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22 février 2024

Coûts des médicaments : quel est l'impact des médicaments sur ordonnance payés directement sur les employés ?

L’un des facteurs de tendance qui affectent la population en général, en particulier les salariés, est la montée en puissance des entreprises pharmaceutiques. Nous confondons généralement les médicaments sur ordonnance et les médicaments en vente libre (OTC). La différence réside ici : les médicaments sur ordonnance sont prescrits par le médecin. Il est approuvé par la FDA. Alors que les médicaments en vente libre sont ceux qui ne nécessitent pas d'ordonnance, ils sont réglementés par la FDA au moyen de monographies de médicaments en vente libre. Récemment, il y a eu beaucoup de bruit autour de la flambée des prix des médicaments sur ordonnance qui a touché une grande partie de la population. Le coût élevé des médicaments sur ordonnance menace le budget de la santé et limite les financements disponibles dans d’autres domaines qui nécessitent des investissements publics. Dans les pays dépourvus d’assurance maladie universelle, le coût élevé des médicaments sur ordonnance constitue une menace supplémentaire. Sur le plan du travail, cette augmentation des prix des médicaments pèse lourdement sur les salariés. À mesure que le coût des médicaments augmente, cela a un impact direct sur Medicaid, Medicare, d'autres programmes parrainés par l'État et sur les frais médicaux des personnes éligibles aux employés fédéraux. La plupart des coûts de ces programmes de santé sont couverts par notre employeur ou par notre programme fédéral. Pendant des décennies, le coût réel des médicaments était inconnu de la majorité des gens, car le coût direct de la plupart des médicaments était relativement faible par rapport à leur coût d’achat. Cette tendance a changé avec l'utilisation de systèmes progressifs de paiement direct et l'attribution d'ordonnances basées sur le coût du médicament et sa valeur perçue pour les soins aux patients.

De nombreuses questions ont été soulevées liées à cette augmentation du nombre de médicaments pharmaceutiques, par exemple : qui est le plus susceptible d'être touché, pourquoi les prix augmentent, les employés sont-ils la seule section qui est de plus en plus touchée ? De nombreuses enquêtes ont été menées sur les différents facteurs et environ trois personnes sur dix déclarent qu'elles n'ont pas pris leurs médicaments comme prescrit en raison des prix élevés. Ensuite, environ huit personnes sur dix, tous partis confondus, affirment que les bénéfices du secteur pharmaceutique constituent un facteur majeur contribuant aux coûts des médicaments sur ordonnance. Ensuite, il y avait un autre groupe de personnes qui étaient favorables à plusieurs actions visant à réduire la consommation de drogues. Environ 85 % d’entre eux étaient favorables à l’imposition d’une limite annuelle aux coûts directs des médicaments pour les personnes bénéficiant de Medicare. Environ 53 % d'entre eux ont déclaré que l'assurance-maladie prévoyait d'imposer davantage de restrictions sur l'utilisation de certains médicaments. Une autre moitié des gens ont déclaré que le gouvernement devrait négocier avec les sociétés pharmaceutiques pour obtenir un prix inférieur sur les médicaments sur ordonnance qui s'appliquerait à la fois à Medicare et à l'assurance privée. Ensuite, sur la base d'un sondage de 2019, il a été analysé qu'environ 25 % des personnes autorisaient les régimes d'assurance-médicaments Medicare à exclure davantage de médicaments.

Drug Costs: How Out-Of-Pocket Prescription Drugs Are Affecting The Employees?

Figure 1 : Représentation schématique des catégories de causes possibles du prix élevé des médicaments sur ordonnance

  • Monopole

La principale raison du coût élevé des médicaments sur ordonnance est l’existence d’un monopole. Il n’existe aucun substitut à de nombreux nouveaux médicaments. Les patients ont besoin de médicaments efficaces à un moment donné au cours de leur maladie.

Comme Steven Wright l'a cité à juste titre : « Je pense qu'il est faux qu'une seule entreprise ait le monopole du jeu ».

La question de savoir si un nouveau médicament est nécessaire se pose rarement uniquement lorsqu’il est nécessaire. Même certains médicaments anciens peuvent demeurer un quasi-monopole. Les monopoles sont généralement temporaires et la concurrence des médicaments génériques devrait éventuellement se produire après l'expiration du brevet. Malheureusement, cela ne se produit souvent pas en cas de cancer ou de maladies chroniques potentiellement mortelles. Lorsque le brevet d’un médicament expire, celui-ci est considéré comme obsolète (obsolescence programmée) et ne fait plus partie des soins standards. Une « nouvelle version améliorée » avec une nouvelle durée de brevet et une protection exclusive est déjà en préparation. Pour les produits biopharmaceutiques, le processus fastidieux de fabrication et d’approbation des biosimilaires constitue un obstacle supplémentaire qui limite considérablement le nombre de concurrents pouvant entrer sur le marché.

  • Coût de développement élevé

Le coût élevé du développement de médicaments est un problème important auquel il faut s’attaquer. Les coûts de développement sont inversement proportionnels aux bénéfices supplémentaires des nouveaux médicaments, car des échantillons plus grands et davantage de recherches sont nécessaires pour obtenir l’approbation réglementaire. Plus important encore, on ne peut ignorer le fait que la science derrière la plupart des nouveaux médicaments est largement financée. Le public a donc le droit légitime de garantir que les médicaments vitaux soient proposés à des prix équitables.

  • Gravité de la maladie

Les prix élevés des médicaments sur ordonnance sont maintenus par le fait que le traitement des maladies graves n’est pas un luxe et est nécessaire aux patients vulnérables qui souhaitent améliorer leur qualité de vie ou prolonger leur espérance de vie. Les prix élevés ne sont pas un obstacle. Lorsqu’une maladie grave survient, les patients et leurs familles sont prêts à payer n’importe quel prix pour sauver ou prolonger leur vie.

  • Incitations mal alignées

Le système incohérent d’incitations entre les sociétés pharmaceutiques et les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) dans les régimes de soins de santé rend les prix des médicaments sur ordonnance si élevés. La relation entre PBM et les sociétés pharmaceutiques crée un scénario dans lequel les fabricants augmentent simplement leurs prix afin de pouvoir accorder à PBM des remises encore plus importantes. Dans cette situation, les paiements des fabricants et des PBM augmenteront, mais les paiements des régimes/employés augmenteront également. De nombreux régimes d'assurance maladie/pharmacie exigent que vous payiez le coût total du médicament jusqu'à ce que le patient soit admissible à la déduction, tandis que d'autres exigent que vous payiez une assurance conjointe pour chaque ordonnance prescrite par le patient. Le problème avec ces options de régime est qu’elles sont toutes deux basées sur le prix catalogue du médicament. Chaque fois qu’une entreprise pharmaceutique augmente un prix, les employés paient également davantage avec une réduction.

  • Absence de réglementation

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les coûts des médicaments sur ordonnance sont si élevés. L’une des raisons les plus importantes est le manque de réglementation dans ce pays. Des pays comme l’Australie, le Canada et des dizaines d’autres réglementent le prix des médicaments sur ordonnance, contrairement à d’autres biens de consommation. Ces pays agissent ainsi parce que les médicaments sur ordonnance sont un bien dont certains citoyens ne peuvent littéralement pas se passer. Bien que cette réglementation gouvernementale accrue s’accompagne de certains compromis. Les pays où les médicaments sur ordonnance sont plus stricts refusent souvent de payer les médicaments qui, selon eux, ne valent pas leur prix. Ces refus peuvent rendre certains médicaments vendus aux États-Unis indisponibles dans d'autres pays. Mais cela ne signifie pas que tous les patients y ont accès, car il y a davantage de médicaments sur le marché.

Notre équipe DBMR a analysé que le marché était évalué à 1 015,63 milliards USD en 2021 et devrait atteindre 1 482,35 milliards USD d'ici 2029, enregistrant un TCAC de 4,84 % au cours de la période de prévision de 2022 à 2029. L'Amérique du Nord domine le marché des médicaments sur ordonnance en raison de la demande croissante de traitements spécifiques à certaines maladies et l'augmentation des dépenses de santé propulseront davantage le taux de croissance du marché dans cette région. L’Asie-Pacifique devrait être la région à la croissance la plus rapide au cours de la période de prévision 2022-2029 en raison de la hausse du niveau de revenu disponible dans cette région.

Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-prescription-drugs-market

L'impact du prix des médicaments sur ordonnance sur les demandes d'indemnisation des employés

L'utilisation accrue de médicaments sur ordonnance pose des défis uniques aux programmes d'indemnisation des accidents du travail. Les prix des médicaments continuent d’augmenter, mais la consommation globale est en baisse. Comme mentionné ci-dessus, ce sont plusieurs facteurs qui conduisent à cette tendance. Il existe cependant plusieurs tendances négatives qui continuent de contribuer à l’augmentation du coût des médicaments sur ordonnance.

Drug Costs

Les médicaments spécialisés représentent la majorité des coûts médicaux associés au traitement des accidents du travail. Les médicaments spécialisés sont des médicaments d’ordonnance coûteux utilisés pour traiter des affections et des blessures complexes ou chroniques. Les médicaments spécialisés représentent la majorité des coûts médicaux associés au traitement des accidents du travail. Les médicaments spécialisés sont des médicaments d’ordonnance coûteux utilisés pour traiter des affections et des blessures complexes ou chroniques. En raison du coût élevé des médicaments spécialisés, des précautions particulières doivent être prises lors de l’administration de ces médicaments aux travailleurs accidentés, jusqu’au processus d’examen de leur utilisation.

Les travailleurs âgés ont un taux de dispensation d’opioïdes plus élevé que les travailleurs plus jeunes. Il est largement admis que les coûts élevés des médicaments d’ordonnance liés à la délivrance par les médecins, à l’abus d’opioïdes et au temps de récupération prolongé suite à un accident du travail sont exacerbés à mesure que les gens vieillissent. De plus, les travailleurs âgés sont plus susceptibles que les jeunes de subir des blessures permanentes plus coûteuses. Par exemple, les travailleurs âgés sont plus susceptibles de subir des blessures plus coûteuses à la coiffe des rotateurs et au genou, tandis que les travailleurs plus jeunes sont plus susceptibles de souffrir de douleurs au dos moins coûteuses. En outre, les travailleurs âgés subissent davantage d'incidents de foulures et d'entorses dans les emplois manuels modérés et élevés. En conséquence, les accidents du travail ont tendance à coûter plus cher aux travailleurs âgés. Le coût des médicaments sur ordonnance joue un rôle important, car la proportion des frais médicaux liés aux plaintes a tendance à augmenter à mesure que la durée de la plainte augmente. En effet, le soulagement de la douleur peut être plus important que la guérison d’une blessure.

Un autre problème préoccupant concerne les intérêts composés. Un pharmacien agréé ou un médecin agréé combine, mélange ou modifie les ingrédients du médicament pour créer un médicament adapté aux besoins de chaque patient. Des médicaments complexes peuvent être considérés comme médicalement nécessaires pour traiter un travailleur blessé. Cependant, le composé n'a pas été testé et approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, qui a déterminé que ces médicaments présentent un risque potentiel pour la santé. Pourtant, le coût par prescription d’un composé est beaucoup plus élevé que celui des autres traitements. De plus, les travailleurs blessés prenant de telles combinaisons nécessitent souvent une surveillance clinique continue et un soutien et des conseils accrus de la part des pharmaciens ou d'autres soignants, ce qui entraîne des demandes d'indemnisation pour accidents du travail.

Des milliers de personnes meurent chaque année d’une overdose de drogue. Comme l’a dit à juste titre Jim Morrison : « Les drogues sont un pari avec l’esprit ».

Tous les pays ont des lois sur les médicaments sur ordonnance, et de nombreux États ont des lois spécifiques traitant des médicaments sur ordonnance pour l'indemnisation des accidents du travail. Les médicaments sont couramment prescrits dans les réclamations d'accidents du travail pour trois raisons : les blessures résultant d'un traitement chirurgical qui nécessitent une gestion immédiate de la douleur ; et contrôle général de la douleur. Dans de nombreux lieux de travail, les blessures provoquent des douleurs chroniques et on continue à utiliser des opioïdes pour soulager ces douleurs.

La consommation chronique d'opioïdes peut présenter un risque d'événements indésirables liés aux opioïdes, de comorbidités supplémentaires potentielles, de dépression, d'anxiété et d'exagération. Les employeurs doivent prendre des mesures dans le cadre des programmes d'indemnisation des accidents des employés pour s'attaquer de front à la crise des opioïdes afin de réduire le risque d'abus et le potentiel de dépendance. Les employeurs devraient s’efforcer de proposer des traitements alternatifs plus sûrs aux travailleurs blessés, par opposition à la consommation de drogues. Fournir aux travailleurs blessés le bon moment, le bon moment et le bon traitement peut contribuer à réduire l'ensemble des demandes d'indemnisation des employés et à améliorer les résultats.

Notre équipe DBMR a analysé un rapport sur le trouble anxieux et il a été démontré que l'Amérique du Nord domine la part de marché en raison de l'investissement accru des industries pharmaceutiques pour l'avancement du traitement et d'un scénario de remboursement favorable. L’Asie-Pacifique devrait représenter la plus grande part de marché au cours des prochaines années pour le marché des troubles anxieux en raison de l’amélioration rapide des infrastructures de soins de santé dans la région.

Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-anxiety-disorder-market

Les médicaments sur ordonnance sont un élément nécessaire du programme de rémunération des employés. Les employés blessés ayant reçu des ordonnances d'opioïdes à long terme (au moins une fois au cours des 3 premiers mois, puis au moins 3 fois dans les 6 à 12 mois suivant la blessure) n'ont pas reçu de médicaments pour des blessures similaires. Une prescription qui a provoqué une incapacité temporaire plus de trois fois plus longue que celle de travailleurs similaires. En surveillant et en contrôlant étroitement le comportement des prestataires, en éduquant et en coopérant avec les employés et en prenant des décisions éclairées concernant les programmes de médicaments sur ordonnance, les employeurs gèrent ces coûts et sont globalement meilleurs.

La partie assurance maladie d’une réclamation peut durer des années, voire la vie d’un employé blessé. Au fil des années, les médicaments sur ordonnance sont devenus une part importante des coûts médicaux. Cela est particulièrement vrai si l’employé blessé est dépendant ou accro aux médicaments opioïdes pour gérer la douleur. Les opioïdes ont de nombreux effets secondaires, notamment la constipation, les troubles gastro-intestinaux et la dysfonction érectile. L'utilisation à long terme de médicaments peut également provoquer des effets secondaires cardiaques graves, notamment un ralentissement du rythme cardiaque, une hypotension, des arythmies rapides et un dysfonctionnement du myocarde pouvant entraîner une insuffisance cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Le traitement doit toujours tenir compte des aspects de la santé du travailleur blessé au-delà des blessures elles-mêmes, afin d'éviter les dommages inutiles causés par les médicaments sur ordonnance.

Notre équipe DBMR a analysé et enquêté sur le marché des opioïdes et a constaté que l'Amérique du Nord est la région dominante en raison de l'augmentation des initiatives gouvernementales pour lutter contre la crise dans la région Asie-Pacifique des États-Unis qui devrait se développer à un taux de croissance significatif au cours de la période de prévision. de 2022 à 2029 en raison du déplacement rapide des orientations des grandes entreprises vers cette région dans le but de renforcer leur position. Le marché des médicaments opioïdes devrait connaître une croissance potentielle de 5,04 % au cours de la période de prévision de 2022 à 2029.

Pour plus d’informations sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-opioids-drug-market

Maintenant, la prochaine grande question est la suivante : même si les prix des médicaments sur ordonnance augmentent fortement, les employeurs peuvent-ils faire un peu pour changer le scénario afin que les employés se sentent moins pénibles. Une grande attention a été accordée aux actions potentielles de Medicare ou de la Food and Drug Administration (FDA), mais moins d’attention a été accordée au rôle des payeurs privés dans la résolution des problèmes. Les employeurs parrainés par l'assurance maladie ne sont pas liés par les mêmes restrictions juridiques qui s'appliquent à Medicare, mais avec moins de restrictions, ils peuvent déterminer le montant de la couverture et le coût qu'un employé paiera pour chaque prestation. Cependant, les employeurs sont sensibles aux changements dans les prestations médicales qui peuvent affecter l'emploi de leurs employés.

Problème associé au prix de lancement

Il est prouvé que les programmes ci-dessus ont eu une incidence sur le coût des médicaments non spécialisés. Toutefois, les médicaments spécialisés représentaient 32 % des dépenses totales en médicaments en 2014, et leurs coûts augmentent plus rapidement que tout autre produit ou service dans l’économie. En 2017, les dépenses en médicaments sur ordonnance par habitant ont légèrement diminué (en baisse de 0,3 %) pour la première fois depuis 2012. En 2015, les dépenses pharmaceutiques ont augmenté de 8,1 % par habitant et en 2014, ces coûts avaient augmenté de 11,5 %, notamment en raison des nouveaux médicaments spécialisés. est arrivé sur le marché. On s’attend à ce que la croissance des dépenses en médicaments par habitant soit modérée jusqu’en 2027. En outre, on a également observé une tendance en ce qui concerne les médicaments sur ordonnance au détail. Les médicaments sur ordonnance ont représenté une tendance à la baisse des dépenses totales de santé jusqu'en 2013, mais ont augmenté en 2014 et 2015 avec l'introduction de certains médicaments spécialisés très coûteux. En 2017, les dépenses en médicaments n’ont pas augmenté autant que les dépenses consacrées à d’autres services. Toutefois, on s’attend à ce que la part des dépenses en médicaments dans les dépenses globales de santé reste constante au fil du temps.

Drug Costs

Fig 3 : Aperçu graphique des médicaments sur ordonnance au cours des années 2000 à 2027, représentant une part similaire des dépenses globales de santé au fil du temps

Options pour réduire le prix de lancement des médicaments sur ordonnance

En l’absence d’offre et de demande ou de tarification gouvernementale, les employeurs doivent établir un modèle qui associe le prix à la valeur. Récemment, une approche a été développée, qui change en fonction du résultat obtenu en matière de prix des médicaments. C’est ce qu’on appelle le paiement basé sur la valeur. Plusieurs initiatives sont en cours, mais il y a des raisons de croire que ce modèle a un impact limité sur le prix global des médicaments. Résultats Les mesures se sont révélées extrêmement difficiles à développer, et des mesures acceptables ne peuvent s'appliquer qu'à des médicaments sélectionnés. Une variante de cette approche, susceptible d’avoir des implications significatives à court terme, est la tarification basée sur l’indication, où les prix des médicaments varient en fonction des preuves de leur efficacité dans différentes conditions. En d’autres termes, un médicament connu pour avoir un effet particulier sur un type particulier de cancer se voit attribuer un prix de lancement fixé par la société pharmaceutique, mais à condition que le médicament soit utilisé dans des conditions qui ont fonctionné. Il existe une autre approche consistant à réduire les prix de lancement des médicaments sur ordonnance. Les médicaments peuvent être exclus de la liste de formules à moins que leur prix ne corresponde au rapport de valeurs spécifié. Les chercheurs en soins de santé ont développé un moyen de comparer l’efficacité des interventions. Le plus souvent, nous utilisons la notion de coût par année de vie ajustée en fonction de la qualité (QALY).

Mécanisme d'adaptation

Gestion par les RH :

La gestion du coût d’un programme de prescription est difficile et nécessite des connaissances spécialisées. De nombreux grands employeurs choisissent de séparer ces programmes de l'assurance maladie générale afin que les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) ou d'autres conseillers puissent surveiller et gérer de près leurs dépenses. De plus en plus d'entreprises continuent d'élargir leurs programmes de médicaments spécialisés pour les proposer avec le soutien de pharmacies spécialisées, de PBM spécialisés et d'autres fournisseurs. Les professionnels des ressources humaines qui ont des contrats avec des compagnies d’assurance pour gérer des régimes de soins de santé, y compris des services de prescription, ont moins d’options. Cependant, nous pouvons faire pression sur les transporteurs en leur demandant quelles mesures ils prennent pour maintenir leurs coûts à un niveau bas. Une autre façon d’acquérir une plus grande influence sur le marché pharmaceutique consiste à rejoindre une alliance régionale d’approvisionnement en soins de santé. Cela peut conduire à des opportunités de créer ces avantages pour un contrôle plus étroit.

Considérez les options de conception

La plupart des gestionnaires d'avantages sociaux ont déjà repensé leurs plans de prescription pour offrir des incitations financières aux employés afin qu'ils choisissent le produit le moins cher. Une façon courante d’y parvenir consiste à offrir différents niveaux de couverture pour différents médicaments. De même, une autre couche de produits biologiques spécialisés (médicaments complexes fabriqués dans des systèmes biologiques tels que des cellules végétales et animales) offre des niveaux de couverture plus élevés aux patients grâce à des biosimilaires moins coûteux. Les étapes suivantes se poursuivent, avec une augmentation des dépenses personnelles ou une coassurance basée sur divers facteurs tels que l'efficacité prouvée du médicament et le type de maladie traitée. Il faut cependant veiller à ne pas compliquer cette structure.

Gestion des soins

Les médicaments traditionnels sont généralement fournis sous forme de comprimés, de gélules ou de liquides prescrits par un professionnel de la santé et sont le plus souvent pris avec peu de surveillance, sauf pour fournir des instructions de base et des informations sur les effets secondaires possibles. En revanche, les médecines spécialisées sont plus compliquées. Ils sont généralement administrés par voie intraveineuse, mais ils sont difficiles à administrer et peuvent nécessiter l'assistance d'un professionnel. De plus, des soins de suivi appropriés sont nécessaires pour déterminer l’efficacité du médicament et si la personne qui le prend peut adhérer au régime sans ressentir d’effets secondaires débilitants. Ceux qui ne tolèrent pas certains médicaments constituent une réelle préoccupation et peuvent être une source importante de gaspillage. Pour cette raison, il est nécessaire de contrôler soigneusement la quantité de médicament délivrée, en particulier lorsque quelqu'un le prescrit pour la première fois. Travailler avec les fournisseurs pour réduire leur commande initiale de 90 jours à 30 jours, minimisant ainsi le coût de l'arrêt du médicament.

Garder un onglet sur le plan

Pour gérer le lancement à prix élevé des médicaments sur ordonnance, une gestion plus étroite des plans de prescription est essentielle. Par exemple, il faut savoir comment fonctionnent ces remises et ces remboursements font en réalité augmenter les coûts, car PBM utilise davantage certains produits que d’autres pour maximiser les remises. Soyez conscient des valeurs aberrantes lorsque vous examinez l’ensemble des données de planification. Il est important de noter l’augmentation soudaine du coût des médicaments en raison du nombre d’ordonnances émises.

Si vous avez des inquiétudes, vous pourrez peut-être faire passer les médecines alternatives au statut prioritaire et encourager leur utilisation à la place des médicaments plus chers. En outre, l’évolution des normes d’utilisation peut limiter la couverture des médicaments coûteux. Si les RH effectuent ce type de changement de prescription, nous vous recommandons d'en informer votre patient et votre professionnel de la santé 60 jours à l'avance afin que vous soyez prêt à passer à un nouveau médicament.

Travailler régulièrement sur des contrats

Dans un environnement pharmaceutique en constante évolution, les contrats à long terme avec les PBM et d'autres prestataires ne sont pas toujours dans le meilleur intérêt de l'employeur. Pour les contrats PBM, des cycles plus courts peuvent être justifiés. Si les fabricants augmentent les rabais ou si les réseaux de pharmacies de détail ou spécialisées offrent de meilleurs rabais, les contrats conditionnels à long terme peuvent empêcher les promoteurs de régime de partager ces rabais. Le raccourcissement de ces cycles vous garantira d’obtenir les derniers prix. Plutôt que d'offrir l'ensemble du programme dans le cadre d'un contrat distinct, certains employeurs commencent à proposer chaque composante du programme de médicaments sur ordonnance (vente au détail, vente par correspondance, pharmacies spécialisées, gestion de la planification) par appel d'offres. Les contrats sont opaques et peuvent parfois être submergés d’incitations qui poussent les prestataires à agir contre l’assurance maladie et contre les meilleurs intérêts des consommateurs.

Notre équipe DBMR a analysé le marché de l'assurance maladie et a constaté que l'augmentation des coûts des services médicaux et le nombre croissant de procédures de soins de jour sont quelques-uns des facteurs qui stimulent la demande d'assurance maladie sur le marché. Le marché devrait atteindre la valeur de 2 541,78 milliards de dollars d’ici 2029, avec un TCAC de 4,6 % au cours de la période de prévision. Cependant, avec le début de la pandémie de COVID-19, la demande d’assurance maladie a considérablement augmenté. En outre, la peur d’une pandémie et l’augmentation des coûts des services médicaux ont contribué à la croissance du marché de l’assurance maladie pendant la pandémie. En outre, les caisses d’assurance maladie ont introduit des forfaits et des solutions pour couvrir les frais médicaux liés au traitement des assureurs infectés par le covid19.

Pour plus d’informations sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-health-insurance-market

Bonne communication avec les employés

Quoi que fasse l’entreprise pour réduire les coûts et gérer l’utilisation, cela doit être clairement expliqué aux employés. Il est très important que les employeurs sensibilisent leurs employés à la nécessité de limiter les dépenses tout en garantissant des soins efficaces grâce à des stratégies telles que l'approbation préalable, le traitement progressif et les limites de volume et d'approvisionnement. Les gens doivent comprendre que ces programmes ne sont pas conçus pour refuser l’accès. L'entreprise doit savoir s'il existe une procédure d'appel qu'elle et ses prestataires peuvent utiliser pour discuter des besoins médicaux d'un médicament particulier. L’objectif est de consommer davantage de médicaments d’ordonnance fondés sur des preuves et moins de marketing, ou de rechercher l’un ou l’autre médicament. Les employeurs doivent mieux informer leurs employés sur la meilleure façon d’utiliser les régimes d’assurance médicaments sur ordonnance.

Explorer des alternatives

La majorité d’entre nous part du principe que les services médicaux des salariés offrent les prix les plus élevés pour les médicaments. Et près de 86 % des personnes bénéficiant d’une assurance maladie déclarent que l’assurance maladie est le moyen le moins cher d’obtenir des médicaments sur ordonnance. Mais lorsqu’il s’agit d’acheter des médicaments sur ordonnance, les achats peuvent permettre aux employés d’économiser beaucoup d’argent. Éduquer les employés sur les avantages de l'élargissement des options d'achat de médicaments, notamment les pharmacies en ligne, les détaillants renommés, les pharmacies indépendantes et les épiceries, peut permettre d'économiser beaucoup à cet égard. Les employés peuvent également envisager de rencontrer leur médecin généraliste ou leur pharmacien pour en savoir plus sur les alternatives possibles, telles que des produits en vente libre moins chers et des génériques tout aussi efficaces.

Importance de la planification

La chose la plus imprévue qu'un employé puisse faire est d'attendre qu'une urgence survienne pour connaître ses options en matière de santé. Les employeurs doivent encourager leurs employés à obtenir un financement pour les urgences et les aider à trouver des salles d'urgence locales et des installations médicales d'urgence en réseau afin d'éviter des charges financières importantes à l'avenir. Compte tenu des technologies mises à jour et d'un environnement instruit, les employeurs d'aujourd'hui ont la possibilité de mieux se former et d'assurer la sécurité de leurs réseaux d'employés alors qu'ils font face aux augmentations des prix des ordonnances et des régimes de soins de santé de cette année. Trouver et mettre en œuvre des stratégies pour réduire les coûts des soins de santé s'avérera gratifiant à la fois pour votre entreprise et pour les personnes qui la maintiennent.

Conclusion:

Le coût des médicaments sur ordonnance pèse lourdement sur les employés et entrave donc, d’une certaine manière, la croissance du marché des médicaments pharmaceutiques. Les mesures de minimisation doivent être adoptées dès que possible afin que les facteurs négatifs ne dominent pas la croissance globale du marché des médicaments sur ordonnance. Le coût élevé des médicaments sur ordonnance menace le budget de la santé et limite les financements disponibles dans d’autres domaines qui nécessitent des investissements publics. Les sociétés pharmaceutiques citent les prix élevés des médicaments comme étant importants pour soutenir l’innovation. Toutefois, la possibilité de facturer des prix élevés pour les nouveaux médicaments peut ralentir le rythme de l’innovation. Les employés et leurs familles sont parfois obligés de laisser l'ordonnance à la caisse simplement parce qu'ils ne s'attendent pas à des coûts plus élevés. Plusieurs mesures peuvent être prises pour minimiser la tendance négative associée à la hausse des prix du marché. Les employés peuvent être guidés vers des ressources en ligne qui facilitent et accélèrent la recherche de remises sur ordonnance. Il existe de nombreuses ressources en ligne qui permettent aux clients de suivre la valeur de leurs médicaments sur ordonnance dans les pharmacies à proximité. Les employeurs doivent inciter leurs employés à prévoir un budget à restituer en cas d'urgence, tout en les aidant à prendre conscience de leur salle d'urgence à proximité et de leurs centres de soins d'urgence locaux afin d'éviter d'énormes fardeaux économiques à l'avenir. Ensuite, l’ajustement d’une estimation des rabais réduit la proportion des dépenses en médicaments dans les régimes d’entreprise.


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