العوامل المحركة: سوق الاستعانة بمصادر خارجية للرعاية الصحية في أمريكا الشمالية
التغييرات التنظيمية في الولايات المتحدة
تُفرض المعايير التنظيمية في نظام الرعاية الصحية الأمريكي من قِبل جهات خاصة وعامة على المستوى الفيدرالي ومستوى الولايات ومستوى الدولة. وتُطبّق هذه الإصلاحات استجابةً للحاجة المستمرة لتحسين الجودة، وتوسيع نطاق الوصول، وضبط التكاليف في مجال الرعاية الصحية.
تشمل بعض المنظمات التنظيمية الفيدرالية الرئيسية التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) ما يلي:
- مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS)
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)
- إدارة الغذاء والدواء (FDA)
يمكنك الوصول إلى التقرير الكامل على https://databridgemarketresearch.com/reports/north-america-healthcare-bpo-market
الضغط من أجل خفض تكاليف الرعاية الصحية المتزايدة:
تُعدّ تكلفة الرعاية الصحية في الولايات المتحدة الأعلى مقارنةً بالدول الأخرى. ففي عام ٢٠١٦، أنفقت الدولة حوالي ٣.٣ تريليون دولار على الرعاية الصحية. وقد ارتفعت تكاليف الرعاية الصحية بشكل كبير خلال السنوات القليلة الماضية في الولايات المتحدة. فقد كانت تُمثل ٥٪ من الناتج المحلي الإجمالي عام ١٩٦٠، ثم ارتفعت إلى ١٨٪ عام ٢٠١٦. ويتوقع مركز الخدمات الطبية والرعاية الصحية (CMS) أن هذا التوجه سيزداد ليصل إلى حوالي ٥.٧ تريليون دولار بحلول عام ٢٠٢٦.
ضبط النفس: سوق الاستعانة بمصادر خارجية للرعاية الصحية في أمريكا الشمالية
التكاليف الخفية للاستعانة بمصادر خارجية:
يعد الاستعانة بمصادر خارجية ممارسة شائعة تستخدمها العديد من الشركات من أجل اكتساب الخبرة في منطقة جغرافية معينة وتحسين الأداء وتوفير مستوى أعلى من الخدمة لعملائها والذي لا يمكن تحقيقه من خلال الإدارة الداخلية.
ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، شمل التحول إلى الاستعانة بمصادر خارجية الاستعانة بمصادر خارجية كاملة للترميز والسجلات الطبية، وخدمات التغذية، والتدبير المنزلي. في الواقع، تُستعان حاليًا بخدمات خارجية، مثل خدمات الطوارئ، والتصوير، والمختبرات، والتمريض، وسلسلة التوريد، والموارد البشرية، وحتى الإدارة، من قِبل العديد من المستشفيات الأمريكية الرائدة.
الخوف من فقدان الرؤية والسيطرة على عملية الأعمال:
من أكبر معوقات النمو المستقبلي لسوق الاستعانة بمصادر خارجية فقدان الرؤية والتحكم في أعمالك. قد يعني فقدان السيطرة في الاستعانة بمصادر خارجية تكاليف باهظة مع منتج دون المستوى تم تطويره متأخرًا عن الموعد المحدد. في كثير من الأحيان، تخشى الإدارة من أن نقل إدارة الشؤون المالية والإدارية إلى مزود خدمات خارجي يعني نقل السيطرة.
فرص:
تحليلات البيانات الضخمة في الرعاية الصحية
يلعب علم البيانات دورًا هامًا في العديد من القطاعات. في ظل الكميات الهائلة من البيانات غير المتجانسة، أصبحت خوارزميات وأنظمة التعلم الآلي واستخراج البيانات القابلة للتطوير بالغة الأهمية لعلماء البيانات. ويؤدي نمو حجم البيانات وتعقيدها وسرعتها إلى الحاجة إلى خوارزميات وأنظمة تحليل بيانات قابلة للتطوير.
بدأ مجال تحليلات البيانات الضخمة، سريع التوسع، يلعب دورًا محوريًا في تطور ممارسات وأبحاث الرعاية الصحية. فقد وفّر أدواتٍ لتجميع وإدارة وتحليل واستيعاب كمياتٍ هائلة من البيانات المتفرقة، المنظمة وغير المنظمة، التي تنتجها أنظمة الرعاية الصحية الحالية.
التحول إلى معايير ترميز ICD-10 و ICD-11 القادم
التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة (ICD) لمنظمة الصحة العالمية (WHO) هو بروتوكول أثناء ترجمة التشخيصات والمشاكل الصحية الأخرى في السجل الطبي للمريض. تصنيف التشخيصات باستخدام ICD-10 هو متطلب وطني إلزامي لرعاية المرضى المقبولين في NHS (APC). ICD-10-CM هو رمز أبجدي رقمي مكون من سبعة أحرف في مجال الرعاية الصحية. يبدأ كل رمز بحرف متبوعًا برقمين. الأحرف الثلاثة الأولى من ICD-10-CM هي الفئة. تصف الفئة النوع العام للإصابة أو المرض. يتبع الفئة فاصلة عشرية والفئة الفرعية. ويتبع ذلك ما يصل إلى تصنيفين فرعيين، مما يفسر بشكل أكبر سبب الإصابة أو المرض ومظهره وموقعه وشدته ونوعه. الحرف الأخير هو الامتداد، مما يعني اللقاء.
أمثلة قليلة من أنظمة ترميز ICD-10
- A00-B99 - الأمراض المعدية والطفيلية
- C00-D49 - الأورام
- G00-G99 - أمراض الجهاز العصبي
التحديات:
ندرة القوى العاملة الماهرة
يُعدّ قطاع الاستعانة بمصادر خارجية لمعالجة أعمال الرعاية الصحية (BPO) قطاعًا مزدهرًا، إلا أنه يواجه تحديًا يصعب التغلب عليه. غالبًا ما يتطلب هذا القطاع عمالة ماهرة، مثل شخص مُدرّب على الترميز الطبي أو كاتب طبي. يجب أن يكون هذا الشخص مُلِمًّا بالمصطلحات الطبية. ومع ذلك، فإنّ عدد الموظفين المُدرّبين على الاستعانة بمصادر خارجية لمعالجة أعمال الرعاية الصحية محدود، كما أنهم غالبًا ما يعجزون عن مواكبة الطلب المتزايد في هذا المجال.
اتجاهات السوق:
بناءً على مكوناته، يُقسّم السوق إلى خدمات الدفع، وخدمات مقدمي الخدمات، والخدمات الصيدلانية. ويُقسّم قطاع الدفع أيضًا إلى عمليات متكاملة للواجهة الأمامية والخلفية، وإدارة مقدمي الخدمات، وإدارة الفواتير والحسابات، وإدارة الموارد البشرية، وإدارة المطالبات، وإدارة علاقات العملاء، والإدارة التشغيلية/الإدارية، وتطوير المنتجات، وإدارة الرعاية. ويُقسّم قطاع مقدمي الخدمات أيضًا إلى الفوترة الطبية، والترميز الطبي، والنسخ الطبي، والمالية والحسابات، وتسجيل المرضى والتخطيط الاستراتيجي، ومراقبة الأجهزة، وإدارة دورة الإيرادات. ويُقسّم قطاع الخدمات الصيدلانية أيضًا إلى تعهيد التصنيع، وخدمات اليقظة الدوائية، وإدارة البيانات السريرية، والبحث والتطوير، والخدمات غير السريرية، والمبيعات والتسويق، وإدارة سلسلة التوريد والخدمات اللوجستية، وغيرها من الوظائف غير السريرية. في عام 2019، يشهد قطاع خدمات مقدمي الخدمات نموًا بمعدل نمو سنوي مركب مرتفع، ومن المتوقع أن يصل إلى 1.2 مليار دولار أمريكي في الفترة المتوقعة من 2019 إلى 2026.
بناءً على المستخدم النهائي، يُقسّم السوق إلى مستشفيات، وعيادات أسنان، وخدمات عامة، وشركات علوم الحياة، وشركات أجهزة طبية، ومديري استحقاقات صيدلانية، وغيرها. في عام ٢٠١٩، شهد قطاع المستشفيات أعلى معدل نمو سنوي مركب، ومن المتوقع أن يصل إلى دولار أمريكي خلال الفترة المتوقعة من ٢٠١٩ إلى ٢٠٢٦.
اللاعبون الرئيسيون: سوق الاستعانة بمصادر خارجية للرعاية الصحية في أمريكا الشمالية
بعض المشاركين البارزين الذين يعملون في هذا السوق هم Accenture و Cognizant و GeBBS Healthcare Solutions و United Health Group و Firstsource و Charles River و Genpact و Invensis Technologies Pvt Ltd و HCL Technologies Limited و Iqvia و WNS (HOLDINGS) LTD و Pharmaceutical Product Development، LLC. و Parexel و Catalent، INC، Lonza، Covance INC. و Sutherland Global، INC. و Premier BPO، INC. و HGS LTD. و Boehringer Ingelheim.
