Драйверы: рынок BPO в здравоохранении в Северной Америке
Изменения в регулировании в США
Нормы регулирования в системе здравоохранения США устанавливаются частными и государственными организациями на федеральном, государственном и страновом уровнях. Эти реформы вводятся, поскольку существует постоянная потребность в повышении качества, расширении доступа и контроле расходов в здравоохранении.
Некоторые из основных федеральных регулирующих организаций, входящих в состав Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), включают:
- Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS)
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
- Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами (FDA)
Полный отчет доступен по адресу https://databridgemarketresearch.com/reports/north-america-healthcare-bpo-market
Необходимость сокращения растущих расходов на здравоохранение:
В США самые высокие расходы на здравоохранение по сравнению с другими странами. В 2016 году страна потратила на здравоохранение около 3,3 триллиона долларов. За последние несколько лет расходы на здравоохранение в США резко возросли. В 1960 году они составляли 5% ВВП, а в 2016 году выросли до 18%. CMS прогнозирует, что эта тенденция будет только расти и к 2026 году достигнет около 5,7 триллиона долларов.
Сдержанность: рынок BPO в здравоохранении в Северной Америке
Скрытые затраты на аутсорсинг:
Аутсорсинг — это распространенная практика, используемая многими предприятиями для получения опыта в определенном регионе, повышения производительности и предоставления более высокого уровня обслуживания своим клиентам, которого невозможно достичь при внутреннем управлении.
Однако в последние годы переход к аутсорсингу включал полный аутсорсинг кодирования и медицинских записей, диетических услуг и ведения домашнего хозяйства. Фактически, в настоящее время такие услуги, как ER Services, Imaging, Lab, Nursing, Supply Chain, Human Resources или даже Administration, передаются на аутсорсинг различными ведущими больницами США.
Страх потерять видимость и контроль над бизнес-процессом:
Одним из самых больших ограничений будущего роста рынка аутсорсинга является потеря видимости и контроля над собственным бизнесом. Потеря контроля при аутсорсинге может означать очень высокие затраты на некачественный продукт, разработанный с опозданием. Часто руководство опасается, что передача финансов и администрирования бэк-офиса аутсорсинговому поставщику равнозначна передаче контроля.
ВОЗМОЖНОСТИ:
Аналитика больших данных в здравоохранении
Наука о данных играет важную роль во многих отраслях. Сталкиваясь с огромными объемами разнородных данных, масштабируемые алгоритмы и системы машинного обучения и добычи данных стали чрезвычайно важны для специалистов по данным. Рост объема, сложности и скорости данных обуславливает необходимость в масштабируемых алгоритмах и системах анализа данных.
Быстро расширяющаяся область аналитики больших данных начала играть ключевую роль в развитии практик и исследований в здравоохранении. Она предоставила инструменты для накопления, управления, анализа и усвоения больших объемов разрозненных, структурированных и неструктурированных данных, производимых текущими системами здравоохранения.
Переход на стандарты кодирования МКБ-10 и предстоящая МКБ-11
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) — это протокол при переводе диагнозов и других проблем, связанных со здоровьем, в медицинской карте пациента. Классификация диагнозов с использованием МКБ-10 является обязательным национальным требованием для ухода за госпитализированными пациентами (APC) NHS. МКБ-10-КМ — это семизначный буквенно-цифровой код в здравоохранении. Каждый код начинается с буквы, за которой следуют две цифры. Первые три символа МКБ-10-КМ — это категория. Категория описывает общий тип травмы или заболевания. За категорией следует десятичная точка и подкатегория. Затем следует до двух подклассификаций, которые дополнительно объясняют причину, проявление, местоположение, тяжесть и тип травмы или заболевания. Последний символ — это расширение, которое означает встречу.
Несколько примеров из систем кодирования МКБ-10
- A00-B99 - Инфекционные и паразитарные заболевания
- C00-D49 - Новообразования
- G00-G99 - Болезни нервной системы
ПРОБЛЕМЫ:
Нехватка квалифицированной рабочей силы
Сфера аутсорсинга бизнес-процессов в здравоохранении (BPO) является процветающей отраслью, но она сталкивается с определенными трудностями, которые трудно преодолеть. BPO в здравоохранении часто требует квалифицированной рабочей силы, например, человека, прошедшего обучение в области медицинского кодирования, или человека, прошедшего обучение в качестве медицинского писаря. Этот человек должен обладать глубокими знаниями медицинской терминологии. Однако для BPO в здравоохранении существует ограниченное количество обученных сотрудников. Кроме того, они часто не в состоянии идти в ногу с постоянно растущими требованиями этой области.
Тенденции рынка:
На основе компонентов рынок сегментирован на плательщики, поставщики и фармацевтические услуги. Плательщик сегментируется далее на интегрированные операции фронт-энда и бэк-офиса, управление поставщиками, выставление счетов и управление счетами, управление человеческими ресурсами, управление претензиями, управление взаимоотношениями с клиентами, операционное/административное управление, разработку продуктов и управление уходом. Поставщик сегментируется далее на выставление медицинских счетов, медицинское кодирование, медицинскую транскрипцию, финансы и счета, регистрацию пациентов и стратегическое планирование, мониторинг устройств, управление циклом доходов. Фармацевтические услуги сегментируются далее на производственный аутсорсинг, услуги фармаконадзора, управление клиническими данными, исследования и разработки, неклинические услуги, продажи и маркетинг, управление цепочками поставок и логистика, другие неклинические функции и другие. В 2019 году сегмент поставщиков услуг растет с самым высоким среднегодовым темпом роста и, как ожидается, достигнет доллара США в прогнозируемый период с 2019 по 2026 год.
На основе конечного пользователя рынок сегментирован на больницы, стоматологические клиники, государственные службы, компании по наукам о жизни, компании по производству медицинских приборов, менеджеров по аптечным льготам и др. В 2019 году сегмент больниц растет с самым высоким среднегодовым темпом роста и, как ожидается, достигнет USD в прогнозируемый период с 2019 по 2026 год.
Основные игроки: рынок BPO в здравоохранении в Северной Америке
Некоторые из видных участников, работающих на этом рынке: Accenture, Cognizant, GeBBS Healthcare Solutions, United Health Group, Firstsource, Charles River, Genpact, Invensis Technologies Pvt Ltd, HCL Technologies Limited, Iqvia, WNS (HOLDINGS) LTD, Pharmaceutical Product Development, LLC., Parexel, Catalent, INC, Lonza, Covance INC., Sutherland Global, INC., Premier BPO, INC., HGS LTD., Boehringer Ingelheim.
