A codificação médica desempenha um papel essencial na precisão da faturação e da gestão de dados, simplificando as operações de cuidados de saúde. Através da utilização de conjuntos de códigos normalizados, como a CID-10, CPT e HCPCS, os codificadores médicos atribuem códigos específicos aos diagnósticos, procedimentos e serviços prestados pelos profissionais de saúde. Estes códigos facilitam os processos adequados de documentação, faturação e reembolso, garantindo a precisão e a conformidade. A codificação médica eficaz melhora a gestão de dados ao permitir uma recuperação, análise e relatórios eficientes de informações do paciente. Esta abordagem simplificada otimiza as operações de cuidados de saúde, melhora a gestão financeira e apoia os processos de tomada de decisão para prestadores, seguradoras e outras partes interessadas no setor da saúde.
De acordo com a Data Bridge Market Research, o mercado de codificação médica movimentou 4.705,13 milhões de dólares em 2021 e deverá atingir os 10.173,10 milhões de dólares até 2029. Espera-se que o mercado cresça com um CAGR de 10,4 % no período previsto de 2022 a 2029.
“O aumento dos gastos com a saúde está a impulsionar o crescimento do mercado”
O mercado de codificação médica está a crescer devido ao aumento dos gastos com a saúde. À medida que os sistemas de saúde se expandem e a tecnologia médica avança, há uma necessidade crescente de codificação precisa e eficiente de procedimentos médicos, diagnósticos e tratamentos. Este aumento da procura decorre da necessidade de documentar e cobrar com precisão os serviços de saúde. Com a evolução do panorama da saúde, os prestadores e pagadores dependem de uma codificação precisa para garantir um reembolso adequado, operações simplificadas e uma gestão eficaz dos dados dos doentes. A expansão do mercado de codificação médica é impulsionada pelos desenvolvimentos contínuos do setor e pelo foco em processos de cuidados de saúde otimizados.
O que restringe o crescimento do mercado da codificação médica ?
“Aumento da ameaça de fraude restringe o crescimento do mercado”
A crescente ameaça de fraude dificulta o crescimento do mercado de codificação médica. Práticas fraudulentas, como a sobrecodificação ou a desagregação de serviços, podem resultar em faturação e reembolso incorretos, levando a perdas financeiras para os prestadores de cuidados de saúde e para as seguradoras. Como resultado, há um foco crescente na deteção e prevenção de fraude no processo de codificação médica. A necessidade de medidas de conformidade rigorosas e de tecnologias avançadas para identificar atividades fraudulentas cria desafios de crescimento do mercado.
Segmentação: Mercado de Codificação Médica
O mercado de codificação médica é segmentado com base na oferta, tipo de codificação, sistema de classificação, componente, tipo de serviço, utilizador final e canal de distribuição.
- Com base na oferta, o mercado de codificação médica foi segmentado em serviços de codificação, sistemas e software de codificação, ficheiros de dados e outros.
- Com base no tipo de codificação, o mercado de codificação médica foi segmentado em assistido por computador e tradicional.
- Com base no sistema de classificação, o mercado de codificação médica foi segmentado em classificação internacional de doenças (CID), CPT e sistema de código de procedimento comum de saúde (HCPCS).
- Com base no componente, o mercado de codificação médica foi segmentado em interno e em outsourcing.
- Com base no tipo de serviço, o mercado de codificação médica foi segmentado em serviços de internamento, serviços de observação, cirurgia de ambulatório ou no mesmo dia, serviços de diagnóstico/auxiliares, serviços de ambulatório recorrentes, radiologia de intervenção, serviços de reabilitação para internamento e outros.
- Com base no utilizador final, o mercado de codificação médica foi segmentado em hospitais, centros de cirurgia ambulatória , seguradoras, organizações governamentais, clínicas dentárias, clínicas, centros de diagnóstico e outros.
- Com base no canal de distribuição, o mercado de codificação médica foi segmentado em distribuidores de licitação direta terceirizados.
Para saber mais sobre o estudo, visite https://www.databridgemarketresearch.com/reports/us-medical-coding-market
Desenvolvimento recente
- Em outubro de 2016, a 3M Company, com sede nos EUA, lançou o 3M 360 Encompass System – Professional, um software de codificação assistida por computador. Este lançamento expandiu o portfólio de produtos da empresa, oferecendo uma solução abrangente para os profissionais de codificação. O sistema 3M 360 Encompass – Professional aumenta a precisão e a eficiência da codificação, simplificando o processo de codificação nas organizações de saúde. Com a incorporação deste software nas suas ofertas, a 3M Company demonstra o seu empenho em fornecer soluções avançadas que satisfaçam as necessidades em evolução do setor de codificação médica.
Os principais players que operam no mercado de codificação médica incluem:
- Optum360 (EUA)
- Maxim Healthcare Group (EUA)
- Oracle (EUA)
- SSR Techvision (Reino Unido)
- BillingParadise (EUA)
- Promantra, Lda. (EUA)
- Flatworld Solutions Pvt. Lda. (EUA)
- HMI Corporation (EUA)
- KIWI-TEK, LLC (EUA)
- EZDI, Lda. (EUA)
- BellMedEx (EUA)
- GeBBS Healthcare Solutions (EUA)
- himagine solutions (EUA)
- 3M (EUA)
- Startek (EUA)
- Dolbey (EUA)
- MRA (EUA)
- Nuance Communications, Inc. (EUA)
- Cerner Corporation (EUA)
- Mgsi LLC (EUA)
- Invensis Technologies Pvt Ltd (EUA)
- Empresa de cobrança offshore (EUA)
- Eclat Health Solutions (EUA)
- Faturadores e codificadores médicos (MBC) (EUA)
- IKS Health (EUA)
- Vee Technologies (EUA)
- COTIVITI, INC. (EUA)
- Advantmed, LLC (EUA)
- ApexonHealth (EUA)
- AQuity Solutions (EUA)
Acima estão os principais participantes abordados no relatório. Para saber mais sobre a lista exaustiva de empresas do mercado de codificação médica, contacte https://www.databridgemarketresearch.com/contact
Metodologia de Investigação: Mercado de Codificação Médica dos EUA
A recolha de dados e a análise do ano base são feitas através de módulos de recolha de dados com grandes tamanhos de amostra. Os dados de mercado são analisados e estimados utilizando modelos estatísticos e coerentes de mercado. Além disso, a análise da quota de mercado e a análise das principais tendências são os principais fatores de sucesso no relatório de mercado. A principal metodologia de investigação utilizada pela equipa de investigação do DBMR é a triangulação de dados, que envolve a mineração de dados, a análise do impacto das variáveis de dados no mercado e a validação primária (especialista do setor). Além disso, os modelos de dados incluem grelha de posicionamento de fornecedores, análise da linha do tempo do mercado, visão geral e guia de mercado, grelha de posicionamento da empresa, análise da quota de mercado da empresa, padrões de medição, análise da quota de fornecedores entre os EUA e a região. Solicite a chamada de um analista em caso de dúvidas adicionais.
