Анализ размера, доли и тенденций мирового рынка пеллагры – обзор отрасли и прогноз до 2032 года

Размер рынка пеллагры

• Объем мирового рынка пеллагры в 2024 году оценивался в 450,05 млн долларов США , а к 2032 году, как ожидается ,  достигнет  664,93 млн долларов США при среднегодовом темпе роста 5,00% в течение прогнозируемого периода.
• Рост рынка во многом обусловлен растущей распространенностью пеллагры, вызванной в первую очередь дефицитом ниацина (витамина B3), а также растущей осведомленностью о ранней диагностике и лечении.
• Кроме того, растущий спрос на эффективные витаминные добавки, обогащенные продукты питания и терапевтические вмешательства, а также правительственные инициативы по борьбе с дефицитом питательных веществ ускоряют внедрение решений по лечению пеллагры, тем самым значительно стимулируя рост отрасли.

Анализ рынка пеллагры

• Пеллагра, расстройство питания, вызванное дефицитом ниацина (витамина B3), получает всё большее признание в связи с его распространённостью в регионах с недостаточным разнообразием рациона питания и недоеданием. Это заболевание может привести к дерматиту, диарее, деменции и, при отсутствии лечения, к смерти. Рост осведомлённости о дефиците питательных веществ, инициативы в области общественного здравоохранения и улучшение диагностических возможностей сделали пеллагру важнейшим направлением профилактической медицины.
• Растущий спрос на профилактику и лечение пеллагры обусловлен, главным образом, растущими кампаниями в области общественного здравоохранения, государственными программами питания и активизацией усилий по обогащению основных продуктов питания ниацином. Более широкое понимание преимуществ ранней диагностики и приема добавок способствовало внедрению терапевтических мер и обогащенных диет в затронутых регионах.
• Северная Америка доминировала на рынке пеллагры, завоевав наибольшую долю выручки в 38,7% в 2024 году благодаря развитой инфраструктуре здравоохранения, государственным программам питания и повышению осведомленности населения. США лидировали в региональном росте благодаря инициативам по обогащению продуктов питания ниацином, клиническим вмешательствам для групп риска и исследованиям по улучшению питания матерей и детей.
• Ожидается, что Азиатско-Тихоокеанский регион станет самым быстрорастущим регионом на рынке пеллагры в прогнозируемый период. Прогнозируемый среднегодовой темп роста обусловлен ростом урбанизации, повышением осведомленности о дефиците питательных веществ и расширением программ общественного здравоохранения в таких странах, как Индия, Китай и Индонезия. Ожидается, что усилия по улучшению разнообразия рациона питания и реализация программ обогащения продуктов питания будут способствовать быстрому росту в регионе.
• Сегмент ниацина доминировал на рынке препаратов для лечения пеллагры, заняв наибольшую долю рынка в 46,1% в 2024 году благодаря его доказанной эффективности в восстановлении уровня ниацина и устранении симптомов пеллагры.

Область применения отчета и сегментация рынка пеллагры     

Тенденции рынка пеллагры

Растущее внимание к вопросам дефицита питательных веществ и профилактической медицинской помощи

• Значительной и быстро растущей тенденцией на мировом рынке пеллагры является растущее внимание к профилактическим программам здравоохранения и повышению осведомленности о питании.
• Правительства, неправительственные организации и организации здравоохранения уделяют особое внимание раннему выявлению и лечению дефицита ниацина посредством кампаний по охране здоровья населения, программ по предоставлению пищевых добавок и инициатив по обогащению рациона питания.
  • Например, в 2023 году многочисленные кампании в области общественного здравоохранения в странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии подчеркнули важность диеты, богатой витамином B3, и обогащенных продуктов для профилактики пеллагры, особенно среди уязвимых групп населения, таких как дети и беременные женщины.
• Эта тенденция также обусловлена ​​растущим интересом к питанию матерей и детей, при этом поставщики медицинских услуг все чаще рекомендуют добавки ниацина в качестве части повседневной диетической помощи.
• Образовательные инициативы в сочетании с поддерживаемыми правительством программами по приему пищевых добавок способствуют более широкому распространению информации и принятию профилактических мер.
• Более того, обогащенные продукты питания, поливитамины и диетические добавки набирают популярность во всем мире, что отражает стремление потребителей к активному управлению своим здоровьем.
• Эта тенденция к профилактическому питанию и раннему вмешательству меняет ожидания рынка и стимулирует инвестиции в образовательные программы и программы распространения пищевых добавок.

Динамика рынка пеллагры

Водитель

Растущая потребность в контроле дефицита питательных веществ и повышении осведомленности в вопросах общественного здравоохранения

• Растущая распространенность дефицита ниацина и связанных с ним осложнений является ключевым фактором роста рынка пеллагры. Рост числа случаев недоедания в развивающихся странах в сочетании с растущей осведомленностью о важности витамина B3 вносят значительный вклад в рост рынка.
  • Например, в марте 2023 года Всемирная организация здравоохранения подчеркнула необходимость программ питания на уровне местных сообществ в регионах с высокой распространенностью дефицита ниацина, поощряя инициативы по обогащению продуктов питания и программы приема добавок. Ожидается, что такие усилия будут способствовать росту использования методов лечения пеллагры и профилактических мер в течение прогнозируемого периода.
• По мере того, как правительства и неправительственные организации активизируют информационные кампании и инициативы в области общественного здравоохранения, спрос на пищевые добавки, обогащенные продукты питания и терапевтические вмешательства растет. Образовательные программы, акцентирующие внимание на питании матерей и детей, особенно в регионах с высоким уровнем риска, дополнительно стимулируют рост рынка.
• Кроме того, растущее внимание к профилактическому здравоохранению и благополучию, а также рост хронических заболеваний, усугубленных дефицитом питания, способствуют принятию как терапевтических, так и профилактических мер в отношении пеллагры.
• Растущая доступность медицинских услуг, особенно в сельской местности, в сочетании с поддерживаемыми правительством программами обогащения и приема пищевых добавок еще больше расширяет круг пациентов, нуждающихся в лечении пеллагры.

Сдержанность/Вызов

Ограниченная осведомленность, барьеры доступности и стоимость лечения

• Несмотря на растущую осведомленность, ограниченные знания о пеллагре и вариантах её лечения в некоторых регионах остаются ключевым препятствием для выхода на рынок. В регионах с низким уровнем медицинской грамотности пациенты часто остаются недиагностированными или не получающими лечения, что сдерживает рост рынка.
• Доступность и доступность добавок, богатых ниацином, обогащенных продуктов питания и терапевтических вмешательств может быть ограничена в регионах с низким уровнем дохода, особенно в сельской местности, что препятствует их широкому внедрению.
• Для решения этих проблем необходимы более активные правительственные инициативы, программы работы с общественностью и образовательные кампании для улучшения понимания симптомов пеллагры, профилактики и вариантов лечения.
• Кроме того, стоимость высококачественных добавок и обогащенных формул может стать препятствием для экономных потребителей, даже в урбанизированных регионах. Хотя дженерики и более дешевые альтернативы становятся все более доступными, воспринимаемая ценность специализированной нутрициологии по-прежнему может влиять на ее использование.
• Обеспечение справедливого распределения терапевтических и профилактических решений, повышение эффективности цепочки поставок и повышение осведомленности общественности посредством целевых кампаний будут иметь решающее значение для устойчивого роста рынка.

Охват рынка пеллагры

Рынок сегментирован по типу, лекарственным препаратам, дозировке, конечным пользователям и каналу сбыта.

• По типу

По типу рынок пеллагры сегментируется на первичную пеллагру и вторичную пеллагру. Сегмент первичной пеллагры доминировал на рынке с наибольшей долей выручки в 43,8% в 2024 году, что обусловлено высокой распространенностью дефицита ниацина из-за плохого пищевого потребления среди затронутого населения. Первичная пеллагра встречается в основном в регионах с недостаточным питанием и часто связана с рационом на основе кукурузы, в котором не хватает ниацина или триптофана. Кампании по повышению осведомленности и вмешательства в области общественного здравоохранения, нацеленные на сообщества с недоеданием, укрепили раннюю диагностику и лечение. Пероральный прием добавок с ниацином и ниацинамидом широко применяется. Государственные программы поддерживают распространение в районах высокого риска. Скрининг в дерматологических и специализированных клиниках обеспечивает своевременное выявление. Клинические исследования подтверждают эффективность профилактических мер. Обучение диверсификации питания помогает снизить заболеваемость. Программы общественного питания и инициативы по обогащению продуктов питания еще больше усиливают внедрение. Больницы и клиники являются первичными пунктами оказания медицинской помощи для лечения. Программы охраны здоровья матери и ребенка часто включают профилактику пеллагры.

Ожидается, что сегмент вторичной пеллагры будет демонстрировать самый быстрый среднегодовой темп роста на уровне 7,5% в период с 2025 по 2032 год, что обусловлено ростом осведомленности о пеллагре, вызванной хроническими заболеваниями, алкоголизмом или нарушениями всасывания. Пациенты со вторичной пеллагрой часто нуждаются в целенаправленных медицинских вмешательствах. Больницы и специализированные клиники предлагают индивидуальные планы лечения. Растущая распространенность желудочно-кишечных расстройств, которые нарушают всасывание питательных веществ, стимулирует спрос. Внедрение терапии ниацинамидом расширяется благодаря высокой эффективности и низкому количеству побочных эффектов. Консультации по вопросам питания дополняют лечение в клинических условиях. Платформы телемедицины поддерживают последующий уход и мониторинг. Программы повышения осведомленности для групп риска улучшают раннее выявление. Исследования комбинированной терапии улучшают результаты лечения пациентов. Вмешательства на базе больниц расширяются на развивающихся рынках. Кампании в области общественного здравоохранения подчеркивают важность скрининга вторичных причин. Клинические исследования продолжают оптимизировать терапевтические протоколы.

• Наркотиками

На основе лекарственных средств рынок пеллагры сегментирован на ниацин и ниацинамид. Сегмент ниацина занимал наибольшую долю рынка в 46,1% в 2024 году благодаря его доказанной эффективности в восполнении уровня ниацина и купировании симптомов пеллагры. Ниацин широко доступен в форме таблеток для приема внутрь и включен в программы общественного здравоохранения по приему добавок. Больницы и специализированные клиники отдают предпочтение ниацину за его быстрый терапевтический эффект. Государственные инициативы в области питания распространяют добавки ниацина в регионах с высоким риском. Клинические исследования подтверждают его безопасность и эффективность. Ниацин часто сочетают с диетологическим консультированием для обеспечения устойчивого выздоровления. Образовательные кампании подчеркивают важность приема ниацина. Пациенты демонстрируют высокую приверженность благодаря низкому уровню побочных эффектов и удобству. Программы питания для матерей и детей часто включают ниацин. Больницы обеспечивают правильное дозирование и мониторинг. Работники здравоохранения в местных сообществах помогают в распространении добавок.

Прогнозируется, что сегмент ниацинамида будет демонстрировать самый быстрый среднегодовой темп роста на уровне 8,0% в период с 2025 по 2032 год, что обусловлено более широким применением у пациентов с вторичной пеллагрой и сопутствующими заболеваниями. Ниацинамид имеет меньше побочных эффектов в виде приливов по сравнению с ниацином, что улучшает приверженность пациентов. Специализированные клиники и дерматологические центры отдают предпочтение ниацинамиду для долгосрочного лечения. Программы повышения осведомленности, ориентированные на врачей, подчеркивают его эффективность у различных групп пациентов. Услуги телемедицины способствуют приверженности терапии ниацинамидом. Рост заболеваемости мальабсорбцией и хроническими заболеваниями повышает спрос. Больницы внедряют протоколы комбинированной терапии, включающие ниацинамид. Обучение и консультирование пациентов улучшают клинические результаты. Исследования в области оптимизированного дозирования способствуют лучшей биодоступности. Программы питания в развивающихся регионах включают ниацинамид. Фармацевтические компании расширяют производство и дистрибуцию.

• По силе дозировки

На основе дозировки рынок Пеллагры сегментирован на 50 мг, 100 мг, 250 мг и 500 мг. Сегмент дозировки 100 мг доминировал на рынке с долей 42,7% в 2024 году, поскольку он обеспечивает оптимальный баланс между терапевтической эффективностью и переносимостью пациентами. Эта дозировка широко используется в пероральных таблетках и обогащенных продуктах питания, она обеспечивает быстрое восполнение ниацина без существенных побочных эффектов. Больницы и клиники назначают ее как в профилактических, так и в лечебных целях. Поддерживаемые государством программы по приему добавок часто включают формулу 100 мг. Образовательные кампании по правильной дозировке способствуют безопасному использованию. Программы охраны здоровья матери и ребенка используют эту дозировку в плановом порядке. Клинические исследования подтверждают ее эффективность для устранения симптомов. Консультации по вопросам питания улучшают приверженность. Работники здравоохранения распространяют эту дозировку в районах высокого риска. Наличие в розничных аптеках обеспечивает легкий доступ. Исследования продолжают подтверждать ее эффективность среди различных групп населения.

Прогнозируется, что сегмент дозировки 250 мг будет демонстрировать самый быстрый среднегодовой темп роста на уровне 7,8% в период с 2025 по 2032 год, что обусловлено ростом спроса у пациентов с тяжелой пеллагрой и вторичным дефицитом. Больницы и специализированные клиники предпочитают эту более высокую дозировку для лечения острых симптомов. Клиницисты рекомендуют формулы 250 мг в протоколах лечения для истощенного населения. Рост распространенности вторичной пеллагры, вызванной хроническими заболеваниями, поддерживает принятие. Комбинированная терапия с ниацином и поддерживающими нутриентами ускоряет выздоровление. Телемедицинское наблюдение способствует приверженности. Клинические испытания подтверждают безопасность и эффективность этой дозировки. Государственные программы в регионах с высоким риском распространения формул с более высокой дозировкой. Обучение пациентов способствует правильному использованию. Специализированные клиники в городских районах все чаще используют дозировку 250 мг. Исследования по улучшению биодоступности поддерживают рост.

• Конечными пользователями

На основе конечных пользователей рынок пеллагры сегментирован на дерматологические клиники, специализированные клиники, больницы и другие. На сегмент больниц пришлась наибольшая доля выручки в 48,3% в 2024 году благодаря наличию диагностических и лечебных учреждений для тяжелых случаев пеллагры. Больницы предоставляют пероральную и инъекционную терапию ниацином и ниацинамидом. Большие объемы пациентов в дерматологических и диетологических отделениях поддерживают доминирование сегмента. Больницы внедряют стандартизированные протоколы лечения. Поддерживаемые государством программы по приему добавок распространяются через больницы. Клинический мониторинг обеспечивает безопасное и эффективное дозирование. Обучение пациентов повышает приверженность. Инициативы по охране здоровья матери и ребенка интегрированы в программы больниц. Телемедицинские услуги помогают отслеживать результаты лечения пациентов. Больницы сотрудничают со специализированными клиниками для последующего ухода. Программы работы с населением используют больницы в качестве распределительных центров. Фармацевтическое партнерство обеспечивает надежность поставок.

Ожидается, что сегмент специализированных клиник будет демонстрировать самый быстрый среднегодовой темп роста на уровне 7,6% в период с 2025 по 2032 год, что обусловлено ростом спроса на амбулаторное лечение пеллагры легкой и средней степени тяжести. Клиники предоставляют целевые консультации, добавки и последующее наблюдение. Платформы телемедицины поддерживают мониторинг приверженности. Клиники в городских районах расширяют доступ к пациентам, ищущим удобства. Рост осведомленности среди врачей способствует раннему выявлению и лечению. Обучение по вопросам пищевых добавок дополняет терапию. Клиники часто координируют работу с больницами в сложных случаях. Инициативы в области общественного здравоохранения используют клиники для охвата групп высокого риска. Специализированные клиники внедряют терапию ниацинамидом для лучшей переносимости пациентами. Расширение частного здравоохранения способствует быстрому росту сегмента. Научно-исследовательские программы в клиниках способствуют разработке оптимальных стратегий дозирования. Модели лечения, ориентированные на пациента, способствуют внедрению.

• По каналу распространения

На основе канала сбыта рынок Пеллагры сегментируется на больничные аптеки, розничные аптеки, интернет-аптеки и другие. Сегмент больничных аптек доминировал на рынке с долей 45,9% в 2024 году благодаря централизованным закупкам и прямой дистрибуции добавок ниацина и ниацинамида. Больничные аптеки обеспечивают точное дозирование и соблюдение нормативных требований. Интеграция с программами питания матерей и детей усиливает внедрение. Больницы ведут как стационарные, так и амбулаторные случаи. Соглашения о оптовых закупках обеспечивают бесперебойные поставки. Клинический персонал предоставляет консультации и контролирует соблюдение режима лечения. Больницы служат распределительными центрами для соседних клиник и сообществ. Государственные программы часто направляют добавки через больничные аптеки. Надежные цепочки поставок и фармацевтические партнерства гарантируют качество продукции. Интеграция телемедицины позволяет контролировать использование добавок. Больницы также распространяют обогащенные продукты питания в рамках общественных программ.

Прогнозируется, что сегмент интернет-аптек продемонстрирует самый быстрый среднегодовой темп роста на уровне 8,3% в период с 2025 по 2032 год, чему будет способствовать рост внедрения цифровых технологий и спрос на доставку добавок на дом. Пациенты могут удобно заказывать ниацин и ниацинамид онлайн. Телемедицинские услуги обеспечивают проверку рецептов и соблюдение предписаний. Доставка в отдаленные районы улучшает доступность. Рост электронной коммерции и проникновение интернета способствуют расширению доступа. Услуги подписки и автоматического пополнения запасов повышают уровень соблюдения предписаний. Информационные и вспомогательные ресурсы для пациентов доступны онлайн. Партнерство с логистическими компаниями обеспечивает безопасную доставку. Цифровые платформы позволяют предоставлять персонализированные рекомендации по питанию. Частные медицинские сети способствуют внедрению онлайн-аптек. Повышение осведомленности об удобном доступе стимулирует рост. Онлайн-каналы дополняют дистрибуцию в больницах и розничных магазинах.

Региональный анализ рынка пеллагры

• Северная Америка доминировала на рынке пеллагры с наибольшей долей выручки в 38,7% в 2024 году, что объясняется развитой инфраструктурой здравоохранения, государственными программами питания и более высокой осведомленностью общественности.
• Рынок лидировал в региональном росте благодаря инициативам по обогащению продуктов питания ниацином, клиническим вмешательствам для групп риска и исследованиям по улучшению результатов питания матерей и детей.
• Программы, ориентированные на питание матерей, педиатрическую помощь и группы высокого риска, еще больше укрепили рынок, обеспечив широкий доступ к профилактическим мерам и методам лечения.

Обзор рынка пеллагры в США

В 2024 году рынок пеллагры в США занял наибольшую долю выручки в Северной Америке благодаря общенациональным программам контроля качества питания, активной государственной политике обогащения продуктов питания витаминами и высоким расходам на здравоохранение. В стране наблюдается широкое внедрение пищевых продуктов и добавок, обогащенных ниацином, при поддержке федеральных программ помощи в питании и клинической помощи малообеспеченным слоям населения. Постоянные исследования в области контроля дефицита микронутриентов и внедрение цифровых инструментов для мониторинга питания дополнительно способствуют расширению рынка. Кроме того, растущая осведомленность потребителей о сбалансированном питании и профилактических мерах здравоохранения продолжает улучшать рыночные перспективы страны.

Обзор европейского рынка пеллагры

Ожидается, что рынок пеллагры в Европе будет расти со значительным среднегодовым темпом роста в течение прогнозируемого периода, главным образом благодаря повышению осведомленности о дефиците питательных веществ и государственным инициативам в области общественного здравоохранения. Рост урбанизации в сочетании с акцентом на профилактическую медицинскую помощь способствует раннему выявлению и лечению дефицита ниацина во всем регионе. Ожидается значительный рост как в стационарных, так и в институциональных медицинских учреждениях, чему способствуют программы обогащения рациона питания и образовательные кампании, ориентированные на группы риска.

Обзор рынка пеллагры в Великобритании

Ожидается, что рынок пеллагры в Великобритании будет расти значительными среднегодовыми темпами в течение прогнозируемого периода, чему будет способствовать повышение осведомленности о питании матерей и детей и расширение программ медицинского обслуживания. Ожидается, что инициативы, пропагандирующие сбалансированное питание, прием добавок и раннюю диагностику дефицита ниацина, будут способствовать росту рынка. Государственные программы и сотрудничество с поставщиками медицинских услуг расширяют доступ к профилактическим и терапевтическим мероприятиям для уязвимых групп населения.

Обзор рынка пеллагры в Германии

Ожидается, что рынок пеллагры в Германии будет расти значительными среднегодовыми темпами в течение прогнозируемого периода, чему будет способствовать повышение осведомленности о расстройствах питания и проведение кампаний в области общественного здравоохранения. Развитая инфраструктура здравоохранения в сочетании с финансируемыми государством программами обогащения и приема пищевых добавок способствует раннему выявлению и лечению пеллагры. В регионе особое внимание уделяется профилактическим мерам питания, особенно для детей, беременных женщин и пожилых людей, что способствует устойчивому росту рынка.

Обзор рынка пеллагры в Азиатско-Тихоокеанском регионе

Ожидается, что рынок пеллагры в Азиатско-Тихоокеанском регионе будет расти самыми быстрыми темпами в течение прогнозируемого периода, что обусловлено ростом урбанизации, повышением осведомлённости о дефиците питательных веществ и расширением программ общественного здравоохранения в таких странах, как Индия, Китай и Индонезия. Ожидается, что усилия по улучшению разнообразия рациона питания, внедрение программ обогащения продуктов ниацином и продвижение инициатив в области охраны здоровья матери и ребёнка будут способствовать быстрому росту рынка. Растущий акцент на профилактической медицине в сочетании с расширением доступа к медицинскому обслуживанию в городских и сельских районах способствует широкому внедрению мер вмешательства и стратегий применения добавок.

Обзор рынка пеллагры в Японии

Рынок пеллагры в Японии набирает обороты благодаря растущей осведомлённости о дефиците питательных веществ и государственным программам здорового питания. Особое внимание к питанию матерей и детей, а также профилактические меры способствуют внедрению добавок с ниацином и обогащенных продуктов питания. Просветительские кампании, ориентированные на группы риска, и сотрудничество между органами здравоохранения и поставщиками медицинских услуг способствуют устойчивому росту рынка.

Обзор рынка пеллагры в Китае

В 2024 году китайский рынок пеллагры обеспечил наибольшую долю выручки в Азиатско-Тихоокеанском регионе благодаря развитию инфраструктуры здравоохранения, повышению осведомленности о дефиците питательных веществ и активизации государственных программ обогащения продуктов питания. Национальные инициативы, способствующие диверсификации рациона питания, обогащению продуктов питания и программам питания для матерей и детей, являются ключевыми факторами, способствующими расширению рынка. Расширение доступа к медицинским услугам и образовательные программы на уровне местных сообществ способствуют раннему выявлению, профилактике и лечению пеллагры.

Доля рынка пеллагры

Лидерами отрасли пеллагры являются в основном хорошо зарекомендовавшие себя компании, в том числе:

• Pfizer Inc. (США)
• GSK Plc. (Великобритания)
• Merck & Co., Inc. (США)
• Новартис АГ (Швейцария)
• Санофи (Франция)
• Bayer AG (Германия)
• Эбботт (США)
• Cipla Limited (Индия)
• Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Индия)
• Aurobindo Pharma Limited (Индия)
• Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (Индия)
• Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Израиль)
• Natco Pharma Limited (Индия)
• Fresenius Kabi AG (Германия)

Последние события на мировом рынке пеллагры

• В феврале 2024 года в журнале Frontiers in Medicine был опубликован клинический случай под названием «Проявление пеллагры с дерматитом и дисфагией». В нём описан пациент из сельской местности Эфиопии, у которого в первую очередь наблюдался светочувствительный дерматит и прогрессирующее затруднение глотания (дисфагия), без полной классической триады симптомов (т.е. отсутствие диареи и неврологических симптомов). Добавление ниацина привело к клиническому выздоровлению. Этот случай подчёркивает необходимость для врачей учитывать пеллагру даже при наличии лишь частичных симптомов.
• В ноябре 2024 года была опубликована клиническая статья «Алкогольная пеллагровая энцефалопатия», в которой описан редкий неврологический случай пеллагры у хронического алкоголика. У пациента наблюдался делирий без типичной сыпи, что затрудняло диагностику. Этот случай подчеркнул важность учета пеллагры при дифференциальной диагностике энцефалопатии у алкоголиков. Терапия ниацином способствовала выздоровлению.
• В августе 2025 года в журнале Cureus был описан случай развития пеллагры у пациента с анамнезом бариатрической хирургии, операции Уиппла и алкогольной зависимости. Сложность истории болезни пациента затрудняла диагностику, но лечение добавками ниацина привело к улучшению симптомов. Этот случай подчёркивает, что хирургические и метаболические состояния могут спровоцировать развитие пеллагры даже у пациентов, которые, казалось бы, соблюдают полноценный рацион питания.

SKU-60281