مقالات

25 مايو 2023

كيفية رعاية كبار السن المصابين بداء السكري من النوع 2؟

مع زيادة شيخوخة السكان وارتفاع متوسط ​​العمر المتوقع، من المتوقع أن يرتفع معدل انتشار مرض السكري من النوع 2 بشكل مطرد. تترافق الشيخوخة أيضًا مع متلازمات الشيخوخة مثل التدهور المعرفي، والاكتئاب، وسلس البول، والسقوط، وكثرة الأدوية، والضمور العضلي، بالإضافة إلى مشاكل الأوعية الدموية الكبيرة والأوعية الدموية الدقيقة لدى الأفراد المسنين المصابين بداء السكري (DM). كبار السن الذين يعانون من النوع 2 DM معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بالضمور العضلي والضعف الجسدي. هناك حالة من فقدان العضلات لدى مرضى السكري من النوع الثاني. قد تكون مثل هذه التعديلات في مرض السكري من النوع 2 ناجمة عن تغيرات في معدل دوران بروتين العضلات والهيكل العظمي، والتي قد تكون خطوة حاسمة في مسببات هذا المرض.

الإصابة بمرض السكري

يعد مرض السكري من النوع الثاني مشكلة طبية واسعة الانتشار في العالم الحديث، ويتزايد معدل انتشاره يوميًا مع زيادة متوسط ​​العمر المتوقع. وفقاً لدراسة أجريت في الولايات المتحدة، ارتفع معدل انتشار مرض السكري من النوع الثاني من 16% إلى 23% بين عامي 1995 و2004. ووفقاً لأحدث الإحصاءات، تم تشخيص 22% إلى 33% من مواطني الولايات المتحدة الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً بمرض السكري. . من المتوقع أن يزداد معدل انتشار مرض السكري خلال العشرين عامًا القادمة. وتشير توقعات أخرى إلى أنه بين عامي 2005 و2050، سيزداد عدد الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر بما يقدر بنحو 4.5 مرات.

وفقًا للباحثين، يمكن لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يتبنون أسلوب حياة وعقلية أكثر صحة أن يتعافوا من تشخيص مرض السكري من النوع الثاني. المزيد من الأدلة النفسية لدى مرضى السكري من النوع 2، وفقا لنتائج الباحثين، أمر ضروري لعلاج المرض. ووجد الباحثون أن انخفاض مؤشر كتلة الجسم، وعدد أقل من حالات الاستشفاء، والأداء البدني العالي، ارتبطت بأولئك الذين كانوا أكثر قدرة على التعامل مع صعوبة تشخيص مرض السكري من النوع الثاني. شهد الأشخاص القادرون على التحكم في مرض السكري من النوع 2 أعراض الاكتئاب، وانخفاض مستوى العجز المبلغ عنه ذاتيًا، وجودة حياة بدنية أعلى، وخطوة أسرع، وقبضة أقوى، واحتمال أقل للضعف.

الخصائص النموذجية لمرض السكري لدى كبار السن

How to Care for Older Adults with Type 2 Diabetes

مع تقدم الأشخاص في العمر، يتناقص تحملهم للجلوكوز تدريجيًا. ويرجع ذلك إلى انخفاض قدرة خلايا بيتا على تعويض تناول السكر بعد الأكل. وعندما يحدث هذا، تبدأ مقاومة الأنسولين وترتفع مستويات السكر في الدم أثناء الوجبات في وقت لاحق من حياة المرضى المسنين. وبالتالي، فإن ثلث أولئك الذين تم اختبارهم مع A1C أو FPG ينتهي بهم الأمر إلى عدم تشخيص إصابتهم بمرض السكري بناءً على هذه الاختبارات وحدها.

وتزداد نسبة الإصابة بالمرض مع التقدم في السن. ونتيجة لذلك، قد يتم تشخيص البالغين بالصدفة بعد سن 65 عامًا، أو ربما تم تشخيص مرض السكري في منتصف العمر أو في وقت مبكر. يتميز مرض السكري المرتبط بالعمر بانخفاض مستوى A1C واستخدام كمية أقل من الأنسولين. بالمقارنة مع البالغين المصابين بداء السكري الذين تم تشخيصهم في منتصف العمر، فإن قصة اعتلال الشبكية تكون أكثر بروزًا في حالات الإصابة بالسكري المتأخرة، ومن المثير للاهتمام أنه لا يوجد فرق في انتشار أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) أو الاعتلال العصبي المحيطي وفقًا للعمر عند بداية المرض. في البالغين المصابين بالسكري، لوحظ زيادة خطر الإصابة ببتر الأطراف السفلية، واحتشاء عضلة القلب (MI)، وضعف الرؤية ومرض الكلى في المرحلة النهائية. يكون المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات متعددة مقارنة بالفئة العمرية 65-74 عامًا. يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بسبب التأثيرات المشتركة لزيادة مقاومة الأنسولين وخلل وظيفة جزيرة البنكرياس.

قام فريق DBMR لدينا بالتحقيق في سوق أمراض الكلى العالمية وشهد أن معدل النمو السنوي المركب المتوقع لسوق أمراض الكلى العالمية يميل إلى حوالي 5.50٪ في فترة التوقعات المذكورة. تشهد أوروبا أعلى نمو لسوق أمراض الكلى العالمية طوال الفترة المتوقعة بسبب المبادرات المتزايدة من قبل الحكومة والمنظمات الصيدلانية لنشر الوعي ووجود الشركات المصنعة العامة. تهيمن أمريكا الشمالية على السوق بسبب التقدم التكنولوجي لأمراض الكلى وزيادة مبادرات المنظمات الصيدلانية لإنتاج تركيبات جديدة.

لمعرفة المزيد عن الدراسة، يرجى زيارة: https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-kidney-disease-market

مضاعفات مرض السكري لدى كبار السن

يكون كبار السن المصابون بمرض السكري أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومعدلات أعلى للمراضة والوفيات مقارنة بالأشخاص الأصغر سنًا. وهم معرضون بشكل كبير لخطر الإعاقات الجسدية والوظيفية. هناك المزيد من متلازمات الشيخوخة لدى كبار السن. وأهم عوامل خطر ضعف الذاكرة والخرف والزهايمر هي الشيخوخة، وقلة النشاط البدني والعقلي، وارتفاع ضغط الدم، وانقطاع التنفس أثناء النوم، والتدخين، ونقص بعض العناصر الغذائية. هناك علاقة بين قصور الدماغ ونقص بعض الفيتامينات. لم يثبت أبدًا أن استبدال العناصر الغذائية الدقيقة يعالج مرض الزهايمر أو أي تدهور دماغي آخر، على الرغم من أنه يبدو أنه يحسن النشاط العقلي.

أمراض القلب والأوعية الدموية هي المضاعفات الأكثر شيوعا بسبب تصلب الشرايين المتسارع. يكون سلس البول والبراز أعلى لدى مرضى السكري المسنين مقارنة بالسكان غير المصابين بالسكري. يكون انخفاض الرؤية أيضًا أعلى بكثير لدى كبار السن المصابين بمرض السكري بسبب اعتلال البقعة الصفراء التنكسية واعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم وإعتام عدسة العين والزرق.

قام فريق DBMR لدينا بالتحقيق في سوق أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية العالمية وشهد أن معدل النمو السنوي المركب المتوقع لسوق أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية العالمية يميل إلى حوالي 5.02٪ في فترة التوقعات المذكورة. تشهد أمريكا الشمالية نموًا إيجابيًا في سوق أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية العالمية طوال الفترة المتوقعة بسبب القادة العالميين في أنشطة البحث والتطوير، وارتفاع معدل الإصابة بأمراض القلب ووجود مرافق طبية راقية. تهيمن منطقة آسيا والمحيط الهادئ على السوق بسبب تطور مرافق الرعاية الصحية والعدد الكبير من الشركات المصنعة العامة وزيادة المبادرات الحكومية والمجتمعات المتخصصة.

لمعرفة المزيد عن الدراسة، يرجى زيارة:https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-cardiovasculaire-disease-drug-market

كيفية رعاية المسنين المصابين بالسكري؟

How to Care for Older Adults with Type 2 Diabetes

  • الصحة العقلية والرفاهية

يعد الاكتئاب أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات طويلة الأمد، ولكن قد لا يلاحظه أحد لدى كبار السن الذين يعانون من مشاكل صحية معقدة. يمكن أن يساهم الاعتلال العصبي المؤلم وتقرحات القدم والآثار الضارة للأدوية في الإصابة بالاكتئاب. ويزداد خطر الإصابة بالخرف أيضًا مع تقدم العمر. أي شيء يؤثر على الصحة العقلية قد يؤثر على قدرتنا على إدارة مرض السكري بنجاح. تتوفر اختبارات بسيطة للكشف عن الاكتئاب أو الخرف. إن التعرف على هذه المشكلات في مرحلة مبكرة يمكن أن يساعد في الحد من تأثيرها على المدى الطويل. يوصى بإجراء الفحص عند القبول وسنويًا لكبار السن الذين يعيشون في دور الرعاية.

  • ميتفورمين

الميتفورمين يقلل من كمية السكر في الدم في الجسم. نظرًا لانخفاض خطر الإصابة بنقص السكر في الدم، يعد الميتفورمين عاملًا جذابًا لاستخدامه لدى كبار السن. لا ينبغي استخدامه في الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالحماض اللبني، مثل الأشخاص المصابين بالسكتة الدماغية والالتهاب الرئوي واحتشاء عضلة القلب وفشل القلب وقصور الغدة الكظرية. المستوى الآمن للفشل الكلوي هو معدل الترشيح الكبيبي (GFR) = 30 مل / دقيقة. فقدان الوزن هو أحد العوامل المقيدة. وينصح كبار السن بشرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف خلال أشهر الصيف الحارة.

يسبب الميتفورمين نقص فيتامين ب12 في 18.7% إلى 30% من المرضى الذين يعانون من مرض السكري. هناك علاقة بين الشيخوخة ونقص السيانوكوبالامين. يجب فحص حالة فيتامين ب 12 بشكل منهجي لدى الأشخاص الذين يستجيبون للحالات المذكورة أعلاه. يؤدي العجز في فيتامين ب 12 إلى اعتلال الأعصاب المحيطية مع أو بدون فقر الدم ويؤدي أو يؤدي إلى تفاقم الخلل المعرفي لدى كبار السن.

قام فريق DBMR لدينا بالتحقيق في سوق الميتفورمين وشهد أن أمريكا الشمالية تمثل أكبر حصة في السوق بسبب الزيادة المستمرة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري والسمنة من بين أمراض أخرى وارتفاع أنشطة البحث والتطوير والتمويل الحكومي. ومن المتوقع أيضًا أن تنمو أوروبا بشكل كبير بفضل شبكة قنوات التوزيع المحسنة والمبادرات الإستراتيجية المتزايدة من قبل اللاعبين في السوق لتوسيع الأعمال. تحلل أبحاث سوق Data Bridge نمو السوق بمعدل نمو سنوي مركب قدره 6.00٪ في فترة توقعات البحث المذكورة أعلاه.

لمعرفة المزيد عن الدراسة، يرجى زيارة:https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-metformin-market

  • تغيير نمط الحياة

تعتبر الاستشارة مهمة جدًا لجميع مرضى السكري المسنين الذين يحتاجون إلى تغييرات في نمط الحياة مثل ممارسة الرياضة والنظام الغذائي والتغيرات السلوكية وفقدان الوزن لدى المرضى الذين يحتاجون إليها. في مجموعة مرضى السكري المسنين، وجد أن الاستجابة لتغييرات نمط الحياة أعلى من الفئة العمرية المصابة بالسكري وفقًا لبرنامج الحماية من مرض السكري (DPP).

  • النشاط البدني: يجب على جميع مرضى السكري من كبار السن ممارسة الأنشطة البدنية بما يتناسب مع قدراتهم الوظيفية. قبل ممارسة النشاط البدني، يجب تقييم الأفراد المعرضين للخطر والذين يعانون من أعراض مرض الشريان التاجي من خلال تخطيط كهربية القلب أو اختبارات القلب. يوصى بالنشاط الهوائي لمدة 5 أيام على الأقل لمدة 30 دقيقة كل أسبوع لهؤلاء الأفراد. باستثناء هذا، يجب توجيه المرضى الذين لديهم خطر كبير للسقوط إلى أخصائيي العلاج الطبيعي لإجراء تمارين التوازن وتقوية العضلات قبل التمرين.
  • العلاج بالتغذية الطبية: يجب إعطاء جميع مرضى السكري المسنين تعليمًا غذائيًا طبيًا ويجب تعديل العلاج وفقًا لاحتياجاتهم الفردية. عند إعداد خطة الأكل، يجب مراعاة الاختلافات المرتبطة بالعمر مثل تدهور الذوق، والقيود الغذائية، وضعف وظيفة الجهاز الهضمي، والأمراض الإضافية، وانخفاض القدرة على التسوق، وانخفاض القدرة على إعداد الطعام.

الأنسولين

في جميع أنحاء العالم، لا يتم استخدام الأنسولين بشكل كافٍ لدى كبار السن بسبب الخوف من نقص السكر في الدم لدى المريض وعائلته والطبيب. الحقن المتعددة يمكن أن تكون خطيرة بالنسبة لشخص كبير في السن. في الوقت الحاضر، يؤدي توفر الأنسولين طويل المفعول مع الأقلام وأجهزة قياس السكر الجديدة إلى سهولة استخدام نظائر الأنسولين لدى المرضى الأكبر سناً. ستعمل التقنيات الجديدة على تحسين قبول ونوعية حياة الأشخاص المصابين بالسكري. وقد تم اقتراح طرق مثل الأدوية الفموية والشدقية والرئوية والأنفية و/أو عبر الجلد للتغلب على المشكلة. في الواقع، لقد تحسنت نوعية الحياة بشكل كبير بالفعل لدى المرضى الذين يتناولون جرعة أو جرعتين يوميًا من الأنسولين المتوسط.

ومع ذلك، قبل البدء في العلاج بالأنسولين، من المهم تقييم ما إذا كان المريض قادرًا جسديًا وخاصة معرفيًا على استخدام الأنسولين أم لا. في البلدان المتقدمة حيث اعتاد الناس على العيش بشكل مستقل، قد تسمح خطة كهذه للمريض الأكبر سنًا بالبقاء في المنزل. يعيش معظم كبار السن مع أسرهم في البلدان النامية.

قام فريق DBMR الخاص بنا بالتحقيق في السوق العالمية لأجهزة توصيل الأنسولين وشهد سيطرة أمريكا الشمالية على السوق بسبب انتشار مرض السكري وسيناريو السداد المناسب داخل المنطقة. من المتوقع أن تشهد منطقة آسيا والمحيط الهادئ (APAC) نموًا كبيرًا في الفترة من 2022 إلى 2029 بسبب ارتفاع وعي المرضى بالمرض في المنطقة. وشهد معدل نمو سنوي مركب قدره 7.90٪ خلال الفترة المتوقعة 2022-2029.

لمعرفة المزيد عن الدراسة، يرجى زيارة:https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-insulin-delivery-devices-market

المواد الغذائية الموصى بها لكبار السن المصابين بالسكري

التغذية الجيدة هي جانب مهم لإدارة مرض السكري لدى كبار السن. مزيج متوازن من الكربوهيدرات عالية الألياف والبروتين الخالي من الدهون والدهون الصحية يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات مستقرة للسكر في الدم ومنع التقلبات الخطيرة. إن اتباع نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية ومنخفض الدهون والسعرات الحرارية يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات السكر في الدم آمنة ومنع المضاعفات الصحية.

How to Care for Older Adults with Type 2 Diabetes

خاتمة:

غالبًا ما لا يتم ملاحظة داء السكري لدى المرضى المسنين لأنه إما أن يكون بدون أعراض أو أن الأعراض غير محددة. مرض السكري من النوع 2 هو حالة تستمر مدى الحياة، ولكن مع الرعاية المناسبة، يمكن تقليل آثاره وتجنب الأنسولين. إن اتباع نمط حياة صحي من شأنه أن يقلل من احتمالات الإصابة بمرض السكري للأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، مثل اتباع نظام غذائي صحي. الرعاية المثالية لمرضى السكري المسنين هي الرعاية المستمرة واتباع نهج متعدد التخصصات من أجل تقليل عوامل الخطر القلبية الوعائية وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع مع جودة حياة عالية.


شهادات العميل