Relatório de Análise do Tamanho, Participação e Tendências do Mercado Global de Procedimentos Colorretais – Visão Geral e Previsão do Setor até 2032

Pedido de resumo Pedido de TOC Fale com Analista Fale com o analista Relatório de amostra grátis Relatório de amostra grátis Consulte antes Comprar Consulte antes  Comprar agora Comprar agora

Relatório de Análise do Tamanho, Participação e Tendências do Mercado Global de Procedimentos Colorretais – Visão Geral e Previsão do Setor até 2032

  • Healthcare
  • Upcoming Reports
  • Apr 2025
  • Global
  • 350 Páginas
  • Número de tabelas: 220
  • Número de figuras: 60
  • Author : Sachin Pawar

Contorne os desafios das tarifas com uma consultoria ágil da cadeia de abastecimento

A análise do ecossistema da cadeia de abastecimento agora faz parte dos relatórios da DBMR

Global Colorectal Procedure Market

Tamanho do mercado em biliões de dólares

CAGR :  % Diagram

Chart Image USD 1.36 Billion USD 2.47 Billion 2024 2032
Diagram Período de previsão
2025 –2032
Diagram Tamanho do mercado (ano base )
USD 1.36 Billion
Diagram Tamanho do mercado ( Ano de previsão)
USD 2.47 Billion
Diagram CAGR
%
Diagram Principais participantes do mercado
  • Medtronic
  • Johnson & Johnson Services
  • Inc.
  • Stryker
  • Boston Scientific Corporation

Segmentação do mercado global de procedimentos colorretais, por produto (endoscópios, dispositivos eletrocirúrgicos, sistemas visuais e instrumentos portáteis, dispositivos de selagem e agrafagem, clipes e dilatadores de ligadura, instrumentos de corte e acessórios cirúrgicos), tipo de cirurgia (hemicolectomia direita, hemicolectomia esquerda, hemicolectomia subtotal, ressecção anterior baixa, ressecção abdomino-perineal e outros), indicação (pólipos do cólon, doença de Crohn, cancro colorretal, colite, síndrome do intestino irritável (SII) e outros), utilização final (hospitais e clínicas, centros cirúrgicos e outros) - tendências do setor e previsão para 2032

Mercado de Procedimentos Colorretais

 Tamanho do mercado de procedimentos colorretais

  • O mercado global de procedimentos colorretais foi avaliado em 1,36 mil milhões de dólares em 2024 e deverá atingir os 2,47 mil milhões de dólares até 2032
  • Durante o período previsto de 2025 a 2032, o mercado deverá crescer a um CAGR de 8,40%, impulsionado principalmente pela crescente prevalência de cancro colorretal e doenças inflamatórias intestinais, juntamente com a crescente adoção de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas.
  • Este crescimento é impulsionado por fatores como os avanços nas cirurgias laparoscópicas e assistidas por robótica, o aumento do envelhecimento da população e uma maior consciencialização e rastreio de doenças colorretais.

Análise de Mercado de Procedimentos Colorretais

  • Os procedimentos colorretais abrangem uma série de intervenções cirúrgicas e não cirúrgicas utilizadas para diagnosticar e tratar condições que afetam o cólon e o reto, incluindo o cancro colorretal, a diverticulite e a doença inflamatória intestinal . Estes procedimentos dependem fortemente de imagens avançadas, ferramentas cirúrgicas e tecnologias endoscópicas
  • A procura de procedimentos colorretais é significativamente impulsionada pela crescente incidência global de cancro colorretal, particularmente entre as populações idosas, juntamente com o aumento da sensibilização pública e de programas de rastreio que promovem o diagnóstico e a intervenção precoces.
  • A América do Norte destaca-se como uma das regiões dominantes nos procedimentos colorretais, apoiada por uma infraestrutura de cuidados de saúde robusta, uma ampla cobertura de seguros e a crescente adoção de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas.  
    • Por exemplo, os EUA têm assistido a um aumento constante das taxas de rastreio colorretal, juntamente com um aumento das cirurgias colorretais laparoscópicas e assistidas por robótica, particularmente em ambientes ambulatórios e centros de cirurgia ambulatória. 
  • Globalmente, os procedimentos colorretais estão entre as cinco intervenções cirúrgicas mais frequentemente realizadas, com os avanços tecnológicos como a colonoscopia guiada por IA e os protocolos de recuperação melhorados a desempenharem um papel crucial na melhoria dos resultados dos doentes e da eficiência do procedimento.

Âmbito do Relatório e Segmentação do Mercado de Procedimentos Colorretais        

Atributos

Principais insights de mercado sobre procedimentos colorretais

Segmentos abrangidos

  • Por produto : endoscópios, dispositivos electrocirúrgicos, sistemas visuais e instrumentos portáteis, dispositivos de selagem e agrafagem, clips de ligadura e dilatadores, instrumentos de corte e acessórios cirúrgicos
  • Por tipo de cirurgia:  Hemicolectomia direita, hemicolectomia esquerda, hemicolectomia subtotal, ressecção anterior baixa, ressecção abdomino-perineal e outras
  • Por indicação: pólipos do cólon, doença de Crohn, cancro colorretal, colite, síndrome do intestino irritável (SII) e outros
  • Por utilização final:  hospitais e clínicas, centros cirúrgicos e outros

Países abrangidos

América do Norte

  • PIOLHO
  • Canadá
  • México

Europa

  • Alemanha
  • França
  • Reino Unido
  • Holanda
  • Suíça
  • Bélgica
  • Rússia
  • Itália
  • Espanha
  • Turquia
  • Resto da Europa

Ásia-Pacífico

  • China
  • Japão
  • Índia
  • Coreia do Sul
  • Cingapura
  • Malásia
  • Austrália
  • Tailândia
  • Indonésia
  • Filipinas
  • Resto da Ásia-Pacífico

Médio Oriente e África

  • Arábia Saudita
  • UAE
  • África do Sul
  • Egito
  • Israel
  • Resto do Médio Oriente e África

Ámérica do Sul

  • Brasil
  • Argentina
  • Resto da América do Sul

Principais participantes do mercado

  • Medtronic (Irlanda)
  • Johnson & Johnson Services, Inc. (EUA)
  • Stryker (EUA)
  • Boston Scientific Corporation (EUA)
  • Abbott (EUA)
  • Olympus Corporation (Japão)
  • Smith+Nephew (Reino Unido)
  • CONMED Corporation (EUA)
  • Cook (EUA)
  • KARL STORZ (Alemanha)
  • Hoya Corporation (Japão)
  • B.Braun SE (Alemanha)
  • Intuitive Surgical (EUA)
  • Zimmer Biomet (EUA)
  • Medline Industries, Inc. (EUA)
  • Terumo Corporation (Japão)
  • FUJIFILM Corporation (Japão)
  • AngioDynamics (EUA)
  • Lumenis Be, Lda. (Israel)

Oportunidades de mercado

  • Aproveitando a cirurgia assistida por robótica para uma maior precisão
  • Alargamento dos programas de rastreio do cancro colorretal

Conjuntos de informações de dados de valor acrescentado

Para além dos insights sobre os cenários de mercado, tais como o valor de mercado, a taxa de crescimento, a segmentação, a cobertura geográfica e os principais participantes, os relatórios de mercado selecionados pela Data Bridge Market Research incluem também a análise de importação e exportação, a visão geral da capacidade de produção, a análise do consumo da produção, a análise da tendência dos preços, o cenário das alterações climáticas, a análise da cadeia de abastecimento, a análise da cadeia de valor, a visão geral da matéria-prima/consumíveis, os critérios de seleção de fornecedores, a análise PESTLE, a análise de Porter e a estrutura regulamentar.

Tendências do mercado de procedimentos colorretais

“Ascensão das técnicas minimamente invasivas e das cirurgias assistidas por robótica”

  • Uma tendência proeminente no mercado global de procedimentos colorretais é a crescente adoção de técnicas minimamente invasivas e cirurgias assistidas por robótica
  • Estas abordagens avançadas aumentam a precisão e o tempo de recuperação das cirurgias colorretais utilizando incisões mais pequenas, reduzindo a dor pós-operatória e acelerando o processo de cicatrização dos pacientes. 
    • Por exemplo, as cirurgias assistidas por robótica permitem movimentos controlados e altamente precisos, permitindo aos cirurgiões realizar procedimentos complexos, como ressecções intestinais, com maior precisão e com uma perturbação mínima dos tecidos circundantes. 
  • As técnicas minimamente invasivas também reduzem o risco de infeção e levam a estadias hospitalares mais curtas, contribuindo ainda mais para a melhoria dos resultados dos doentes e para a redução global dos custos com os cuidados de saúde.
  • Esta tendência está a transformar a cirurgia colorretal, tornando-a mais eficiente e menos invasiva, gerando uma procura crescente por sistemas robóticos e ferramentas especializadas no mercado.

Dinâmica do mercado de procedimentos colorretais

Motorista

“Aumento da incidência de cancro colorretal e condições relacionadas com a idade”

  • A crescente incidência de cancro colorretal e outras condições relacionadas com a idade, como a diverticulite e a doença inflamatória intestinal, está a contribuir significativamente para a crescente procura de procedimentos colorretais
  • À medida que a população mundial envelhece, o risco de desenvolver doenças colorretais aumenta, sendo os adultos mais velhos mais suscetíveis a condições que requerem intervenção cirúrgica, como o cancro colorretal e a diverticulose.
  • O cancro colorretal, em particular, é uma das principais causas de mortes relacionadas com o cancro em todo o mundo, necessitando de deteção precoce, cirurgia e tratamentos de acompanhamento que requerem ferramentas e tecnologias avançadas.
  • Os avanços contínuos na cirurgia colorretal, incluindo técnicas minimamente invasivas e protocolos de recuperação melhorados, enfatizam ainda mais a necessidade de equipamentos e tecnologias cirúrgicas especializadas que proporcionem maior precisão e melhores resultados pós-operatórios.
  • À medida que mais indivíduos são diagnosticados com doenças colorretais e são submetidos a exames, a procura por procedimentos colorretais aumenta, gerando a necessidade de melhores ferramentas cirúrgicas, sistemas de diagnóstico por imagem e opções de tratamento.

Por exemplo,

  • Em 2023, a Organização Mundial de Saúde (OMS) informou que o cancro colorretal é o terceiro tipo de cancro mais comumente diagnosticado no mundo, com uma incidência crescente em indivíduos com 50 anos ou mais, contribuindo para a crescente procura de cirurgias colorretais e procedimentos de diagnóstico.
  • Em 2022, a Sociedade Americana do Cancro destacou a importância do rastreio precoce, com mais de 104.000 novos casos de cancro do cólon só nos EUA, sublinhando a necessidade de ferramentas cirúrgicas avançadas e melhores cuidados colorretais. 
  • Como resultado da crescente prevalência do cancro colorretal e de outras condições relacionadas com a idade, verifica-se um aumento significativo da procura de procedimentos colorretais, contribuindo para o crescimento do mercado

Oportunidade

“Aproveitar a cirurgia assistida por robótica para maior precisão”

  • A cirurgia colorretal assistida por robótica tem o potencial de melhorar significativamente a precisão, a segurança e a eficiência dos procedimentos, proporcionando uma oportunidade para revolucionar o tratamento colorretal
  • Os sistemas robóticos, equipados com tecnologias avançadas de imagem e controlo de movimento, permitem aos cirurgiões realizar procedimentos complexos com maior destreza, incisões mínimas e melhor visualização da região colorretal
  • Além disso, estes sistemas podem também auxiliar na tomada de decisões em tempo real, oferecendo funcionalidades como a visualização 3D e a capacidade de dimensionar os movimentos, melhorando assim os resultados cirúrgicos e reduzindo o tempo de recuperação do paciente.

Por exemplo,

  • Em janeiro de 2024, de acordo com um artigo publicado no Journal of Robotic Surgery, as cirurgias assistidas por robótica demonstraram taxas de complicações significativamente reduzidas e estadias hospitalares mais curtas em doentes com cancro colorretal, enfatizando o papel crescente dos sistemas robóticos na melhoria dos resultados dos doentes.
  • Em outubro de 2023, a Sociedade Americana de Cirurgiões do Cólon e Reto informou que a adoção de técnicas assistidas por robótica em cirurgia colorretal aumentou mais de 30% nos últimos cinco anos, uma vez que estes sistemas permitem um manuseamento mais preciso dos tecidos e uma melhor recuperação pós-operatória. 
  • A integração de sistemas robóticos em procedimentos colorretais visa melhorar a precisão cirúrgica, reduzir as complicações e aumentar a satisfação do paciente, proporcionando uma grande oportunidade de crescimento no mercado global de procedimentos colorretais.

Restrição/Desafio

“Os elevados custos dos procedimentos e tratamentos limitam a acessibilidade”

  • Os elevados custos associados aos procedimentos colorretais e aos tratamentos relacionados representam um desafio significativo, especialmente nas regiões de baixo e médio rendimento, onde os orçamentos para a saúde são limitados.
  • O custo dos sistemas cirúrgicos avançados, do diagnóstico por imagem e dos cuidados pós-operatórios pode aumentar significativamente a despesa global das cirurgias colorretais, tornando-as menos acessíveis a uma grande parte da população global.
  • Estas barreiras financeiras podem resultar em atrasos no diagnóstico e tratamento, especialmente para indivíduos sem seguro ou com seguro insuficiente, limitando o acesso a intervenções colorretais potencialmente salvadoras de vidas.

Por exemplo,

  • Em setembro de 2023, de acordo com um artigo publicado pela Organização Mundial de Saúde (OMS), os elevados custos associados ao tratamento do cancro colorretal, incluindo cirurgia, quimioterapia e radiação, impedem muitas vezes os doentes dos países em desenvolvimento de procurar cuidados atempados, levando a piores resultados e a maiores taxas de mortalidade.
  • Em agosto de 2023, a Sociedade Americana do Cancro informou que o custo das cirurgias colorretais assistidas por robótica é uma preocupação significativa, especialmente para os hospitais em áreas rurais ou para aqueles que servem populações carenciadas, impactando a capacidade de prestar cuidados equitativos. 
  • Consequentemente, o peso financeiro sobre os prestadores de cuidados de saúde e os doentes pode levar a disparidades na qualidade dos cuidados e no acesso a tratamentos colorretais avançados, dificultando, em última análise, o crescimento e o desenvolvimento geral do mercado.

Âmbito de mercado dos procedimentos colorretais

O mercado está segmentado com base no produto, tipo de cirurgia, indicação e utilização final.

Segmentação

Sub-segmentação

Por produto

  • Endoscópios
  • Dispositivos eletrocirúrgicos
  • Sistemas visuais e instrumentos portáteis
  • Dispositivos de selagem e agrafagem
  • Clipes de Ligadura e Dilatadores
  • Instrumentos de corte
  • Acessórios Cirúrgicos

Por tipo de cirurgia

  • Hemicolectomia direita
  • Hemicolectomia esquerda
  • Hemicolectomia subtotal
  • Ressecção Anterior Baixa
  • Ressecção Abdomino-Perineal
  • Outros

Por Indicação

  • Pólipos do cólon
  • Doença de Crohn
  • Câncer colorretal
  • Colite
  • Síndrome do Intestino Irritável (SII)
  • Outros

Por uso final

  • Hospitais e Clínicas
  • Centros Cirúrgicos
  • Outro

Análise regional do mercado de procedimentos colorretais

“A América do Norte é a região dominante no mercado dos procedimentos colorretais”

  • A América do Norte lidera o mercado de procedimentos colorretais, impulsionada pela sua infraestrutura de saúde avançada, elevada adoção de tecnologias médicas inovadoras e presença de importantes instituições de saúde e centros cirúrgicos.
  • Os EUA detêm uma fatia substancial do mercado devido à elevada procura de exames de cancro colorretal, diagnóstico precoce e procedimentos de tratamento, juntamente com uma população idosa crescente, mais suscetível a doenças colorretais.
  • A disponibilidade de cobertura de seguro abrangente, políticas de reembolso favoráveis ​​e avanços contínuos em técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, como a cirurgia assistida por robótica, impulsionam ainda mais o crescimento do mercado na região.
  • Além disso, o número crescente de procedimentos cirúrgicos de ambulatório e de ambulatório está a alimentar a expansão dos tratamentos colorretais, aumentando a procura de equipamentos cirúrgicos avançados e ferramentas de diagnóstico nos EUA e no Canadá.

“A Ásia-Pacífico deverá registar a maior taxa de crescimento”

  • Espera-se que a região Ásia-Pacífico experimente a maior taxa de crescimento no mercado de procedimentos colorretais, impulsionada por rápidas melhorias nas infraestruturas de saúde, crescente consciencialização sobre a saúde colorretal e aumento dos investimentos em saúde.
  • Países como a China, a Índia e o Japão estão a emergir como mercados-chave devido às suas grandes populações, à crescente incidência de cancro colorretal e a um envelhecimento demográfico mais propenso a doenças colorretais.
  • O Japão, com a sua tecnologia médica avançada e a elevada adoção de equipamentos cirúrgicos inovadores, continua a ser um mercado vital para procedimentos colorretais, particularmente em cirurgias assistidas por robótica e tratamentos minimamente invasivos.
  • A China e a Índia estão a assistir a um aumento dos investimentos em instalações de saúde, com um foco crescente em programas de rastreio do cancro colorretal, melhores métodos de diagnóstico e um número crescente de centros cirúrgicos colorretais especializados. A crescente presença de fabricantes globais de dispositivos médicos e as iniciativas governamentais para melhorar o acesso aos cuidados de saúde contribuem significativamente para o crescimento do mercado na região

Participação no mercado de procedimentos colorretais

O cenário competitivo do mercado fornece detalhes por concorrente. Os detalhes incluídos são a visão geral da empresa, finanças da empresa, receitas geradas, potencial de mercado, investimento em investigação e desenvolvimento, novas iniciativas de mercado, presença global, localizações e instalações de produção, capacidades de produção, pontos fortes e fracos da empresa, lançamento de produtos, amplitude e abrangência do produto, domínio da aplicação. Os pontos de dados fornecidos acima estão apenas relacionados com o foco das empresas em relação ao mercado.

Os principais líderes de mercado que operam no mercado são:

  • Medtronic (Irlanda)
  • Johnson & Johnson Services, Inc. (EUA)
  • Stryker (EUA)
  • Boston Scientific Corporation (EUA)
  • Abbott (EUA)
  • Olympus Corporation (Japão)
  • Smith+Nephew (Reino Unido)
  • CONMED Corporation (EUA)
  • Cook (EUA)
  • KARL STORZ (Alemanha)
  • Hoya Corporation (Japão)
  • B.Braun SE (Alemanha)
  • Intuitive Surgical (EUA)
  • Zimmer Biomet (EUA)
  • Medline Industries, Inc. (EUA)
  • Terumo Corporation (Japão)
  • FUJIFILM Corporation (Japão)
  • AngioDynamics (EUA)
  • Lumenis Be, Lda. (Israel)

Últimos desenvolvimentos no mercado global de procedimentos colorretais

  • Em janeiro de 2025, a FDA dos EUA aprovou a terapia combinada de Lumakras e Vectibix da Amgen para tratar o cancro colorretal metastático com mutações genéticas específicas. Esta aprovação baseou-se num estudo de fase avançada que mostrou um aumento da sobrevivência livre de progressão
  • Em outubro de 2024, a adoção de cirurgias assistidas por robótica, como as que utilizam o Sistema Cirúrgico da Vinci, aumentou, oferecendo benefícios como períodos de recuperação mais curtos e maior precisão nos procedimentos colorretais. Estudos destacam resultados superiores com a cirurgia robótica em comparação com os métodos tradicionais
  • Em setembro de 2024, a Olympus Corporation recebeu a aprovação 510(k) da FDA para o seu sistema CADDIE, uma ferramenta com tecnologia de IA concebida para auxiliar os gastroenterologistas na deteção de pólipos colorretais durante procedimentos de colonoscopia, aumentando a precisão do diagnóstico.
  • Em maio de 2024, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomendou a redução da idade inicial para o rastreio do cancro colorretal para os 45 anos. Espera-se que esta mudança de política aumente a procura por procedimentos de diagnóstico e cirúrgicos, impulsionando o crescimento do mercado.
  • Em abril de 2024, investigadores do Reino Unido desenvolveram um pequeno robô guiado magneticamente com o objetivo de detetar e tratar o cancro do intestino. Este dispositivo impresso em 3D, do tamanho de uma moeda de um cêntimo do Reino Unido, mostrou-se promissor nos primeiros testes e pode agilizar os processos de rastreio e tratamento do cancro 


SKU-

Obtenha acesso online ao relatório sobre a primeira nuvem de inteligência de mercado do mundo

  • Painel interativo de análise de dados
  • Painel de análise da empresa para oportunidades de elevado potencial de crescimento
  • Acesso de analista de pesquisa para personalização e customização. consultas
  • Análise da concorrência com painel interativo
  • Últimas notícias, atualizações e atualizações Análise de tendências
  • Aproveite o poder da análise de benchmark para um rastreio abrangente da concorrência
Pedido de demonstração

Metodologia de Investigação

A recolha de dados e a análise do ano base são feitas através de módulos de recolha de dados com amostras grandes. A etapa inclui a obtenção de informações de mercado ou dados relacionados através de diversas fontes e estratégias. Inclui examinar e planear antecipadamente todos os dados adquiridos no passado. Da mesma forma, envolve o exame de inconsistências de informação observadas em diferentes fontes de informação. Os dados de mercado são analisados ​​e estimados utilizando modelos estatísticos e coerentes de mercado. Além disso, a análise da quota de mercado e a análise das principais tendências são os principais fatores de sucesso no relatório de mercado. Para saber mais, solicite uma chamada de analista ou abra a sua consulta.

A principal metodologia de investigação utilizada pela equipa de investigação do DBMR é a triangulação de dados que envolve a mineração de dados, a análise do impacto das variáveis ​​de dados no mercado e a validação primária (especialista do setor). Os modelos de dados incluem grelha de posicionamento de fornecedores, análise da linha de tempo do mercado, visão geral e guia de mercado, grelha de posicionamento da empresa, análise de patentes, análise de preços, análise da quota de mercado da empresa, normas de medição, análise global versus regional e de participação dos fornecedores. Para saber mais sobre a metodologia de investigação, faça uma consulta para falar com os nossos especialistas do setor.

Personalização disponível

A Data Bridge Market Research é líder em investigação formativa avançada. Orgulhamo-nos de servir os nossos clientes novos e existentes com dados e análises que correspondem e atendem aos seus objetivos. O relatório pode ser personalizado para incluir análise de tendências de preços de marcas-alvo, compreensão do mercado para países adicionais (solicite a lista de países), dados de resultados de ensaios clínicos, revisão de literatura, mercado remodelado e análise de base de produtos . A análise de mercado dos concorrentes-alvo pode ser analisada desde análises baseadas em tecnologia até estratégias de carteira de mercado. Podemos adicionar quantos concorrentes necessitar de dados no formato e estilo de dados que procura. A nossa equipa de analistas também pode fornecer dados em tabelas dinâmicas de ficheiros Excel em bruto (livro de factos) ou pode ajudá-lo a criar apresentações a partir dos conjuntos de dados disponíveis no relatório.

Perguntas frequentes

O mercado é segmentado com base em Segmentação do mercado global de procedimentos colorretais, por produto (endoscópios, dispositivos eletrocirúrgicos, sistemas visuais e instrumentos portáteis, dispositivos de selagem e agrafagem, clipes e dilatadores de ligadura, instrumentos de corte e acessórios cirúrgicos), tipo de cirurgia (hemicolectomia direita, hemicolectomia esquerda, hemicolectomia subtotal, ressecção anterior baixa, ressecção abdomino-perineal e outros), indicação (pólipos do cólon, doença de Crohn, cancro colorretal, colite, síndrome do intestino irritável (SII) e outros), utilização final (hospitais e clínicas, centros cirúrgicos e outros) - tendências do setor e previsão para 2032 .
O tamanho do Relatório de Análise do Tamanho, Participação e Tendências do Mercado foi avaliado em USD 1.36 USD Billion no ano de 2024.
O Relatório de Análise do Tamanho, Participação e Tendências do Mercado está projetado para crescer a um CAGR de 8.4% durante o período de previsão de 2025 a 2032.
Os principais players do mercado incluem Medtronic ,Johnson & Johnson Services, Inc. ,Stryker ,Boston Scientific Corporation ,Abbott ,Olympus Corporation ,Smith+Nephew ,CONMED Corporation ,Cook ,KARL STORZ ,Hoya Corporation ,B. Braun SE ,Intuitive Surgical ,Zimmer Biomet ,Medline Industries Inc. ,Terumo Corporation ,FUJIFILM Corporation ,AngioDynamics ,Lumenis Be Ltd. .
Testimonial