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25 mai 2023

Comment prendre soin des personnes âgées atteintes de diabète de type 2 ?

Avec l’augmentation du vieillissement de la population et l’augmentation de l’espérance de vie, on s’attend à une augmentation constante de la prévalence du diabète de type 2. Le vieillissement s'accompagne également de syndromes gériatriques tels que le déclin cognitif, la dépression, l'incontinence urinaire, les chutes, la polypharmacie et la sarcopénie, en plus des problèmes macrovasculaires et microvasculaires des personnes âgées atteintes de diabète sucré (DM). Les personnes âgées atteintes de diabète de type 2 présentent un risque élevé de sarcopénie et de déficience physique. Il existe une situation de perte musculaire chez les personnes diabétiques de type 2. De telles modifications dans le diabète de type 2 peuvent être provoquées par des modifications du renouvellement des protéines des muscles squelettiques, qui pourraient constituer une étape cruciale dans l’étiologie de cette maladie.

Incidence du diabète

Le diabète de type 2 est un problème médical répandu dans le monde moderne, et sa prévalence augmente chaque jour à mesure que l’espérance de vie augmente. Selon une étude réalisée aux États-Unis, la prévalence du diabète de type 2 est passée de 16 à 23 % entre 1995 et 2004. Selon les statistiques les plus récentes, 22 à 33 % des citoyens américains de plus de 65 ans ont reçu un diagnostic de diabète. . Il est probable que la prévalence du diabète augmentera au cours des 20 prochaines années. Selon une autre projection, entre 2005 et 2050, le nombre de personnes de 65 ans et plus augmentera d'environ 4,5 fois.

Selon les chercheurs, les personnes de plus de 65 ans qui adoptent un mode de vie et un état d’esprit plus sains peuvent se remettre d’un diagnostic de diabète de type 2. Selon les résultats des chercheurs, davantage de preuves psychologiques chez les diabétiques de type 2 sont essentielles pour traiter la maladie. Selon les chercheurs, un indice de masse corporelle plus faible, moins d'hospitalisations et un fonctionnement physique plus élevé étaient liés à ceux qui étaient mieux à même de gérer la difficulté d'un diagnostic de diabète de type 2. Les personnes capables de contrôler le diabète de type 2 ont constaté des symptômes de dépression, une déficience autodéclarée plus faible, une meilleure qualité de vie physique, une foulée plus rapide, des prises plus fortes et un risque moindre de fragilité.

Caractéristiques typiques du diabète chez une population âgée

How to Care for Older Adults with Type 2 Diabetes

À mesure que les gens vieillissent, leur tolérance au glucose diminue progressivement. Cela est dû à une diminution de la capacité des cellules bêta à compenser la consommation de sucre après avoir mangé. Lorsque cela se produit, une résistance à l'insuline s'installe et le taux de sucre dans le sang augmente pendant les repas plus tard dans la vie des patients âgés. Par conséquent, un tiers des personnes testées avec A1C ou FPG finissent par ne pas recevoir de diagnostic de diabète sur la base de ces seuls tests.

L'incidence de la maladie augmente avec l'âge. En conséquence, les adultes peuvent recevoir un diagnostic de diabète accidentellement après l’âge de 65 ans ou avoir reçu un diagnostic de diabète à un âge moyen ou à un stade précoce. Le diabète lié à l’âge se caractérise par un taux d’HbA1c plus faible et une utilisation moindre d’insuline. Par rapport aux adultes diabétiques diagnostiqués à un âge moyen, l’histoire de la rétinopathie est plus importante dans les cas de diabète à apparition tardive et, fait intéressant, il n’y a aucune différence dans la prévalence des maladies cardiovasculaires (MCV) ou de la neuropathie périphérique selon l’âge d’apparition. Chez les adultes diabétiques, on observe un risque accru de développement d'amputation des membres inférieurs, d'infarctus du myocarde (IM), de déficience visuelle et d'insuffisance rénale terminale. Les patients de plus de 75 ans ont un risque plus élevé de développer de multiples complications que le groupe d'âge de 65 à 74 ans. Les personnes âgées courent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 en raison des effets combinés d’une résistance accrue à l’insuline et d’un dysfonctionnement des îlots pancréatiques.

Notre équipe DBMR a étudié le marché mondial des maladies rénales et a constaté que le TCAC attendu du marché mondial des maladies rénales a tendance à être d’environ 5,50 % au cours de la période de prévision mentionnée. L'Europe a connu la plus forte croissance du marché mondial des maladies rénales tout au long de la période de prévision, en raison des initiatives croissantes du gouvernement et des organisations pharmaceutiques visant à sensibiliser le public et à accroître la présence des fabricants de génériques. L'Amérique du Nord domine le marché en raison des progrès de la technologie pour les maladies rénales et des initiatives croissantes des organisations pharmaceutiques pour générer de nouvelles formulations.

Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter : https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-kidney-disease-market

Complications du diabète chez la population âgée

Les personnes âgées atteintes de diabète présentent un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires et un taux de morbidité et de mortalité plus élevé que les personnes plus jeunes. Ils courent un risque élevé de handicap physique et fonctionnel. Les syndromes gériatriques sont plus nombreux chez les personnes âgées. Les facteurs de risque les plus importants de déficits de mémoire, de démence et d'Alzheimer sont la vieillesse, le manque d'activité physique et mentale, l'hypertension artérielle, l'apnée du sommeil, le tabagisme et le déficit de certains nutriments. Il existe un lien entre une déficience cérébrale et une carence en certaines vitamines. Il n'a jamais été prouvé que la substitution des micronutriments guérisse la maladie d'Alzheimer ou un autre déclin cérébral, même si elle semble améliorer l'activité mentale.

Les maladies cardiovasculaires sont les complications les plus courantes en raison de l’athérosclérose accélérée. L'incontinence urinaire et fécale est plus élevée chez les diabétiques âgés que dans la population non diabétique. La vision réduite est également beaucoup plus élevée chez les personnes âgées atteintes de diabète en raison de la maculopathie dégénérative, de la rétinopathie hypertensive, de la cataracte et du glaucome.

Notre équipe DBMR a étudié le marché mondial des médicaments contre les maladies cardiovasculaires et a constaté que le TCAC attendu du marché mondial des médicaments contre les maladies cardiovasculaires a tendance à se situer autour de 5,02 % au cours de la période de prévision mentionnée. L’Amérique du Nord a connu une croissance positive du marché mondial des médicaments contre les maladies cardiovasculaires tout au long de la période de prévision en raison des leaders mondiaux dans les activités de recherche et développement, de l’incidence élevée des maladies cardiaques et de la présence d’installations médicales raffinées. L'Asie-Pacifique domine le marché en raison du développement des établissements de santé, du grand nombre de fabricants de génériques et de l'augmentation des initiatives gouvernementales et des communautés spécialisées.

Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-cardiovascular-disease-drug-market

Comment prendre soin des personnes âgées diabétiques ?

How to Care for Older Adults with Type 2 Diabetes

  • Santé mentale et bien-être

La dépression est plus fréquente chez les personnes souffrant de maladies de longue durée, mais peut passer inaperçue chez les personnes âgées ayant des problèmes de santé complexes. La neuropathie douloureuse, les ulcères du pied et les effets indésirables des médicaments peuvent tous contribuer à la dépression. Le risque de démence augmente également avec l’âge. Tout ce qui affecte le bien-être mental peut affecter notre capacité à gérer efficacement notre diabète. Des tests simples sont disponibles pour dépister la dépression ou la démence. Reconnaître ces problèmes à un stade précoce peut contribuer à limiter leur impact à long terme. Un dépistage à l’admission et annuellement est recommandé pour les personnes âgées vivant en maison de retraite.

  • Metformine

La metformine réduit la quantité de sucre dans le sang dans le corps. En raison de son faible risque d’hypoglycémie, la metformine est un agent intéressant à utiliser chez les personnes âgées. Il ne doit pas être utilisé chez les personnes présentant un risque d'acidose lactique, telles que les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral, une pneumonie, un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque ou une insuffisance surrénale. Le niveau de sécurité en cas d'insuffisance rénale est un débit de filtration glomérulaire (DFG) = 30 ml/min. La perte de poids est l'un des facteurs limitants. Il est conseillé aux personnes âgées de boire beaucoup d’eau pour éviter la déshydratation pendant les chauds mois d’été.

La metformine induit une carence en vitamine B12 chez 18,7 à 30 % des patients atteints de diabète. Il existe une corrélation entre la vieillesse et le déficit en cyanocobalamine. Le statut en vitamine B12 doit être systématiquement vérifié chez les personnes répondant aux situations mentionnées ci-dessus. Le déficit en vitamine B12 induit une neuropathie périphérique avec ou sans anémie et entraîne ou aggrave un dysfonctionnement cognitif chez la population âgée.

Notre équipe DBMR a étudié le marché de la metformine et a constaté que l'Amérique du Nord représente la plus grande part de marché en raison d'une augmentation continue du nombre de patients souffrant de diabète, d'obésité, entre autres maladies, et de l'augmentation des activités de recherche et développement et du financement gouvernemental. L’Europe devrait également connaître une croissance exponentielle grâce à l’amélioration du réseau de canaux de distribution et aux initiatives stratégiques croissantes des acteurs du marché pour l’expansion des activités. Data Bridge Market Research analyse que le marché croît à un TCAC de 6,00 % au cours de la période de prévision de recherche mentionnée ci-dessus.

Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-metformin-market

  • Changements de style de vie

Le conseil est très important pour tous les patients diabétiques âgés qui doivent modifier leur mode de vie, tels que l'exercice, le régime alimentaire, les changements de comportement et la perte de poids chez les patients qui en ont besoin. Selon le programme de protection du diabète (DPP), dans le groupe des personnes âgées diabétiques, la réponse aux changements de mode de vie s'est avérée plus élevée que dans le groupe d'âge des jeunes diabétiques.

  • Activité physique: Tous les patients diabétiques âgés doivent pratiquer des activités physiques en fonction de leurs capacités fonctionnelles. Avant l'activité physique, les personnes symptomatiques à haut risque atteintes d'une maladie coronarienne doivent être évaluées par des électrocardiogrammes ou des tests cardiaques. Une activité aérobie d'au moins 5 jours pendant 30 minutes chaque semaine est recommandée pour ces personnes. Sauf que les patients présentant un risque élevé de chute doivent être orientés vers des physiothérapeutes pour des exercices d’équilibre et de renforcement musculaire avant l’entraînement.
  • Thérapie nutritionnelle médicale: Tous les patients diabétiques gériatriques doivent recevoir une éducation nutritionnelle médicale et le traitement doit être ajusté en fonction de leurs besoins individuels. Lors de l'élaboration du régime alimentaire, il faut tenir compte des différences spécifiques à l'âge telles que la détérioration du goût, les restrictions alimentaires, la fonction gastro-intestinale altérée, d'autres maladies, la capacité réduite à faire des courses et la capacité réduite de préparation des aliments.

Insuline

Partout dans le monde, l’insuline est sous-utilisée chez les personnes âgées en raison de la peur de l’hypoglycémie du patient, de sa famille et du clinicien. Les injections multiples peuvent être dangereuses pour une personne âgée. De nos jours, la disponibilité de l’insuline à action prolongée grâce aux nouveaux stylos et glucomètres facilite l’utilisation des analogues de l’insuline chez les patients âgés. Les nouvelles technologies amélioreront l’acceptation et la qualité de vie des personnes atteintes de diabète. Des voies telles que des médicaments oraux, buccaux, pulmonaires, nasaux et/ou transdermiques ont été proposées pour surmonter le problème. En fait, la qualité de vie s'est déjà considérablement améliorée chez les patients prenant une ou deux doses quotidiennes d'insuline intermédiaire.

Cependant, avant de débuter une insulinothérapie, il est important d’évaluer si le patient est physiquement et surtout cognitivement capable d’utiliser l’insuline. Dans les pays développés où les gens sont habitués à vivre de manière indépendante, un plan comme celui-ci peut permettre à un patient âgé de rester à la maison. La plupart des personnes âgées vivent avec leur famille dans les pays en développement.

Notre équipe DBMR a étudié le marché mondial des dispositifs d’administration d’insuline et a constaté que l’Amérique du Nord domine le marché en raison de la prévalence du diabète et du scénario de remboursement favorable dans la région. L’Asie-Pacifique (APAC) devrait connaître une croissance significative entre 2022 et 2029 en raison de la sensibilisation croissante des patients à l’égard des maladies dans la région. Il a connu un TCAC de 7,90 % au cours de la période de prévision 2022-2029.

Pour en savoir plus sur l’étude, veuillez visiter :https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-insulin-delivery-devices-market

Aliments recommandés aux personnes âgées diabétiques

Une bonne nutrition est un aspect important de la gestion du diabète chez les personnes âgées. Une combinaison équilibrée de glucides riches en fibres, de protéines maigres et de graisses saines peut aider à maintenir une glycémie stable et à prévenir les fluctuations dangereuses. Suivre un régime alimentaire suffisamment nutritif et faible en gras et en calories peut aider à maintenir une glycémie sûre et à prévenir les complications de santé.

How to Care for Older Adults with Type 2 Diabetes

Conclusion:

Le diabète sucré passe souvent inaperçu chez les patients âgés, car soit il est asymptomatique, soit les symptômes ne sont pas spécifiques. Le diabète de type 2 est une maladie qui dure toute la vie, mais avec des soins appropriés, ses effets peuvent être réduits et l'insuline peut être évitée. Un mode de vie sain réduira les risques de diabète chez les personnes de plus de 65 ans, par exemple en adoptant un régime alimentaire sain. La prise en charge idéale des personnes âgées diabétiques est une prise en charge continue et une approche multidisciplinaire afin de diminuer les facteurs de risque cardiovasculaire et d'augmenter l'espérance de vie avec une qualité de vie élevée.


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