POCT ou Point of Care Testing é um teste médico feito pelo profissional de saúde no local de atendimento ao paciente ou nas suas proximidades. Estes testes incluem amostras de sangue e urina. O principal objetivo do POCT é recolher a amostra e fornecer o resultado num curto espaço de tempo. São geralmente realizados em hospitais, clínicas, consultórios médicos gerais ou clínicas de retalho. O POCT auxilia no tratamento do paciente caso seja detetado algum problema.
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À medida que o avanço tecnológico, o sistema de testes no ponto de atendimento foi expandido. Hoje em dia, os resultados podem ser transmitidos sem fios, ajudando o paciente a visualizar os resultados com maior precisão. O teste POC é uma forma portátil e conveniente de obter resultados melhores e produtivos. Por exemplo, os medidores de glicose são utilizados pelos doentes diabéticos para monitorizar os seus níveis de glicose. Os analisadores de sangue são utilizados para analisar os agentes patogénicos e anticorpos presentes na amostra. Os dispositivos de teste de pontos de atendimento são selecionados de acordo com o tipo de diagnóstico que deve ser realizado. Estes são métodos muito económicos para muitas doenças, incluindo a diabetes, a síndrome do túnel cárpico e a síndrome coronária aguda. O teste POC requer algumas gotas de saliva, sangue e urina e os resultados podem ser interpretados em segundos. Geralmente utilizam tiras reagentes básicas, como nas análises de urina, dispositivos como medidores de glicose ou analisadores moleculares para detetar doenças infeciosas. Monitorização da glicemia, testes de gravidez caseiros, hemoglobina, sangue oculto nas fezes e estreptococos rápidos são alguns dos testes comuns no local de atendimento. Os testes em pontos de atendimento podem fornecer resultados para diversas doenças infeciosas e contam com diversas tecnologias avançadas e equipamentos laboratoriais que auxiliam no cálculo dos resultados em 5 minutos. Algumas das doenças e desenvolvimentos que ocorreram nos últimos anos incluem.
- Dengue - A dengue é uma doença transmitida por mosquitos e provocada pelo vírus da dengue. A dengue hemorrágica e a síndrome de choque da dengue são as duas formas da doença. Os sintomas que geralmente começam quatro a seis dias após as infeções são febre alta, dor de cabeça, fadiga, náuseas, erupção cutânea, vómitos, dores nas articulações e nos músculos, hemorragia ligeira e dor atrás dos olhos. A incidência de dengue tem aumentado nos últimos anos; 40-50% das pessoas correm o risco de contrair a doença em zonas tropicais, subtropicais e temperadas. Com a tecnologia de ponto de atendimento é muito fácil detetar a doença e encontrar o tratamento adequado para a mesma.
- Em janeiro de 2015, o Instituto de Bioengenharia e Nanotecnologia (IBN) da A*STAR lançou um dispositivo descartável de papel que ajudará as pessoas a detetar a dengue em 20 minutos. A doença pode ser detetada através da saliva.
- Doença entérica - Esta doença é provocada por uma infecção intestinal. Estes agentes patogénicos entéricos entram pela boca através da água, dos alimentos ou das mãos. Salmonella, E. coli, Campylobacter, Norovírus, Rotavírus, Giardia, Vibrio, Cyclospora e Listeris são os principais agentes patogénicos causadores de doenças entéricas. Todos os anos, são registados milhares de mortes e milhões de casos de doenças de origem alimentar em todo o mundo.
- Em julho de 2014, a Trinity Biotech plc anunciou o lançamento do seu novo teste de ponto de atendimento Uni-Gold H. pylori Antigen. É utilizado para o diagnóstico de Helicobacter pylori , uma bactéria que se encontra no estômago, duodeno e trato hepatobiliar e que causa problemas como gastrite e úlceras. O Uni-Gold H é um teste rápido que lhe mostrará o resultado em 15 minutos.
- Em dezembro de 2018, a Becton, Dickson and Company anunciou o lançamento da aprovação da Food and Drug Administration dos EUA para o seu painel viral entérico BD MAX. Será utilizado para a deteção qualitativa direta e diferenciação de agentes patogénicos virais entéricos responsáveis pela gastroenterite viral.
- Giardíase - A giardíase é uma infecção provocada no intestino delgado, provocada por um pequeno parasita microscópico chamado Giardia lamblia. Geralmente propaga-se quando há contacto com uma pessoa infetada ou ao comer ou beber água ou alimentos infetados. São a causa mais comum de doenças transmitidas pela água e os seus parasitas encontram-se em abastecimentos municipais de água, piscinas, spas de hidromassagem, poços etc.
- Em fevereiro de 2012, a Trinity Biotech plc anunciou que obteve a aprovação da FDA para o seu novo teste de giárdia Uni-Gold no local de prestação de cuidados. Este dispositivo detetará a presença do quisto de giárdia em apenas 15 minutos.
- Em junho de 2011, a Abaxis, Inc. anunciou o lançamento dos seus dois novos testes de diagnóstico no mercado veterinário, o VetScan Canine Parvovirus Rapid Test e o VetScan Giardia Rapid Test.
- VIH - VIH significa vírus da imunodeficiência humana, que é o factor que causa a SIDA. Este vírus destrói os glóbulos brancos do sistema imunitário, chamados células T auxiliares, e depois estes vírus fazem cópias dos mesmos, o que danifica e enfraquece o sistema imunitário da pessoa.
- Em junho de 2018, a Abbott anunciou o lançamento do seu novo teste no local de atendimento para uma gestão fácil e precisa da imunodeficiência humana, denominado m-PIMA HIV -1/2 VL. O resultado será apresentado em apenas 70 minutos, o que ajudará a encontrar o tratamento facilmente.
- Em novembro de 2018, a Owen Mumford anunciou o lançamento dos seus testes rápidos de diagnóstico de VIH Simplitude Pro HIV com lanceta de segurança integrada, recolha de sangue e tiras de teste. Isto ajudará o paciente a detetar o problema facilmente e a obter tratamento a tempo, além de reduzir o risco de transmissão.
- Vírus Epstein-Barr (EBV): O EBV é também conhecido como gama-herpesvírus humano 4, é o principal fator causador. Geralmente propagam-se por fluidos corporais como a saliva e são vírus muito comuns.
- Em dezembro de 2018, a Novacyt anunciou que recebeu a marcação CE para os seus kits de diagnóstico do vírus Genesis BK e do vírus Epstein-Barr. Estão desenhados para o pós-transplante e para doentes imunodeprimidos. Este novo kit de RT-PCR baseia-se nos instrumentos Roche LightCycler 48 e deteta o ADN viral no plasma sanguíneo e na urina.
- Em junho de 2019, a bioMerieux anunciou o lançamento do VIDAS EBV para a deteção do vírus Epstein-Barr. Este dispositivo de teste fornecerá os resultados em apenas 40 minutos e também ajuda na deteção de infeções por toxoplasmose e citomegalovírus.
- Malária: A malária é geralmente transmitida pela picada do mosquito Anopheles , que transporta o parasita plasmódio. Sempre que um mosquito o pica, estes parasitas são libertados na corrente sanguínea. Todos os anos, são registados aproximadamente 1 milhão de mortes e cerca de 300 milhões de casos.
- Em janeiro de 2019, a ERADA anunciou o lançamento do seu SMAART, um teste rápido de diagnóstico baseado na saliva para a malária assintomática e assexuada. É um teste de saliva fácil de utilizar que ajudará na deteção precoce, tratamento e prevenção da doença.
- Em abril de 2017, a Alere Inc. anunciou o lançamento do Alere Malaria Ag Pf, um teste rápido de alta sensibilidade em comparação com os RDT para a malária atualmente disponíveis. Auxilia na identificação de indivíduos com baixa parasitemia
- Tuberculose: A tuberculose é causada por uma bactéria chamada Mycobacterium tuberculosis, que geralmente danifica os pulmões e pode também danificar outras partes do corpo. Geralmente, propaga-se quando a pessoa com tuberculose tosse, espirra ou fala.
- Em outubro de 2018, a Becton, Dickson and Company anunciou o lançamento do BD MAX MDR-TB, que pode ser utilizado por médicos para detetar bactérias que causam tuberculose.
- Em março de 2017, o projeto financiado pela EDCTP foi lançado no campus Tygerberg da Universidade de Stellenbosch, o PredictTB. É uma combinação de marcadores microbiológicos e radiográficos que identificará os doentes com TB curados em 16 semanas após a terapêutica convencional. Este estudo irá também desenvolver um dispositivo de ponto de atendimento que poderá ser implementado em ambientes com recursos limitados.
Portanto, com todos os estudos acima, pode-se concluir que o teste no ponto de atendimento desempenha um papel vital no processo de tomada de decisão no campo do diagnóstico. O POCT concentra-se principalmente em fornecer testes laboratoriais fora do espaço principal de testes laboratoriais. Assim, alguns dos benefícios do POCT incluem:
- Eficiência: o POCT utiliza um processo de fluxo de trabalho eficiente, uma vez que é feito ao lado ou perto do local de atendimento ao paciente.
- Diagnóstico rápido: fornece o resultado rapidamente, o que permite que o tratamento seja feito num curto período.
- Dispositivos portáteis: o teste pode ser realizado em qualquer lugar, uma vez que são fáceis de transportar.
- Gestão de pacientes: proporcionam resultados imediatos que ajudam os médicos a ver mais pacientes em menos tempo.
