癌症治疗的演变
古代医生和外科医生都知道，癌症通常在手术切除后会复发。尽管一些古代文明在医学上取得了巨大进步，但在癌症治疗方面却进展甚微。在某些情况下，癌症无法治愈的观念一直延续到二十一世纪。这只会增加人们对这种疾病的恐惧。即使在今天，有些人仍然认为所有癌症都是无法治愈的，并推迟就医，直到为时已晚，无法采取最佳治疗方案。癌症疗法的发展是渐进的。古人明白，一旦癌症扩散，就没有治愈方法，甚至可能很危险。盖伦在他的著作中讨论了乳腺癌的手术治疗，前提是肿瘤可以在年轻时完全切除。当时的手术相当基础，有许多缺点，包括失血。直到 19 世纪和 20 世纪初，普通外科手术和癌症外科手术才取得重大进展。
Data Bridge Market Research 分析，预计到 2029 年，癌症诊断市场将达到 282.1 亿美元的价值，预测期内的复合年增长率为 7.29%。癌症病例的增加为市场提供了增长机会。联邦政府增加资金以推动这些解决方案的采用，进一步影响了市场。此外，医疗支出的激增、医疗基础设施的进步以及对扩大医疗服务的需求旺盛，对癌症诊断市场产生了积极影响。由于众多生物技术和医疗设备公司的存在日益增多、可用于研发项目的资金增加以及该地区对先进技术的采用率较高，北美在癌症诊断市场占据主导地位。
要了解有关该研究的更多信息，请访问： https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-cancer-diagnostics-market
在麻醉剂发明之前，有许多杰出的外科医生。约翰·亨特、阿斯特利·库珀和约翰·沃伦因手术快速准确而受到人们的称赞。然而，随着 1846 年麻醉剂的发明，医学领域发展迅速，以至于接下来的一个世纪被称为“外科医生的世纪”。今天，医生使用光纤设备和微型摄像机来观察身体内部。通过插入微小皮肤切口的细管，外科医生可以使用专门的手术器械进行手术。这些工具可用于检查和操作胸部或腹部内部（腹腔镜手术）（胸腔镜手术）。
可以通过口腔或肛门等自然身体开口插入一种称为内窥镜的类似工具，以切除结肠、食道或膀胱中的某些癌症。人们正在研究和/或使用无需切除的微创肿瘤切除方法。使用液氮喷雾或极冷探针，冷冻手术（也称为冷冻疗法或冷冻消融）可以冻结并破坏异常细胞。与使用手术刀不同，可以使用激光切割组织或汽化（烧灼和消除）皮肤、肝脏、直肠、宫颈和其他器官的恶性肿瘤。为了通过加热杀死癌细胞，射频消融会将无线电波发送到位于肿瘤内部的小天线。这导致了精密手术的引入。
精准手术
过去 25 年中我们看到的巨大技术进步在很大程度上被医疗行业忽视了。事实上，我们目前的外科手术实践很大一部分几十年来都没有改变。虽然我们努力通过在适当的情况下使用锁孔器械来减轻手术的创伤性，但这些微创技术背后的技术仍然相当原始。直到最近，我们才开始使用所谓的手术“机器人”，它使外科医生能够使用灵活的关节设备进行更复杂的手术。由于工程、计算机科学和外科医生之间加强合作，我们开始瞥见一个令人兴奋的未来，即即将到来的外科手术革命。
精准手术不仅仅是精通技术操作。这种精准的更复杂定义需要更深入地了解疾病的生化基础，然后用有针对性的战略疗法来应对。精准手术力求将手术疗法应用于最有可能受益的患者，而不是为了少数人的利益而治疗许多人，并避免对注定失败的患者进行手术。精准的概念在外科肿瘤学领域可能已经过时了。理解这一想法的最好方法是记住布莱克·卡迪博士在 1996 年对新英格兰外科学会的主席演讲中所说的话：“外科肿瘤学的艺术在于灵活地将基本概念应用于特定患者。”
在过去的一个世纪中，精准手术在外科肿瘤学领域取得了长足进步，得益于外科医生、研究人员和企业的共同努力，微创治疗逐渐被采用。图像引导手术，即使用化学药剂和检测方法在手术过程中提供指导，是越来越多地被研究的想法之一。在这种情况下，主要目标是完全切除癌症，同时最大限度地提高干预后的功能效果。解剖目标的精确定位、安全范围和完全切除，同时尽可能多地保留健康组织，是这种方法的主要关注点。
使用像达芬奇这样的手术机器人，外科医生可以以前所未有的精确度进行手术。如果机器人能够作为外科医生智力和能力的延伸，那么对早期肿瘤或邻近脆弱器官的肿瘤进行手术的可能性可能会比以往任何时候都大。现代手术机器人包含 3D 摄像头，可以同时传输和记录手术过程。机器人的额外好处是，它可以帮助外科医生更准确地进行缝合、组织解剖和组织回缩。
Data Bridge Market Research 分析称，2021 年精准医疗市场价值为 582.9 亿美元，预计到 2029 年将达到 1453.6 亿美元，在 2022 年至 2029 年的预测期内复合年增长率为 12.10%。Data Bridge Market Research 团队策划的市场报告包括深入的专家分析、患者流行病学、管道分析、定价分析和监管框架。2022 年 2 月，Oncodesign 和 SEngine Precision Medicine Inc. 宣布了一项研究合作协议，以开发一种针对侵袭性和无法治愈的癌症的新型定制癌症治疗方法。由于该地区政府采取了适当的举措，预计欧洲在预测期内将实现增长。此外，医疗保健领域大数据的出现和癌症发病率的上升将推动该地区市场的增长速度。
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精准肿瘤学的目标
精准肿瘤学是对癌症进行分子分析，以发现可以针对的变化。通俗地说，它是利用患者的遗传信息，根据癌症的分子特征为患者量身定制治疗方案的科学。精准肿瘤学的兴起和更加个性化和有针对性的治疗方法的发展，正在开启抗癌斗争的一个激动人心的时期。精准肿瘤学是一个充满活力、引人入胜的研究领域，越来越多地进入传统的癌症治疗实践。由于这一医学分支尚属新兴学科，因此尚无既定名称。此外，精准肿瘤学还被称为：
- 个性化癌症治疗
- 个性化癌症治疗
- 个性化医疗
- 分子医学
- 精准医疗
改善患者治疗效果是精准肿瘤学的最终目标。“传统”癌症治疗（如化疗）对大多数细胞具有细胞毒性，这意味着除了破坏癌细胞外，它们还会损害健康细胞。化疗可能会产生严重的负面影响，尽管它是许多人癌症治疗的主要手段，而且效果相当显著。通过多重分子检测（包括 NGS），精准肿瘤学的目标已经开始实现。肿瘤学家应该了解 NGS 的技术要素，以便更轻松地选择最合适、最实惠的检测平台。在进行分子检测时，需要考虑的因素包括使用的组织类型、病程分析时间、要订购的面板大小以及报告的临床注释水平。非小细胞肺癌因其可操作的生物标志物，在诊断晚期疾病时、治疗期间和进展时可作为精准肿瘤学的模型。强烈鼓励参与临床试验并共享关联的分子/临床数据集。解释分子数据以支持最佳实践仍然是一个困难。
以适当的剂量和时间向适当的患者提供适当的癌症治疗是精准医疗的唯一目标。精准肿瘤学的出现得益于几条研究路线几乎同时汇聚在一起。体细胞突变是癌症发生的起点这一观点支撑了精准肿瘤学。使致癌基因突变持续活跃的突变被称为驱动突变，是恶性肿瘤发展的主要调节因子。相比之下，肿瘤抑制基因自然参与调节肿瘤病因，当它们因突变或等位基因丢失而失去活性时，可能会促进癌症的发展。
精准肿瘤学推动医疗保健的未来
精准肿瘤学是指一系列专门针对每位患者病情的个体生物学而调整的癌症治疗方法。为了选择不考虑癌症类型的治疗方法，策略范围从使用靶向疗法到使用下一代测序数据。精准肿瘤学有望提高疗效、改善治疗效果，并减少昂贵且无效的治疗。不过，肿瘤生态系统仍需做好准备，以充分利用癌症定制治疗的好处。精准肿瘤学的重要性无疑将在未来几年内增加，但为了达到所需的目标，必须规划出一条明确的道路。
肿瘤基因检测和靶向癌症药物的日益普及促进了肿瘤学领域精准医疗的发展。为了让肿瘤学家和患者更容易根据基因信息做出临床决策，精准肿瘤学知识库提供了一种组织临床相关基因数据的方法。许多组织和企业为不同的用户开发了精准肿瘤学知识库。这些知识库包括与癌症相关的基因变异数据以及与之相关的诊断、预后和治疗意义，但它们通常具有不同的内容管理策略、用户界面设计和用户体验。
肿瘤学家应在实践中使用多个知识库，以便相互补充。为了确保能够整合来自所有来源的全面知识，未来有必要向共同的标准和格式靠拢。这将有助于肿瘤学界更接近实现精准肿瘤学的愿景。使用肿瘤分子谱来确定与所研究的特定癌症相关的诊断、预后和治疗意义被称为精准肿瘤学。从根本上说，肿瘤生物标志物被认为是精准肿瘤学中疾病表型、临床结果和治疗反应的指标。
癌症治疗的高端诊断技术主要由放射学和图像科学领域提供。我们在这些关键领域的持续研究和开发对抗击癌症产生了巨大的有益影响。介入技术已经取代了放射学中单纯的诊断技术。MRI、X 射线和超声波中使用新的造影剂使医生能够比以往更准确地规划治疗方案并做出诊断。我们确保拥有最先进的技术，无论是飞利浦 Gemini 飞行时间、64 片 PET-CT 扫描系统、64 片多探测器计算机轴向断层扫描还是 3D 乳房 X 线摄影，以确保更好、更早地诊断癌症。
Data Bridge Market Research分析，2021年癌症支持护理产品市场价值为201.2454亿美元，预计到2029年将达到245.198亿美元，预计在2022年至2029年的预测期内复合年增长率为2.5%。2020年9月，默克在2020年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)虚拟大会上发表了30多篇摘要。
要了解有关该研究的更多信息，请访问： https://www.databridgemarketresearch.com/reports/global-cancer-supportive-care-products-market
结论
由于癌症的分子特征，癌症治疗技术发生了变化，从对具有特定组织学的肿瘤进行非特异性细胞毒性治疗转变为针对存在于各种癌症类型中的可操作突变进行治疗。随着下一代测序等高通量技术的出现，以及决策辅助软件和患者数据库可访问性，改善疾病管理的工具已经面世。精准肿瘤学在改善结果、提高生活质量以及发现和克服药物耐药性和复发途径方面有着良好的记录。通过解决阻碍治疗使用的障碍，将提高为患者匹配治疗方案的能力。在这里，我们评估了精准肿瘤医学的现状，重点关注患者受到的影响，包括他们对该领域的看法和对未来的期望。
基于每位患者疾病的独特 DNA 指纹，精准肿瘤学为每位患者提供个性化癌症治疗。得益于新的尖端 DNA 测序工具，创新药物的创造进展迅速。决策工具的开发也与时俱进，改善了与患者的治疗匹配度、改善了治疗结果（包括生活质量）、增加了患者与医生之间的信任度，并提高了对未来的乐观度。随着新的诊断技术和生物信息学工具加入到癌症生物学信息体系中，精准肿瘤医学的新时代已经开启。人们对识别和表征基因组生物标志物的兴趣日益浓厚，导致从非特异性细胞毒性治疗策略转向基于肿瘤基因组特征的定制治疗策略的范式转变。
精准肿瘤药物描述
- 由于人们对识别和描述基因组生物标志物的兴趣日益浓厚，治疗方法也发生了范式转变，基于肿瘤基因特征制定个性化治疗方法。
- 通过分子检测可以更准确地对肿瘤进行分类和诊断，从而可能带来更好的预后、治疗选择和结果，同时使患者免于接受临床效果较差的治疗方法。
- Larotrectinib、Entrectinib 和 Pembrolizumab 是三种最近获批的肿瘤无关药物，它们打破了长期以来人们认为的癌症治疗药理学方法必须针对肿瘤的观念，标志着癌症研究取得了重大进展。
精准肿瘤学对患者生活质量的影响
- 由于精准肿瘤学在改善疗效和生活质量以及识别和克服耐药性和复发机制方面已取得显著成功，越来越多的患者对匹配疗法持乐观态度，认为该疗法可以延长患者的生存期。从患者的角度来看，精准肿瘤学可以延长患者的生存期，其益处可以转化为他们从未想象过的里程碑。
- 各个层面的医疗保健系统都需要开展工作，将分子分析纳入晚期癌症患者的治疗体验，并确保那些能够从基于分子分析的治疗中受益的患者能够获得这些治疗。
