- La capacité à adapter des molécules d'ARN à des cibles génétiques cardiaques spécifiques offre une valeur thérapeutique prometteuse dans des domaines tels que l'insuffisance cardiaque, les arythmies et le remodelage myocardique. Plusieurs candidats sont actuellement en essais de phase II/III. L'augmentation du financement des soins de santé, les initiatives en médecine de précision et l'amélioration des technologies de stabilisation de l'ARN contribuent également à la dynamique du marché.
Retenue/Défi
Limitations de livraison et complexité réglementaire
- Malgré des données cliniques prometteuses, l'administration efficace et sûre de molécules d'ARN aux tissus cardiaques demeure un défi majeur. Contrairement au ciblage hépatique (par exemple, GalNAc pour le foie), l'administration spécifique au cœur est plus complexe, ce qui limite l'efficacité thérapeutique de certains agents ARN.
- Par exemple, alors que les nanoparticules lipidiques ont permis le succès des vaccins à ARNm et des thérapies à ARN hépatique, leur application dans les tissus cardiaques reste sous-développée, nécessitant de nouvelles conceptions de vecteurs et de nouvelles technologies d'administration.
- De plus, l'environnement réglementaire évolutif et rigoureux entourant les thérapies à base d'ARN peut retarder l'approbation des produits. Compte tenu de leur nouveauté et de leur complexité, ces thérapies doivent répondre à des normes strictes en matière de sécurité à long terme, d'immunogénicité et d'évolutivité de la production.
- Le coût relativement élevé des thérapies à base d'ARN, en particulier celles utilisant des systèmes d'administration avancés ou ciblant des maladies cardiaques rares, peut également entraver leur adoption généralisée, en particulier dans les régions à faible revenu ou dans les systèmes de santé dotés de structures de remboursement limitées.
- Surmonter ces défis grâce à des innovations ciblées en matière de distribution, des collaborations cliniques stratégiques et des cadres réglementaires harmonisés sera essentiel pour libérer le plein potentiel commercial et thérapeutique des traitements à base d'ARN en cardiologie.
Portée du marché des thérapies cardiaques à base d'ARN
Le marché est segmenté sur la base de la modalité de l’ARN, de l’indication de la maladie, du stade de développement et de l’utilisateur final.
- Par modalité ARN
Sur la base de la modalité ARN, le marché des thérapies cardiaques à base d'ARN est segmenté en thérapies à ARNm, interférence ARN (ARNi), oligonucléotides antisens (ASO), microARN (miARN), ARN long non codant (lncARN), aptamères et petit ARN activateur (saARN). Le segment des oligonucléotides antisens (ASO) a dominé le marché avec la plus grande part de chiffre d'affaires (40 %) en 2024, grâce à son pipeline de développement relativement mature et à son efficacité démontrée dans le ciblage de gènes cardiovasculaires tels qu'ApoC-III, ANGPTL3 et Lp(a). Les ASO sont reconnus pour leur polyvalence, leur haute spécificité et leur profil de sécurité favorable, ce qui les rend adaptés aux maladies cardiaques chroniques telles que l'hypercholestérolémie et l'insuffisance cardiaque. Ce segment est fortement soutenu par des essais cliniques en phase avancée et des partenariats stratégiques avec des entreprises telles qu'Ionis Pharmaceuticals et Novartis.
Le segment des thérapies à base d'ARNm devrait connaître la croissance la plus rapide entre 2025 et 2032, grâce aux innovations en matière de régénération cardiaque et d'expression protéique. Les entreprises explorent activement le potentiel de l'ARNm pour stimuler l'angiogenèse et la réparation myocardique dans les maladies cardiaques ischémiques et l'insuffisance cardiaque. Le succès de la technologie de l'ARNm dans les vaccins a encore accéléré les investissements et l'intérêt pour cette plateforme pour les applications cardiaques.
- Par indication de maladie
En fonction de l'indication thérapeutique, le marché des thérapies cardiaques à base d'ARN est segmenté en insuffisance cardiaque, hypercholestérolémie, arythmies, cardiopathies ischémiques, cardiomyopathies et troubles cardiaques liés à l'hypertension. Le segment de l'hypercholestérolémie a représenté la plus grande part de chiffre d'affaires en 2024, grâce au succès et à la commercialisation de thérapies à base d'ARN comme l'inclisiran et au solide portefeuille d'ASO et d'ARNsi ciblant les troubles lipidiques. Ces thérapies offrent une réduction prolongée du cholestérol grâce à la modulation des gènes PCSK9, ApoC-III et ANGPTL3, et ont rapidement gagné en popularité sur les principaux marchés cliniques et réglementaires.
Le segment de l'insuffisance cardiaque devrait connaître le TCAC le plus rapide de 2025 à 2032, attribué au fardeau croissant des maladies cardiaques chroniques et à l'émergence de thérapies à base d'ARN visant à modifier l'expression des gènes liés au remodelage cardiaque et à la fibrose. Les agents ciblant les miARN, en particulier ceux qui traitent les dommages post-infarctus et l'hypertrophie myocardique, progressent rapidement dans le pipeline clinique.
- Par stade de développement
En fonction du stade de développement, le marché des thérapies cardiaques à base d'ARN est segmenté en découverte/préclinique, phase I, phase II, phase III et homologué/commercialisé. Le segment découverte/préclinique a représenté la part la plus importante en 2024 en raison du stade précoce de nombreuses thérapies à base d'ARN axées sur le cœur, notamment dans les modalités émergentes telles que les miARN, les lncARN et les saARN. Les institutions académiques et les start-ups biotechnologiques participent activement à la recherche exploratoire ciblant divers gènes cardiovasculaires.
Le segment de phase II devrait connaître sa croissance la plus rapide entre 2025 et 2032, porté par le nombre croissant d'essais cliniques intermédiaires évaluant l'efficacité des médicaments à base d'ARN dans la modulation lipidique, l'insuffisance cardiaque et les cardiomyopathies. Plusieurs candidats prometteurs, tels que CDR132L et le pélacarsen, affichent des résultats intermédiaires positifs, signalant une transition imminente vers un développement en phase avancée et une soumission réglementaire.
- Par utilisateur final
En fonction de l'utilisateur final, le marché des thérapies cardiaques à base d'ARN est segmenté en hôpitaux et cliniques, instituts de recherche et universitaires, et sociétés pharmaceutiques et biotechnologiques. Ce segment a dominé le marché en 2024, car ces acteurs pilotent le développement, les essais cliniques et la commercialisation des thérapies cardiaques à base d'ARN. Les collaborations stratégiques, les accords de licence et le financement de la R&D sur l'ARN sont concentrés dans ce segment, notamment chez des acteurs clés tels qu'Alnylam, Ionis et Moderna.
Le segment des hôpitaux et cliniques devrait connaître son taux de croissance annuel composé le plus élevé entre 2025 et 2032, reflétant la commercialisation anticipée des thérapies à base d'ARN et leur adoption en cardiologie clinique. Grâce à une sensibilisation accrue des médecins et à des cadres de remboursement favorables, ces établissements devraient jouer un rôle central dans la délivrance des traitements, en particulier pour les patients présentant un risque cardiovasculaire élevé.
Analyse régionale du marché des thérapies cardiaques à base d'ARN
- L'Amérique du Nord a dominé le marché des thérapies cardiaques à base d'ARN avec la plus grande part de revenus de 43,3 % en 2024, caractérisée par une infrastructure de soins de santé avancée, un financement solide en R&D, des approbations réglementaires précoces et la présence de sociétés de biotechnologie de premier plan pionnières en matière d'innovation en matière d'ARN, les États-Unis constatant des avancées cliniques rapides dans les médicaments à base d'ARN ciblant l'insuffisance cardiaque, l'hyperlipidémie et les arythmies.
- La région bénéficie d'un écosystème biotechnologique bien établi, d'un financement solide des secteurs privé et public et de voies réglementaires favorables soutenant les approbations de médicaments à base d'ARN et les essais cliniques
- Cette position de leader est encore renforcée par la présence de grandes sociétés pharmaceutiques axées sur l'ARN, la sensibilisation croissante des patients aux traitements ciblés sur les gènes et une infrastructure de soins de santé qui soutient l'intégration rapide des thérapies de précision dans les soins cardiaques.
Aperçu du marché américain des thérapies cardiaques à base d'ARN
Le marché américain des thérapies cardiaques à base d'ARN a représenté la plus grande part de chiffre d'affaires en Amérique du Nord en 2024, avec 79,6 %, grâce à l'infrastructure biopharmaceutique avancée du pays et à la forte prévalence des maladies cardiovasculaires. Un financement substantiel des thérapies à base d'ARN, des procédures de soutien de la FDA et un paysage d'essais cliniques dynamique continuent de stimuler l'innovation. Les collaborations entre le monde universitaire et les entreprises de biotechnologie, combinées à une demande croissante en médecine de précision, accélèrent encore le développement et la commercialisation de thérapies à base d'ARN ciblant les maladies cardiaques.
Aperçu du marché européen des thérapies cardiaques à base d'ARN
Le marché européen des thérapies cardiaques à base d'ARN devrait connaître une croissance soutenue tout au long de la période de prévision, soutenu par la charge croissante des maladies cardiovasculaires et le soutien fort des gouvernements à la médecine génomique. Les agences réglementaires de la région facilitent de plus en plus l'approbation des thérapies à base d'ARN, tandis que les systèmes de santé intègrent des produits biologiques avancés pour de meilleurs résultats pour les patients. L'accent mis par l'Europe sur la recherche translationnelle et les stratégies de traitement personnalisées favorise la croissance des innovations basées sur l'ARN dans le secteur des soins cardiaques.
Aperçu du marché britannique des thérapies cardiaques à base d'ARN
Le marché britannique des thérapies cardiaques à base d'ARN devrait connaître une croissance annuelle moyenne (TCAC) remarquable au cours de la période de prévision, stimulé par la position proactive du pays en matière de recherche en génomique et de partenariats public-privé. Le financement stratégique du NHS et des initiatives telles que Genomics England soutiennent le développement de thérapies à base d'ARN. L'incidence croissante des maladies cardiovasculaires et le besoin de traitements innovants et moins invasifs encouragent une adoption et des investissements rapides dans les thérapies à base d'ARN.
Aperçu du marché allemand des thérapies cardiaques à base d'ARN
Le marché allemand des thérapies cardiaques à base d'ARN devrait connaître une croissance annuelle moyenne (TCAC) considérable au cours de la période de prévision, grâce à son solide écosystème biotechnologique et aux efforts de R&D soutenus par le gouvernement. L'accent mis par l'Allemagne sur la médecine personnalisée et l'intérêt croissant pour les modalités à base d'ARN, telles que les oligonucléotides antisens et les siRNA pour les applications liées aux maladies cardiaques, font progresser les essais cliniques et le développement de nouveaux médicaments. La robuste infrastructure de santé du pays garantit une mise en pratique efficace des innovations basées sur l'ARN.
Aperçu du marché des thérapies cardiaques à base d'ARN en Asie-Pacifique
Le marché des thérapies cardiaques à base d'ARN en Asie-Pacifique devrait connaître une croissance annuelle composée (TCAC) record de 25,3 % entre 2025 et 2032, grâce à la modernisation rapide des soins de santé, à la prévalence croissante des maladies cardiovasculaires et au développement de la recherche génomique dans des pays comme la Chine, l'Inde et le Japon. Les gouvernements de la région investissent de plus en plus dans les plateformes de médicaments à base d'ARN et les modèles de soins personnalisés. L'expansion de l'écosystème des essais cliniques et la rentabilité de la fabrication renforcent la position de l'Asie-Pacifique comme pôle de croissance clé pour les thérapies à base d'ARN en cardiologie.
Aperçu du marché japonais des thérapies cardiaques à base d'ARN
Le marché japonais des thérapies cardiaques à base d'ARN prend de l'ampleur grâce aux avancées technologiques du pays, au vieillissement de la population et à l'attention particulière portée par le gouvernement à la médecine régénératrice et de précision. Les institutions pharmaceutiques et universitaires japonaises explorent activement les traitements à base d'ARN pour l'insuffisance cardiaque et les arythmies, s'inscrivant ainsi dans la dynamique plus large du pays en faveur de l'innovation biotechnologique. Le soutien réglementaire et les partenariats locaux continuent de favoriser un développement et une commercialisation rapides.
Aperçu du marché indien des thérapies cardiaques à base d'ARN
En 2024, le marché indien des thérapies cardiaques à base d'ARN représentait la plus grande part de chiffre d'affaires en Asie-Pacifique, soutenu par la charge croissante des maladies cardiaques dans le pays, la croissance du secteur des biotechnologies et l'amélioration de l'accès aux soins de santé avancés. Les initiatives génomiques menées par le gouvernement indien, telles qu'INDIGEN, et la participation croissante aux essais cliniques stimulent le développement des thérapies à base d'ARN. La disponibilité de chercheurs qualifiés et un environnement de R&D rentable positionnent l'Inde comme un marché stratégique pour l'innovation cardiaque à base d'ARN.
Part de marché des thérapies cardiaques à base d'ARN
L'industrie des thérapies cardiaques à base d'ARN est principalement dirigée par des entreprises bien établies, notamment :
- Alnylam Pharmaceuticals, Inc. (États-Unis)
- Silence Therapeutics plc (Royaume-Uni)
- Moderna, Inc. (États-Unis)
- CureVac NV (Allemagne)
- BioNTech SE (Allemagne)
- Arcturus Therapeutics Holdings Inc. (États-Unis)
- Arrowhead Pharmaceuticals, Inc. (États-Unis)
- Ionis Pharmaceuticals, Inc. (États-Unis)
- Sarepta Therapeutics, Inc. (États-Unis)
- eTheRNA immunotherapies NV (Belgique)
- TriLink BioTechnologies, LLC (États-Unis)
- Lexogen GmbH (Autriche)
- AstraZeneca (Royaume-Uni)
- Pfizer Inc. (États-Unis)
- Sanofi (France)
- Genentech, Inc. (États-Unis)
- Ribo Therapeutics, Inc. (États-Unis)
- Dicerna Pharmaceuticals, Inc. (États-Unis)
- Genevant Sciences Corporation (Canada)
Quels sont les développements récents sur le marché mondial des thérapies cardiaques à base d’ARN ?
- En mai 2024, Moderna, Inc. a annoncé les résultats précliniques de sa thérapie expérimentale à base d'ARNm ciblant l'ischémie myocardique. Cette thérapie a démontré un potentiel significatif pour favoriser l'angiogenèse et améliorer la fonction cardiaque dans des modèles animaux, marquant une avancée majeure dans le traitement des cardiopathies ischémiques par ARNm. Ce développement souligne les efforts continus de Moderna pour étendre sa plateforme d'ARNm aux thérapies cardiovasculaires, au-delà des vaccins.
- En mars 2024, Silence Therapeutics s'est associée à un grand laboratoire pharmaceutique pour co-développer des thérapies par interférence ARN (ARNi) pour le traitement des formes génétiques de cardiomyopathie hypertrophique. Ce partenariat vise à exploiter la technologie GalNAc-siRNA de Silence pour cibler précisément l'expression des gènes hépatiques liés aux maladies cardiaques, marquant ainsi une étape cruciale dans le traitement de précision des maladies cardiaques héréditaires.
- En février 2024, AstraZeneca et Ionis Pharmaceuticals ont fait progresser leur candidat oligonucléotide antisens (ASO) en essais de phase II pour le traitement de l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée (ICFEP). Ce candidat s'est révélé prometteur pour la modulation de protéines clés impliquées dans le remodelage cardiaque. Cela témoigne d'un intérêt croissant pour les stratégies basées sur les ASO pour les maladies cardiovasculaires complexes et mal desservies.
- En janvier 2024, BioNTech SE a annoncé des recherches préliminaires sur des thérapies à base de microARN pour les arythmies, dont la fibrillation auriculaire. Ce programme, encore en phase de découverte, cible les microARN qui régulent la signalisation électrique dans les tissus cardiaques. Cela annonce une évolution future vers les thérapies à base d'ARN en électrophysiologie et en gestion du rythme.
- En décembre 2023, Alnylam Pharmaceuticals a obtenu la désignation « Fast Track » de la FDA pour son traitement expérimental par ARN interférent ciblant la lipoprotéine(a), un facteur de risque important de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse. Ce traitement, destiné aux patients atteints d'hypercholestérolémie, a démontré des résultats préliminaires encourageants en matière de sécurité et d'efficacité. Cette étape réglementaire représente une avancée significative dans les approches basées sur l'ARN pour les maladies cardiaques d'origine lipidique.
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