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2023年5月25日

矯正歯科におけるステレオリソグラフィー

3D 歯科模型スキャン技術、デジタル画像システムの改善、コンピュータ支援設計、コンピュータ支援製造技術の登場により、歯科における新たな機会が生まれています。模型構築は、アイデアの開発や新しいステップの導入における設計ステップとして機能する工学研究クリップです。ステレオリソグラフィー モデルを使用して下顎骨を作成すると、非対称の形状や直線および角度の寸法を測定できます。複雑な解剖学的構造をより正確かつより良く視覚化できることや、実行する手術をシミュレートして理解する高度な術前計画は、メリットのほんの一部にすぎません。複雑な顎矯正手術の多くのケースでは、さまざまな組織の相互依存性を評価することが不可欠です。したがって、顔面骨格と歯列を表示するために利用可能なデジタル歯科キャストを組み込んだステレオリソグラフィー法は、これらの構造の視覚化を改善します。

ステレオリソグラフィー装置 (SLA) 技術は、患者の体内でインプラントを正確に配置することを保証する外科用ガイドの作成にも使用されています。外科手術はこれらのガイドに依存しており、通常、インプラントの穴あけおよび配置システムを指示するために使用されます。インプラント デバイスの最終的な機能性能を強化することで、SLA を使用したカスタム外科用ガイドは外科手術の結果を大幅に改善できます。ステレオリソグラフィーを使用して作成された外科用ガイドの信頼性は、SLA 外科用ガイドを使用して配置されたインプラントの平均角度偏差が、SLA 外科用ガイドを使用せずに配置されたインプラントと比較して大幅に低いことで実証されました。これらの研究は、ステレオリソグラフィーの助けを借りて患者固有の外科用ガイドを迅速かつ正確に作成し、高品質の術前計画と正確なケースバイケースの外科手術を確実に実行できることを示しました。

矯正歯科とは何ですか?

歯科矯正学は、不正咬合とも呼ばれる「悪い噛み合わせ」の診断と治療を主に行う歯科の一分野です。一般的な歯科矯正治療には、透明なアライナー、ブレース、リテーナーなどがあります。歯の噛み合わせは、口腔の健康に大きな影響を与えます。上下の歯の噛み合わせを改善することで、虫歯、歯周病、過度の摩耗など、口腔の健康に関するさまざまな問題のリスクを最小限に抑えることができます。

弊社の DBMR チームは、世界の不正咬合市場を調査し、2021 年から 2028 年の予測期間に市場が 7.07% の CAGR で成長していることを確認しました。先進国に複数の歯科組織が存在し、先進経済で多数の歯科処置が実施されているため、北米が不正咬合市場を支配していることが確認されています。さらに、ヨーロッパでは、美容歯科のニーズと集中度が高まり、予防策に関する知識も高まっているため、大幅な成長が見込まれています。

この研究の詳細については、以下をご覧ください。https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-malocclusion-market

矯正歯科のメリット

歯列矯正には、美容上の外観を改善する上でいくつかの利点があります。歯をまっすぐにすることを選択する利点は次のとおりです。

  • 歯の機能が改善され、噛みやすさが向上し、発音や発話が明瞭になる
  • 自尊心の向上
  • 歯の間に食べ物の破片が溜まることで発生する虫歯のリスクを最小限に抑えます
  • 過剰咬合や不正咬合による歯肉損傷や外傷のリスクを最小限に抑えます

矯正治療のリスク

歯列矯正治療は広く普及していますが、無視できないさまざまなリスクが伴います。多くの場合、治療のメリットは、起こりうるリスクやデメリットを上回ります。

リスクには次のようなものがあります:

Stereolithography in Orthodontics

歯科インプラントにおける3Dプリント:

ステレオリソグラフィーでは、ステレオリソグラフィー装置 (SLA) を使用して液体プラスチックを固体に変換します。これは、一般的に使用されるようになった最初の 3D 印刷技術の 1 つです。この技術の助けを借りて、CAD ファイルは標準テッセレーション言語 (STL) ファイルに変換され、3D 印刷された物を作成するために使用されます。それ以来、ラピッド プロトタイピング ビジネスで普及している技術に成長したステレオリソグラフィーは、市販された最初のラピッド プロトタイプを作成するために使用されました。手術前のモデリングと手術シミュレーションのために、ステレオリソグラフィーは、再建手術、腫瘍手術、頭蓋顔面手術、義肢前手術、顎矯正手術、歯科インプラントなど、さまざまな医療分野で使用されています。

当社の DBMR チームは、世界の歯科インプラント市場を調査し、2022 年から 2029 年の予測期間中に市場が 6.90% の CAGR を記録したことを確認しました。北米は、歯科疾患の発生率が高く、地域内の人口の間での意識が高いため、歯科インプラント市場を支配しています。アジア太平洋 (APAC) は、地域の経済的安定性と可処分所得の増加により、2022 年から 2029 年の予測期間中に大幅な成長が見込まれています。

この研究の詳細については、以下をご覧ください。https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-dental-implants-market

矯正歯科におけるステレオリソグラフィーの応用

Stereolithography in Orthodontics

  • 診断への応用: ステレオリソグラフィーは、異なる一致限界を持つ測定値を評価するのと類似した診断情報を提供します。仮想モデルをスキャンしたときに、平均バイアスが最も少なくなることが示されました。仮想スキャンモデルと e-モデルは、表面の相関性が強く、互換性があることがわかりました。
  • 骨延長術への応用: 下顎正中骨延長術は、下顎横弓欠損の治療オプションとして利用できます。外科医は、この手順で得られる横方向の拡大量を予測することができ、これはモデル研究法によって実証されています。3次元ステレオリソグラフィーモデル測定を使用して、下顎キャストを半調節可能な咬合器に配置します。下顎モデルは、咬合間記録を使用して咬合器に取り付けられます。咬合器の顆状コンポーネントは、アクリルストラップの製作によって左右の下顎歯片に接続されました。これにより、外科医と歯科矯正医は、上顎弓と下顎弓の拡大後の関係について貴重な情報を得ることができます。これは、下顎の骨延長術の計画プロセスと手術技術に関する新しいプロトコルのin vitro精度にも役立ちます。
  • ミニインプラント埋入における応用: ミニインプラントを正確に配置するために、ステレオリソグラフィーを外科用ガイドとして作成できます。外科用ガイドは口腔内に簡単に配置でき、シンプルで正確、かつ迅速です。
  • 外科手術への応用:
  • 矯正歯科のミリングモデルにおける顎変形症の外科的治療頭蓋顔面の不調和の診断は、ミリングマシンとステレオリソグラフィーモデルによる CT の 3D 実現によって行われます。3 次元ミリングモデルは、下顎の矢状分割を含む手術の結果を確認するために使用されました。これにより、下顎の矢状分割後の顆頭の位置と解剖学的構造の顕著な変化が示されました。
  • 咬合スプリント/口腔内取り外し可能装置の製造における応用: このプロセスでは、咬合スプリントの製造を評価します。最新のデジタル技術により、臨床的に機能する咬合スプリントを製造し、コスト、歯科技工士の時間、および診療時間を削減できます。これは、交叉咬合と歯列に基づいて患者の上顎と下顎の印象を採取し、テーブル レーザー スキャナーでデジタル化することによって作成されました。スプリントは 6 か月間毎晩装着されました。患者はスプリントに非常によく適応し、快適に使用できることがわかりました。スプリントは患者の咬合筋の緊張を和らげました。6 か月間のテスト後、歯の摩耗やスプリントの著しい摩耗の兆候は検出されませんでした。

結論:

ステレオリソグラフィーの進歩と利用可能性は、治療前と治療後の計画に比べて評価が容易で治療に非常に有用な、いくつかの歯科分野に適用できる新しい斬新な方法を提供します。これは、時間のかかる同時製造に変換できます。したがって、3D技術の進歩は資産であり、適切に使用する必要があります。上記の情報から、歯科用樹脂と3Dプリントの使用により、一時的な補綴物、歯列矯正モデル、外科用ガイド、リテーナー、アライナーをオフィスで製造できることもわかりました。精度が向上し、3Dプリントに使用できる材料のリストが拡大し続けているため、臨床歯科で大きな応用の可能性が高まっています。


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